Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

зеленчуци

Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

Не успяхме да обработим вашата заявка. Моля, опитайте отново по-късно. Ако продължите да имате този проблем, моля, свържете се с [email protected].

Стойността на здравословната диета в превенцията на заболяванията и здравето като цяло е добре установена в научната литература и сред широката общественост.

Насоките препоръчват диети, богати на плодове и зеленчуци, за пациенти с рак, включително мъже с рак на простатата. Доскоро обаче ефектът от диетата върху прогресията на рака на простатата не беше изследван задълбочено.

„Нямаше толкова много изследвания по отношение на мъжете, които променят диетата си, за да предотвратят развитието на рака на простатата“, Джеймс Маршал, д-р, уважаван професор в катедрата по превенция на рака и науките за популацията в Всеобхватния център за рак на Розуел, каза в интервю за Healio. „Има доказателства, че мъжете, които се хранят на диета с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на плодове и зеленчуци, имат по-нисък риск [за] развитие на рак на простатата, но това е наблюдение. Нямаше експериментални доказателства. "

Маршал, заедно с Джеймс Молер, д-р, професор по онкология в катедрата по урология в Розуел Парк, J. Kellogg Parsons, MD, MHS, професор по урология в Калифорнийския университет в Сан Диего и Медицински факултет на Moores и колеги проведоха рандомизирано клинично проучване, за да изследват въздействието на увеличената консумация на продукти върху прогресията на рака на простатата.

„Джон П. Пиърс, д-р, професор-заслужил професор по превенция на рак в Калифорнийския университет в Сан Диего по медицина, разработи интервенция и ние си помислихме „нека я тестваме“, каза Молер пред Healio.

Проучването Men's Eating and Living (MEAL) включва 478 мъже на възраст от 50 до 80 години (средна възраст 64 години), които са диагностицирани с рак на простатата в ранен стадий. Изследователите разпределят на случаен принцип мъжете към телефонната консултативна интервенция, която насърчава консумацията на най-малко седем дневни зеленчуково-плодови порции (n = 237) или контролна група, която получава печатна информация за диета и рак на простатата (n = 241).

Изследователите предположиха, че поведенческата намеса ще намали честотата на прогресия на рака на простатата.

Констатациите не бяха това, което очакваха.

„Смятахме, че ще има голям шанс това да работи“, каза Молер. „Оказа се, че не е така. Беше изненадващо. "

Маршал и Молер разговаряха с Healio за резултатите от проучването, как те ще повлияят на техните препоръки и стойността на цялостния здравословен начин на живот.

Въпрос: Какво ви подтикна да предприемете това проучване?

Молер: Тази диетична хипотеза произхожда от изследвания в началото на 90-те години, които разкриват, че ракът на простатата е по-рядко срещан в Азия. Когато азиатските мъже се преместиха в Съединените щати, степента им на диагностициране на рак на простатата изглеждаше същата като на някой, роден в САЩ от второто поколение. Хората започнаха да се чудят дали диетата е отговорна за това.

Някои изследвания - включително едно през 80-те години, в което участвах - разглеждаха рибеното масло. Някои други наблюдателни проучвания се опитват да свържат това, което хората ядат, с агресивността на рака на простатата. Правим голямо проучване в Северна Каролина и Луизиана. Не сме открили обаче съществени разлики, свързани с тези фактори. Когато мъжете ме питат какво трябва да правят, аз ги карам да приемат генистеин; има разумни данни за това. Генистеинът е начинът, по който преминавате към азиатска диета, без да ядете половин килограм тофу всеки ден.

Маршал: Единствените други проучвания, които са направени, са проучванията на Harvard Channing Lab. Те записаха кохорта от здравни специалисти и разгледаха увеличения прием на ликопен и по-ниския прием на някои мастни киселини. Тези проучвания установяват връзки между тези промени и намаления риск от рак на простатата. Това обаче са всички данни за наблюдения; това не е експеримент.

В: Какво включва проучването?

Молер: Обърнахме се към 478 мъже, които вече са избрали да участват в програма за активно наблюдение за нискорисков рак на простатата за участие в нашето проучване. Средната им възраст е била 64 години и почти всички от техните ракови заболявания са били открити от PSA. Средното ниво на PSA беше само 4.9 ng/mL, така че това беше много благоприятна група мъже. Те бяха разпределени на случаен принцип, за да получат раздаващ материал, описващ богата на зеленчуци диета, която се препоръчва от много организации, включително NCI, за пациенти с рак, или да получат раздаването и подобрение, доставено по телефона, за да ги насърчат да променят диетата си. Това включва средно 20 телефонни разговора.

