Излишните килограми не трябва да означават неприятности. Просто трябва да обърнете допълнително внимание на здравето си.
Затлъстяването и бременната жена
Тереза Спраг е тежала 225 килограма, когато е заченала близнаци. Въпреки че размерът й я излага на по-висок риск от сериозни усложнения, за щастие тя в крайна сметка не е имала здравословни проблеми. Но тя наистина се тревожеше: Спраг не успя да чуе сърдечните удари на бебетата си, докато не беше на половината от бременността си - не в обичайните 10 до 12 седмици - защото звуковите вълни не се движат добре през мастната тъкан . Ултразвукът помогна малко да облекчи притесненията й, но допълнителната й телесна маса също затрудни получаването на добър образ на бебетата. Когато Спраг ражда синовете си на 38 гестационна седмица, майката от Мериленд, Ню Йорк, въздъхна с облекчение.
Повече от половината от жените на възраст от 20 до 44 години са с наднормено тегло, а от тях близо една трета са със затлъстяване, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Жените с наднормено тегло вече са по-склонни да имат здравословни усложнения, но бременността увеличава рисковете както за майката, така и за бебето. „Затлъстяването е болест и както при много заболявания, има по-голям шанс за проблеми по време на бременност“, казва д-р Вивиан Дикерсън, директор на здравеопазването и програмите за жени в болница Hoag Memorial, Нюпорт Бийч, Калифорния.
Лекарите не са толкова загрижени за това, което казва вашата скала, колкото и за вашия индекс на телесна маса (ИТМ), приблизителна оценка на телесните мазнини въз основа на тегло и височина (изчислете вашата на родителите.com/BMI). Но високият ИТМ не означава непременно, че ще имате медицински проблеми: Много майки с голям размер имат безпроблемна бременност. Теглото е число точно като възрастта на майката. „На възраст над 35 години някои жени са изложени на по-висок риск от проблеми, но повечето се справят добре“, казва д-р Дикерсън. Същото важи и за жените с наднормено тегло. Знанието за какво да внимавате, ако сте с по-голям размер и сте бременна, е първата стъпка към здравите девет месеца.
Как допълнителното тегло влияе на вашата бременност
Пристрастието на "Голямото момиче"
Намирането на лекар, който е „подходящ за размера“, може да бъде предизвикателство, казва Брус Д. Роджърс, доктор по медицина, съавтор на Вашата бременност с по-големи размери и директор на майчината фетална медицина в Болница за жени и деца в Бъфало. „Въпреки че Вашият лекар вероятно ще иска да обсъди медицински проблеми по отношение на теглото Ви, ако той (или служителите в офиса) ви накарат да се чувствате виновни за размера си или ви отблъсква от опити за зачеване, е време да намерите по-чувствителен, образован доставчик на здравни услуги. "
Излишна захар
Гестационният диабет, временна форма на висока кръвна захар по време на бременност, засяга до 15 процента от затлъстелите жени - утроява честотата на средните жени. Неконтролиран, той увеличава риска от фетални вродени дефекти и вродени сърдечни проблеми. Бебетата, родени от майки с гестационен диабет, обикновено са големи, което може да създаде проблеми в родилната зала. „Големите бебета могат да означават по-големи епизиотомии, вагинални разкъсвания и повишен шанс за цезарово сечение“, казва д-р Роджърс. Обикновено бъдещите майки се тестват за диабет към края на втория триместър, но тъй като допълнителното тегло също увеличава риска от диабет тип 2, трябва да бъдете тествани през първите шест седмици след раждането и годишно след това. Ако сте диагностицирани с диабет (гестационен или тип 2), може да се наложи да приемате инсулинови лекарства и определено ще трябва да направите здравословен избор на храна, за да поддържате състоянието под контрол.
Лошо кръвно налягане
Осем процента от всички бременни жени развиват прееклампсия, форма на високо кръвно налягане, която обикновено се появява след 20-та седмица от бременността (въпреки че повечето случаи са леки и се появяват в края на бременността). Вашите шансове са четирикратни, ако сте затлъстели. Болестта повишава нивата на протеин в урината и причинява задържане на течности в ръцете и краката. Почивката в леглото и лекарствата обикновено помагат, но ако състоянието не се лекува правилно, може да бъде животозастрашаващо както за майка, така и за бебето.
