Дефицитният енергиен прием и отрицателният енергиен баланс могат да бъдат остри или хронични [9]. Остър енергиен дефицит води до краткосрочен отрицателен енергиен баланс, през който има прогресивна загуба на телесно тегло. Хроничният енергиен дефицит отразява дългосрочния неадекватен прием на храна, през който се постига стабилно състояние при неоптимален хранителен статус. Енергийният дефицит при деца води до забавяне на растежа, загуба на мазнини и мускули, забавено двигателно, когнитивно и поведенческо развитие, намалена имунокомпетентност и повишена заболеваемост и смъртност [10]. Трудно е да се оценят адаптациите в скоростта на метаболизма и физическата активност в отговор на хроничен енергиен дефицит при деца поради технически проблеми и смекчаващи географските и социални обстоятелства. Функционалните и поведенчески последици от енергийния дефицит реагират на хранителните добавки. Политиките в областта на храните и хранителните програми, насочени към задоволяване на енергийните нужди на децата, са ясно оправдани, но тяхното прилагане трябва да насърчава здравословни диети с адекватни, а не излишни калории. Програмите за добавки, особено при закърнели популации, могат да допринесат за затлъстяването. Програмата, насочена към недохранени деца, мониторинг на растежа и качествено подобряване на хранителните продукти може да бъде от ключово значение за предотвратяване на излишъка от енергия [11].

излишък

Излишният енергиен прием и положителният енергиен баланс се насърчават от лесно достъпни, енергийно гъсти храни и заседнал начин на живот [11]. Последиците от излишната енергия и затлъстяването са добре описани при децата [12]. Съпътстващите заболявания, свързани със затлъстяването, включват диабет тип 2, хиперлипидемия, хипертония, хиперандрогения при момичета, нарушения на съня, дихателни затруднения, неалкохолна мастна чернодробна болест, заболяване на жлъчния мехур, ортопедични проблеми и идиопатична вътречерепна хипертония. Сериозните психосоциални проблеми, включително лошо самочувствие и депресия, също са често срещани. Детското затлъстяване и неговите съпътстващи заболявания имат значителна вероятност да продължат през юношеството и до зряла възраст.

Обществата в преход са засегнати от двойната тежест на енергийния дефицит и енергийния излишък. Тъй като обществата се развиват икономически и възприемат по-западните навици на хранене и заседналия начин на живот, има преход от недохранване към прекомерно хранене, както се вижда от нарастването на разпространението на детското затлъстяване в световен мащаб през последните две десетилетия [13, 14].