план

Диета без глутен включва изключване на храни, които съдържат протеиновия глутен, включително пшеница, ръж и ечемик.

Повечето проучвания върху безглутенови диети са правени върху хора с целиакия, но има и друго състояние, наречено глутенова чувствителност, което също причинява проблеми с глутена.

Ако имате непоносимост към глутен, тогава трябва да го избягвате напълно. Ако не, ще изпитате силен дискомфорт и неблагоприятни последици за здравето (1, 2).

Ето пълно ръководство за безглутенова диета, включително вкусно примерно меню. Но първо, нека започнем с основите.

Глутенът е семейство протеини, открити в пшеница, ечемик, ръж и спелта.

Името му идва от латинската дума за „лепило“, тъй като придава на брашното лепкава консистенция, когато се смесва с вода.

Това подобно на лепило свойство помага на глутена да създаде лепкава мрежа, която дава на хляба способността да се вдига, когато се пече. Също така придава на хляба дъвчаща и задоволяваща текстура (3).

За съжаление много хора се чувстват неудобно, след като ядат храни, които съдържат глутен. Най-тежката реакция се нарича целиакия.

Целиакията е автоимунно разстройство, при което тялото погрешно се самонаранява. Целиакия засяга до 1% от населението и може да увреди червата (4).

Ако яденето на глутен ви кара да се чувствате неудобно, най-добре уведомете Вашия лекар.

Това са най-често срещаните начини за изследване за цьолиакия (5):

  • Кръвен тест. Кръвен тест ще търси антитела, които неправилно взаимодействат с глутеновия протеин. Най-често срещаният тест е tTG-IgA тест.
  • Биопсия от тънките черва. Хората с положителен кръвен тест вероятно ще трябва да направят биопсия. Това е процес, при който малка тъканна проба се взема от червата и се проверява за увреждане.

Най-добре е да се изследвате за цьолиакия, преди да опитате диета без глутен. В противен случай ще стане трудно за Вашия лекар да разбере дали имате цьолиакия или не.

Хората, които нямат цьолиакия, но се чувстват чувствителни към глутен, могат да опитат строга безглутенова диета за няколко седмици, за да проверят дали симптомите им се подобряват. Не забравяйте да потърсите помощ от лекар или диетолог.

След няколко седмици можете отново да въведете храни, които съдържат глутен, в диетата си и да тествате за симптоми. Ако безглутеновата диета не помага на симптомите Ви, вероятно нещо друго причинява вашите храносмилателни проблеми.

Глутенът е семейство протеини, които се намират в определени зърнени храни. Яденето му причинява вредни ефекти при хора с цьолиакия и чувствителност към глутен.

Повечето хора могат да ядат глутен, без да изпитват странични ефекти.

Хората с непоносимост към глутен или целиакия обаче не могат да го понасят.

Хората с други разстройства като алергия към пшеница и чувствителност към глутен към целиакия също често избягват глутена.

Освен алергия, има две основни причини, поради които някой би искал да избягва глутена.

Цьолиакия

Целиакия засяга до 1% от хората по света (4).

Това е автоимунно заболяване, при което тялото погрешно приема глутена като чужда заплаха. За да премахне тази „заплаха“, тялото реагира прекомерно и атакува глутеновите протеини.

За съжаление, тази атака уврежда и околните райони, като чревната стена. Това може да доведе до недостиг на хранителни вещества, тежки храносмилателни проблеми и анемия, както и да увеличи риска от много вредни заболявания (6).

Хората с целиакия често изпитват остра стомашна болка, диария, запек, кожни обриви, стомашен дискомфорт, подуване на корема, загуба на тегло, анемия, умора и депресия (1).

Интересното е, че някои хора с цьолиакия не изпитват храносмилателни симптоми. Вместо това те могат да получат други симптоми като умора, депресия и анемия.

Тези симптоми обаче са често срещани и при много други медицински състояния, което затруднява диагностицирането на целиакия (7).

Чувствителност към глутен без целиакия

Смята се, че нецелиакичната чувствителност към глутен засяга 0,5–13% от хората (2).

Хората, които са класифицирани като чувствителни към нецелиакия към глутен, не са положителни за целиакия или пшенична алергия. Въпреки това, те все още се чувстват неудобно, след като ядат глутен (8).

Симптомите на не-целиакия чувствителност към глутен са подобни на тези при целиакия и включват болки в стомаха, подуване на корема, промени в движенията на червата, умора и екзема или обрив (2).

Чувствителността към глутен към нецелиакия обаче е силно противоречива. Някои експерти смятат, че тази чувствителност съществува, докато други вярват, че всичко е в главите на хората.

Например, едно проучване е тествало тази теория върху 35 души с нецелиакална глутенова чувствителност. Учените дадоха на участниците както брашно без глутен, така и брашно на основата на пшеница по различно време, без да ги идентифицират.

Те откриха, че две трети от хората не могат да различат между безглутеновото брашно и брашното на пшенична основа. Всъщност почти половината от участниците са имали по-лоши симптоми след ядене на безглутеново брашно (9).

Също така, тези симптоми могат да бъдат причинени от други дразнители като FODMAPS - късоверижни въглехидрати, които могат да причинят храносмилателни проблеми (10).

Въпреки това, някои доказателства показват, че съществува чувствителност към глутен (11).

В края на деня доказателствата около нецелиакичната глутенова чувствителност се смесват. Ако обаче смятате, че глутенът Ви създава дискомфорт, най-добре уведомете Вашия лекар.

Повечето хора могат да понасят глутен, но това създава проблеми при хора с цьолиакия и чувствителност към глутания, които не са целиакия.