В този член

В този член

В този член

Бъбреците ви произвеждат повече или по-малко урина, в зависимост от това от какво се нуждае тялото ви, за да поддържа нещата в равновесие. Ако пикаеш твърде много или недостатъчно, понякога това може да е знак, че нещо не е наред.

олигурия

Олигурия е, когато пикаеш по-малко от обикновено. За възрастни това означава по-малко от 400 милилитра урина на ден. Конкретните количества за кърмачета и деца се основават на теглото им (по-малко от 1 милилитър на килограм на час за кърмачета и по-малко от 0,5 милилитра на килограм на час за деца).

Причини

Много различни неща могат да причинят олигурия. Много от тях изчезват сами, но някои се нуждаят от медицинско лечение.

Дехидратация: Това е най-честата причина за олигурия. Това се случва най-често, когато сте повръщали или сте имали диария.

Изгаряния и други сериозни наранявания: Изгарянията могат да ви дехидратират и да ви накарат да пикаете по-малко. Други видове травми, които могат да причинят олигурия, включват загуба на кръв (кръвоизлив), анафилактичен шок от лоша алергия и септичен шок след инфекция или операция.

Препятствие: За да стигнете от бъбреците си до уретрата - тръбата, която изхвърля пикнята от тялото ви - урината трябва да премине през лабиринт от „водопровод“, наречен пикочните пътища. Блокиране навсякъде в тази област може да причини олигурия или дори анурия, което е, когато изобщо не пикаеш. Много различни неща могат да блокират пикочните ви пътища, като белези от операция, камъни в бъбреците или тумор.

Лекарства: Някои лекарства могат да ви накарат да пикаете по-малко, включително:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като аспирин и ибупрофен
  • Някои антибиотици
  • Някои лекарства за химиотерапия
  • АСЕ инхибитори за контрол на кръвното налягане
  • Лекарства, използвани за лечение на свръхактивен пикочен мехур
  • Контрастни течности, понякога използвани, когато лекарите правят рентгенова снимка или друго изображение на тялото ви

Заболяване на бъбреците: Олигурията може да причини бъбречна недостатъчност, но по-често това е симптом, че бъбреците ви не работят както трябва.

Диагноза

Вашият лекар ще започне с задаване на въпроси за това колко дълго сте имали проблема, колко е лош и други неща, които може да се случват с вас. Например, те ще искат да знаят дали сте повръщали, имали ли сте диария или чувствали болка в корема. Също така трябва да им кажете за всички лекарства, които приемате.

Вашият лекар вероятно ще направи физически преглед и може да поиска проба от вашата пикня за тестване. Това търси инфекции или други проблеми в урината. В някои случаи може да се нуждаете от образен тест като ултразвук, за да могат те да разгледат по-отблизо бъбреците или други органи.

Продължава

Лечение

Лечението на олигурия зависи от причината. Ако сте дехидратирани, Вашият лекар ще Ви препоръча да пиете повече течности и електролити. В сериозни случаи може да ви трябват течности през интравенозно (тръба, която поставя течност директно във вената на ръката или ръката ви).

Повече течности също могат да ви помогнат да преминете малки камъни в бъбреците, както и лекарствата, които отпускат мускулите в тръбата, която носи пикнята от бъбреците до пикочния мехур (уретера). Ако камъните са големи, Вашият лекар може да препоръча използването на звукови вълни за разбиването им или операция за изваждането им. Хирургията може да поправи и други видове препятствия.

Ако Вашият лекар реши, че проблемът Ви е причинен от определено лекарство, той може да предложи по-ниска доза или друга. Но никога не спирайте да приемате лекарства, без първо да говорите с Вашия лекар.

Ако олигурията е причинена от бъбречно заболяване, ще видите специалист (наречен нефролог), който ще работи с вас, за да управлява състоянието или да го забави. В сериозни случаи може да се наложи трансплантация или диализа, процес, който извежда допълнително вода и токсини от кръвта ви, тъй като бъбреците ви не могат.

Източници

Корейски вестник по медицина за критични грижи: „Ролята на Олигурия и отсъствието на администриране на течности и информация за баланса при оценката на тежестта на заболяването.“

Medscape: „Олигурия“, „Клинично представяне на Олигурия“, „Изработване на Олигурия“, „Лечение и управление на олигурия“.

Молекулярна и клетъчна биология на UC Berkeley: „Течен и електролитен баланс.“

Клиника Майо: „Хронично бъбречно заболяване“, „Дехидратация“, „Камъни в бъбреците“.

Американски колеж по хирурзи: „Следоперативни грижи.“

Актуално: „Нелигурично срещу олигурично остро увреждане на бъбреците.“

Ръководства на Merck: „Обструкция на пикочните пътища.“

Вестник за превенция на бъбречни увреждания: „Нарушени от лекарства бъбречни заболявания.“

Болници и клиники на Университета в Айова: „Уринарна обструкция.“