Проследихме много внимателно мъжете и всички те се съгласиха да се подложат на биопсия в края на 2 години. Имахме три критерия за определяне дали ракът им показва доказателства за растеж, който може да ги превърне от активно наблюдение в лечение: повишаване на нивото на PSA с 10 ng/ml или повече, време на удвояване на PSA по-малко от 3 години или някакви доказателства за рак растеж на биопсията, извършена в края на проучването.

В: Как Ти ли очаквайте плодовете и зеленчуците да забавят прогресията на рака на простатата?

Маршал: Не знаехме. Използвахме каротеноиди като кръвен маркер, но това беше просто маркер. Цял набор от хранителни вещества може да бъде уместен. Нашата цел беше да видим дали промяната в приема на плодове и зеленчуци има значение и отговорът беше отрицателен.

Вероятността мъжът да умре от рак на простатата е около 3%, което означава, че има голяма вероятност да умре от нещо друго. Трябва пациентите да разберат, че са изправени пред множество опасности; ракът на простатата не е единственият. Здравословното хранене е свързано с по-нисък риск от сърдечни заболявания, затлъстяване, диабет и др. Това го знаем от много други изследвания.

В: Какво намери ли?

Молер: Сред тези мъже същият брой отговаря на критериите за прогресия на рака на простатата в групата MEAL, както в контролната група. Ограничавайки това до най-обективната мярка, прогресия на биопсията, ние също наблюдаваме равно разпределение между контролната група и интервенционната група. Тогава логичният въпрос стана: „Наистина ли мъжете от интервенционната група са променили диетата си?“ Тази диета първоначално се използва за жени с рак на гърдата в пилотно проучване и мъжете в интервенцията променят диетата си повече от жените с рак на гърдата. Каротеноидите, измерени в кръвта, документират спазването на диетата. Тези мъже се справиха наистина добре, точно както при пилотното проучване.

Най-важното е, че когато мъжете влизат в клиниката, те казват: „Не мога да ви кажа колко съм благодарен, че ми беше позволено да участвам в това проучване, защото се чувствам много по-добре.“

В: Ще препоръчате ли все пак на пациентите си диета, богата на продукти?

Маршал: Да, но няма да го препоръчваме, за да намалите шансовете си да се наложи лечение на рак на простатата. Ще го препоръчаме, защото така или иначе няма да умрете от рака и това ще ви направи по-здрави.

Молер: От години съветвам пациентите си [с рак на простатата] да направят четири неща: да си почиват повече, да спортуват повече, да се хранят по-здравословно - включително повече плодове и зеленчуци и по-малко червено месо - и да намалят нивата на тревожност и стрес . Това проучване ми показва, че трябва да поставя плодовете и зеленчуците в дъното на това.

Въпрос:: Мога всяка промяна в начина на живот забавя прогресията на рака на простатата?

Маршал: Досега не е доказано нищо. Хората учат упражнения, йога, всякакви неща. Бихме ги насърчили да изучават тези със същата точност и обективни мерки, които са били използвани в това проучване. Не искаме да казваме на хората да правят неща просто защото вярваме, че е по-добре. Искаме да докажем, че е по-добре.

Молер: Тази диета може много добре да намали риска от диагностициране на рак на простатата; не искаме да объркваме хората. Също така, ако имате напреднал рак на простатата, подобряването на вашата диета може да помогне. Освен това по-здравословната диета може да накара мъжете да се чувстват по-добре, докато се лекуват. - от Дженифър Бърн

Справка:

За повече информация:

Джеймс Маршал, д-р, може да се достигне в Центъра за ракови заболявания на Розуел Парк, улиците Елм и Карлтън, Бъфало, Ню Йорк 14263; имейл: [email protected].

Джеймс Молер, д-р, може да се достигне в Центъра за ракови заболявания на Розуел Парк, улиците Елм и Карлтън, Бъфало, Ню Йорк 14263; имейл: [email protected].

Разкриванес: Маршал и Молер не съобщават за съответните финансови оповестявания.