В тази случайна функция на Psych Congress Network, членовете на Управителния комитет на Psych Congress отговарят на въпроси, зададени от членовете на аудиторията на заседанията на Psych Congress.
ВЪПРОС: Има ли връзка между възпалението и затлъстяването и влияе ли това на психиатрията?
ОТГОВОР: Непосредственият отговор е да. Изглежда, че има както асоциативна, така и причинно-следствена връзка между системно възпаление и затлъстяване. Освен това, тази връзка влияе отрицателно върху психичното здраве на нашите пациенти с различни психиатрични състояния - тежка депресия, биполярно разстройство, шизофрения и т.н.
Нека първо разгледаме асоциацията. Първоначално сме смятали мастната тъкан като тиха и тиха тъкан, но последните данни показват, че мастната тъкан всъщност е важен източник на периферно възпаление. И тревожно е, че това периферно възпаление има значително въздействие върху централната нервна система. По-високи нива на възпалителни маркери като С-реактивен протеин (CRP) и интерлевкин-6 (IL-6) са установени при такива индивиди. Освен това макрофагите са прекалено активни както при пациенти с разстройства на настроението, така и при затлъстяване. И разбира се, наличието и на двете едновременно усложнява нещата изключително много.
Тези възпалителни маркери са в състояние да преминат кръвно-мозъчната бариера и да създадат значителни предизвикателства за централната нервна система, които в крайна сметка влошават психиатричните заболявания, както и да ограничават резултатите от лечението.
Сега, когато тази връзка ум-тяло е доста добре разбрана, ние клиницистите наистина осъзнаваме това припокриване и създаваме клинични парадигми, които помагат в тази сложна ситуация. Има няколко неща, които бих предложил да направим. Трябва да обясним тази връзка на нашите пациенти с наднормено тегло и затлъстяване и да препоръчаме постепенна и стабилна програма за отслабване, използваща комбинация от упражнения и диетична модификация. Трябва да бъдем възможно най-внимателни при избора на нашите медикаментозни интервенции и да избираме интервенции с най-малък риск от допълнително увеличаване на теглото и метаболитните проблеми на пациента. Това може да е групата пациенти, за които допълнително трябва да препоръчаме оптимизирана хигиена на съня, може би дори медитация на вниманието и разбира се физически упражнения, тъй като всички тези интервенции могат да повлияят положително на живота на пациента.
- Председател на Psych Congress, Rakesh Jain, MD, MPH, Клиничен професор, Катедра по психиатрия, Медицински факултет по здравни науки в Тексас, Мидланд
Препратки
ОЩЕ ОТГОВОРИ НА ВЪПРОСИ:
- Изтъняване и затлъстяване Модел на консумация на храна, здравословни проблеми и социален натиск -
- Изтъняване и затлъстяване Модел на консумация на храна, здравословни проблеми и социален натиск
- Влиянието на детското затлъстяване върху ортопедичните грижи за съвместните здравни преки
- Влиянието на затлъстяването върху вашето тяло и здраве - новото ми тяло
- Тийнейджърското затлъстяване, свързано със сериозни здравословни проблеми в зряла възраст