Проблеми в родилната зала
„Раждането може да бъде толкова физически взискателно, колкото бягането на маратон“, казва д-р Дикерсън. Ето защо жените с наднормено тегло и с по-ниска физическа форма са склонни да изпитват по-дълъг, по-тежък труд и имат по-висок процент на c-секции.
Възстановяването след доставката също може да бъде повече данъчно облагане. „Жените с наднормено тегло са изложени на по-голям риск от инфекция след цезарово сечение, тъй като стомасите им висят над мястото на разреза, като го поддържат влажен и склонен към бактерии, а самите мазнини са по-податливи на инфекция“, казва Корнелия ван дер Зиел, д-р, съавтор на Big, Красива и бременна. Поради тази причина някои лекари правят вертикални разрези на затлъстели жени вместо долната хоризонтална или бикини изрязване.
Въпроси и отговори: Какво е безопасно и кое не
Въпрос: Безопасно ли е диетата?А. Не. Вашето развиващо се бебе се нуждае от храна. Вместо да намалявате калориите, срещнете се с диетолог, който ще ви помогне да се уверите, че се храните правилно, но не печелите твърде много.
Въпрос: Безопасно ли е да се упражнявате?А. Да, с вашия лекар е добре. Дейностите с ниска интензивност като водна аеробика, плуване, разходки и йога отблъскват излишните килограми и могат да помогнат за предотвратяване на проблеми като диабет и хипертония.
Въпрос: Безопасно ли е да приемате подтискащи апетита?А. Не. Използването им по време на бременност е свързано с мъртвородени деца и вродени дефекти.
Въпрос: Безопасно ли е да забременеете след бариатрична хирургия?А. Вероятно. Но първо говорете с Вашия лекар. Вашите шансове за развитие на гестационен диабет и прееклампсия са по-ниски, но изчакайте загубата на тегло да се стабилизира, преди да забременеете (поне година до 18 месеца).
Думи на мъдрост от майки с голям размер
Потърсете добра медицинска помощ. "Ако не можете да забременеете, не приемайте, че теглото ви е виновно. Диагностициран съм с проблем с плодовитостта (който също води до увеличаване на теглото). Затова не забравяйте да намерите лекар, който да чуе вашите притеснения." Missy, La Сале, Илинойс
Остани във форма. „Колкото и да сте уморени, отделяйте време за упражнения всеки ден, дори ако това е просто спокойна разходка. Това ще направи реална разлика в нивото на енергията ви.“ Тереза, Каса Гранде, Аризона
Облечете частта. „За хората е по-трудно да разберат, че сте бременна, когато сте големи, затова носете дрехи за майчинство, за да разпространявате новините. Намерих специални облекла за майчинство с големи размери онлайн.“ Дженифър, Спрингфийлд, Илинойс
Правете интелигентен избор на храна. „Не използвайте бременността като извинение да ядете повече; внимавайте какво ядете и се разхождайте!“ Бет, Елизабеттън, Тенеси
Цялото съдържание тук, включително съвети от лекари и други здравни специалисти, трябва да се счита само за мнение. Винаги търсете директния съвет на вашия собствен лекар във връзка с всякакви въпроси или проблеми, които може да имате относно вашето собствено здраве или здравето на другите.
За повече информация
Допълнителни ресурси
За да научите повече за това как можете да управлявате теглото си по време на бременност - и как наднорменото тегло влияе върху вас и растящото ви бебе - не забравяйте да разгледате следните статии:
- Имунна система за засилване на бременността през зимните месеци Център за жени Helmerich в Тулса, Оклахома
- Бременни и поднормено тегло Как да си набавите нужните хранителни вещества BabyCenter
- Бременна на 45 години
- Бременни не пренебрегвайте кръвните съсиреци CDC
- Бременни Ето най-добрият диетичен план за задоволяване на вашите хранителни нужди