Възрастните хора, които изпитват значително наддаване или отслабване, може да повишат риска от развитие на деменция, предполага проучване от Корея, публикувано днес в онлайн списанието BMJ Open.

тегло

Деменцията е важен здравословен проблем, особено с увеличаване на продължителността на живота и застаряващото население. През 2015 г. има 46,8 милиона души с диагноза деменция.

Междувременно глобалното разпространение на затлъстяването, което е тясно свързано с кардиометаболитни заболявания, се е увеличило с повече от 100% през последните четири десетилетия.

Съществуват доказателства за възможна връзка между кардиометаболитни рискови фактори (като високо кръвно налягане, нива на холестерол и кръвна захар) и деменция. Въпреки това, връзката между индекса на телесна маса (ИТМ) в края на живота и риска от деменция остава неясна.

Ето защо екип от изследователи от Република Корея се зае да проучи връзката между промените в ИТМ за период от две години и деменцията при възрастна корейска популация.

Те изследваха 67 219 участници на възраст 60-79 години, които се подложиха на измерване на ИТМ през 2002-2003 и 2004-2005 като част от Националната здравноосигурителна служба-здравна скрининг кохорта в страната.

В началото на периода на изследване бяха измерени характеристики, включително ИТМ, социално-икономически статус и кардиометаболитни рискови фактори.

Разликата между ИТМ в началото на периода на изследване и при следващия здравен скрининг (2004-2005) е използвана за изчисляване на промяната в ИТМ.

След две години честотата на деменция се наблюдава средно 5,3 години от 2008 до 2013 г.

През 5,3 години проследяване броят на мъжете и жените с деменция възлиза съответно на 4887 и 6685, съответно.

Резултатите показват, че изглежда има значителна връзка между промените в ИТМ в късния живот и деменцията и при двата пола.

Бързата промяна на теглото - 10% или по-високо увеличение или намаляване на ИТМ - за период от две години е свързана с по-висок риск от деменция в сравнение с човек със стабилен ИТМ.

ИТМ обаче в началото на периода не е свързан с честота на деменция и при двата пола, с изключение на ниското телесно тегло при мъжете.

След разбиване на цифрите въз основа на ИТМ в началото на периода на изследване, изследователите откриха подобна връзка между промяната на ИТМ и деменцията в подгрупата с нормално тегло, но моделът на тази връзка варира в други диапазони на ИТМ.

Кардиометаболитни рискови фактори, включително съществуваща хипертония, застойна сърдечна недостатъчност, диабет и висока кръвна захар на гладно са значими рискови фактори за деменция.

По-специално, пациентите с висока кръвна захар на гладно са имали 1,6 пъти по-висок риск от развитие на деменция в сравнение с индивиди с нормална или предварително кръвна захар на гладно.

В допълнение, нездравословните навици на живот като пушене, често пиене и по-малко физическа активност в късния живот също са свързани с деменция.

Това е наблюдателно проучване, така че не може да установи причината и изследователите посочват някои ограничения, включително несигурност около точността на дефиницията на деменция и разчитане на самоотчетените навици на живот на хората, които може да не са точни.

Проучването обаче включва голямо количество данни и отчита различни модифицируеми рискови фактори за деменция в късния живот.

Като такива, изследователите заключават: "Както увеличаването на теглото, така и загубата на тегло може да са значими рискови фактори, свързани с деменцията. Това проучване разкри, че тежкото наддаване на тегло, неконтролираният диабет, тютюнопушенето и по-малкото физическо натоварване в края на живота са имали вреден ефект върху развитието на деменция.

"Нашите резултати показват, че непрекъснатият контрол на теглото, управлението на заболяванията и поддържането на здравословен начин на живот са от полза за предотвратяването на деменция, дори в по-късния живот."

Повече информация: Ефект от промяна в теглото в края на живота върху честотата на деменция: 10-годишно кохортно проучване, използващо данни за претенции в Корея, BMJ Open (2019). DOI: 10.1136/bmjopen-2018-021739