През 1975 г. публикувах първата си книга „Growing Up Thin“, която разглежда проблема със затлъстяването при децата. Това беше огромен успех и получи голяма известност. И въпреки тези усилия, 40 години по-късно децата са по-дебели от всякога.

деца

И така, какво се случи през последните 40 години?
1. Все повече ястия се ядат в заведенията за бързо хранене.
2. Размерите на порциите вече са по-големи.
3. Освен телевизия, сега разполагаме с компютри, мобилни телефони и таблети за деца, всички които увеличават времето на заседналост - това, което аз наричам „S.O.B. Синдром ”(седнал на дупето).
4. Времето за физическо възпитание в училищата е станало по-ограничено.
5. Повече проблеми с безопасността са свързани с играта на открито, като увеличен автомобилен трафик и страх от отвличане.

Всъщност проблемът със затлъстяването всъщност датира от 50-те години на миналия век, през който период производството на храни в Съединените щати драстично се увеличи. От това време милиарди долари започнаха да се изразходват за производство и предлагане на пазара на висококалорични храни с относително ниски разходи за потребителя. Според доклад на "Ню Йорк Таймс" през август 2008 г. потреблението на захар се е увеличило с близо 33 процента само поради употребата на царевичен сироп с високо съдържание на фруктоза. Средностатистическият американец вече изяждаше 1,8 килограма храна всяка седмица.

Статистиката е плашеща. Около 6 процента от американците са били със затлъстяване през 50-те години, като през 1970-те са се увеличили до 25 процента. Днес цифрата е около 35 процента. Разпространението на детското затлъстяване също се е увеличило значително - два до три пъти - само през последните няколко десетилетия. Надлъжно проучване в ранна детска възраст на над 7000 деца, публикувано в New England Journal of Medicine (юли 2014 г.), показва, че над 25 процента от децата, влизащи в детска градина, са или с наднормено тегло, или със затлъстяване. Тези детски градини с наднормено тегло и затлъстяване са четири пъти по-вероятно да останат затлъстели в 8-ми клас, в сравнение с децата с нормално тегло, които влизат в детска градина. Всъщност почти две от всеки три деца, които влизат в детска градина със затлъстяване, ще останат затлъстели като тийнейджъри; от своя страна повечето от тях ще напълнеят като възрастни. С други думи, ако детето ви започне с наднормено тегло или затлъстяване, то ще бъде изложено на изключително висок риск да остане такова през цялото детство и след това.

Настоящата детска епидемия от затлъстяване се дължи до голяма степен на съвременната диета с висока плътност и калории, натоварена със захар. Това, заедно с по-заседналия начин на живот обяснява защо днес имаме толкова много деца с наднормено тегло и затлъстяване (и възрастни). И все пак последиците от развитието на затлъстяване като дете са добре известни: в допълнение към намаляването на цялостната продължителност на живота на индивида, други отрицателни резултати включват развитието на диабет тип 2, повишен холестерол, ортопедични проблеми, сънна апнея и различни психологически/социални проблеми донесени поради липса на самочувствие и самоуважение. Дебелите деца също са по-склонни да бъдат тормозени и социално изолирани.

Още по-лошото е, че тази епидемия от детско затлъстяване остава с нас, въпреки огромните усилия да го спрем или поне да го забавим. До този момент по-голямата част от усилията ни бяха неуспешни, ако бяха добронамерени. Отговорът е очевиден. Като практикуващ педиатър вече повече от 40 години, със специален интерес към тази тема, опитът ми (както и на много други педиатри, които се грижат за затлъстели деца) категорично предполага, че лечението на затлъстяването в училищна възраст и юношите е почти винаги неуспешно. Тъжно е да се каже, че лечението на затлъстели деца в училищна възраст и по-големи тийнейджъри обикновено е обречено на неуспех.

Основният проблем е, че нито педиатричната общност, нито родителите на малки деца приемат достатъчно сериозно затлъстяването в началото. Често е трудно да се убедят родителите, че през първите пет години от живота на детето дори има проблем. Всъщност повечето педиатри правят много малко, за да насърчат родителите да намалят риска от затлъстяване при много малките им деца. Интересно е да се отбележи, че в рамките на препоръките на програмата на Американската академия по педиатрия „Bright Futures“ нито едно от посещенията за деца на възраст между 2 и 4 години не посочва като приоритет нито диета, нито хранене.

Това, което ми става все по-очевидно, е, че единственият начин да се проникне в проблема с детското затлъстяване е да не се позволи това да се случи на първо място. С други думи, превенцията, а не лечението, е ключът към успеха. Колкото по-рано започнете, толкова по-голям шанс имате да предотвратите затлъстяването да не се превърне в проблем за вашето дете.

И за това става въпрос в тази книга.

Цитат от статия в JAMA Pediatrics, август 2013 г., в брой, посветен на детското затлъстяване: „Целеви интервенции, насочени към предотвратяване на затлъстяването, преди то да бъде установено. . . може да предложи потенциал за прекъсване на порочния кръг на затлъстяването. " По-нататък статията казва: „Детството и ранните детски години са„ чувствителни “периоди на растеж и развитие, предоставящи възможност за намаляване или увеличаване на риска от по-късно затлъстяване.“ Въз основа на резултатите от много проучвания за лечението на детското затлъстяване, авторите заключават, че мотивацията на родителите играе силна роля при прогнозирането на ефектите от интервенцията при детското затлъстяване. Освен това се установи, че семейните интервенции са най-ефективни и колкото по-рано започват, толкова по-добре.

Когато цялото семейство работи заедно, намесата става много по-успешна. В тази програма няма нищо вълшебно. Той е прост, ясен и безопасен. Тя се основава на богат опит като практикуващ педиатър, както и на най-новите научно доказани изследвания за детското затлъстяване. Научете се да играете активна роля в здравето на децата си. Защитете детето си от изобщо притеснение за наднормено тегло или затлъстяване.

10-те заповеди за „Победа в битката за затлъстяването“
1. Наблюдавайте редовно процентила на теглото на детето си
2. Насърчавайте физическата активност на открито всеки ден
3. По-малко телевизия
4. Повече сън
5. Намалете сока
6. Без сода или подсладени плодови напитки
7. Здравословни закуски
8. Никога не използвайте храната като награда
9. Хранете детето си с питателна, добре балансирана диета
10. Яжте семейни ястия заедно