Ако имате силно наднормено тегло, операцията за затлъстяване може да бъде избор за вас. Хирургията при затлъстяване се нарича още бариатрична хирургия. Вашият доставчик на здравни грижи може да го препоръча, ако имате индекс на телесна маса (ИТМ) по-висок от 40. ИТМ по-голям от 40 обикновено означава, че имате около 100 килограма наднормено тегло. Един от по-новите възможности за бариатрична хирургия се нарича лапароскопска гастректомия на ръкава (LSG).
Процедурата за LSG
LSG операцията се прави в болница под обща анестезия. Вашият хирург ще направи около пет малки порязвания в корема. Той или тя ще направи операцията с помощта на тънък, дълъг телескоп с малка камера в края. Инструменти, прокарани през разрезите, ще бъдат използвани за отстраняване на около 80% от стомаха ви. Вашият хирург ще направи процедурата, като използва изображения на телевизионен екран в операционната.
Тази операция изважда частта от стомаха ви, която се извива навън, наречена фундус. След изваждането на фундуса вашият хирург ще затвори останалата част от стомаха ви във форма на тръба, която прилича на банан или на ръкава на ризата ви, откъдето идва и името „гастректомия на ръкавите“. Тъй като ще имате много по-малък стомах, ще се напълвате бързо по време на хранене и ще ядете по-малко.
Очното дъно съдържа по-голямата част от областта на стомаха, която отделя хормон, наречен грелин. Тъй като грелинът може да бъде отчасти отговорен за това да ви накара да се почувствате гладни, изваждането на тази част от стомаха ви също може да ви помогне да отслабнете след това, като намалите глада си.
LSG операцията отнема около 2 часа. Повечето хора остават в болницата за около 2 дни след операцията.
Причини за обмисляне на LSG хирургия
Ето няколко причини, поради които LSG може да е подходящ за вас:
Ако имате ИТМ над 60, LSG може да се използва като първа операция, за да ви помогне да отслабнете, така че след това можете безопасно да имате по-обширен тип операция за отслабване, като стомашен байпас или дуоденален превключвател с билиопанкреатична диверсия . Рисковете при някои форми на бариатрична хирургия са много по-високи при хора с ИТМ над 60.
Ако сте по-възрастни или имате други рискови фактори за операция като сърдечни, белодробни или чернодробни проблеми, LSG може да бъде по-безопасен избор за вас от други по-дълги и сложни операции за отслабване.
Ако имате ИТМ от около 40 до 50, вашият доставчик на здравни грижи може да препоръча LSG като основна операция за отслабване. Това е така, защото е по-малко вероятно да предизвика нежелани реакции. Те включват язва на стомаха или лошо усвояване на храна в сравнение с други форми на операция за отслабване.
Ползите от LSG за отслабване
През първите 2 години след LSG повечето хора ще загубят между 40% и 50% от телесното си тегло. Ако вашият ИТМ преди операцията е 60 или повече, може да загубите около 125 килограма.
Проучванията също така показват, че ако имате проблеми със затлъстяването като диабет, високо кръвно налягане, сънна апнея или висок холестерол, имате около 75% шанс тези състояния да се подобрят.
Рискове от LSG хирургия
Всяка операция, направена под обща анестезия, носи известен риск от увреждане на сърцето и мозъка, но тези рискове са ниски. LSG е по-кратка процедура от други видове стомашна байпас хирургия. С LSG операция имате 5% до 10% риск от усложнение като:
Изтичане на стомашни сокове от мястото, където стомахът е отстранен
Кръвен съсирек, който се образува в крака ви и пътува до белите дробове и сърцето ви
Стесняване на вътрешния диаметър на новия стомах
Хранителните вещества се абсорбират слабо
За да се предпазите от проблеми със стомашно-чревния тракт и възстановяване на теглото, трябва да продължите да наблюдавате внимателно през третата година след операцията.
Загубата на тегло след LSG се забавя след няколко години и стомахът ви може да се разтегне и да расте. За да успее всяка бариатрична хирургия, трябва да направите важни промени в начина на живот, които включват както по-добро хранене, така и редовни упражнения.
Не забравяйте да обсъдите внимателно всеки вид операция за отслабване с вашия доставчик на здравни грижи. Преди операцията ще трябва да имате пълен физически преглед, за да сте сигурни, че сте достатъчно здрави, за да се подложите на процедурата. Трябва също така да получите консултации по хранене и психично здраве, за да сте сигурни, че сте подготвени за това какво да очаквате след операцията.