Смята се, че факторите на околната среда играят роля в развитието на състоянието, тъй като ICP е по-често през зимните месеци в някои страни. Проведени са много малко изследвания за възможните причини за тази промяна и в момента тя не може да бъде напълно обяснена. Някои теории включват, че причината за ICP може да бъде свързана с:

среда

  • слънчева светлина и нива на витамин D, тъй като изследователските проучвания показват, че добавките с витамин D могат да подобрят холестазата при животните
  • диета, тъй като хората често имат склонност да ядат по-мазни храни през зимата
  • ниски нива на елемента селен. Трябва да се направят повече изследвания, за да се разследва това.

Постоянно ни питат за диетата. Към днешна дата няма изследвания, които предполагат определен тип храна, която да се избягва или да се яде повече. Има смисъл да избягвате или намалявате наситените мазнини като сладкиши, чипс и шоколад, така че здравословното хранене е може би най-добрият съвет, който можем да ви дадем. Вашият черен дроб със сигурност ще го оцени! Може да видите диети, които препоръчват да се ядат определени цветни храни или да се пие много топла вода с лимон. Няма доказателства, че спазването на тези препоръки ще ви навреди (въпреки че е възможно да пиете твърде много вода, вярвате или не), но все пак приемайте всички лекарства, предписани от Вашия лекар. Има изследвания, които показват, че лекарства като урсодезоксихолевата киселина могат да помогнат на някои жени, но няма изследвания, които да покажат, че спазването на специфични диети ще помогне или излекува ICP. Силно се надяваме това да се промени с времето. Кога и ако изследванията разкрият диета, която наистина може да помогне, ние ще бъдем първите, които ще ви уведомят. Може да се интересувате от изследването на метаболитния профил, което в момента се провежда в Imperial College London, което изследва аспекти на диетата, свързани с ICP.

Някои жени са диагностицирани с ICP след курс на антибиотици, базирани на пеницилин. Въпреки че точният характер на връзката между инфекцията, антибиотиците и ICP не е ясен, изследванията установяват обща генетична промяна както при жените с ICP, така и при жените с холестаза, предизвикана от лекарства (антибиотици). Въпреки че това не означава, че антибиотиците причиняват ICP, те могат да увеличат шансовете на жената да развие състоянието. Това е друга от малките генетични промени, за които говорим.

Reyes H et al. Плазмените нива на селен, цинк и мед при интрахепатална холестаза на бременността, при нормална бременност и при здрави индивиди в Чили. J Hepatol 2000; 32: 542–549

Wikström Shemer, Marschall HU. Намалени нива на 1,25-дихидрокси витамин D при жени с интрахепатална холестаза на бременността. Acta Obstet Gynecol Scand 2010; 89: 1420–3.

Ovadia C, Williamson C. Интрахепатална холестаза на бременността: скорошен напредък. Clin Dermatol 2016; 34: 327–34.