Параназалният синусов тумор е рак, който е нараснал във вашите синуси, на откритите пространства зад носа ви.
Този тумор може да започне в клетките на мембраните, костите или нервите, които облицоват областта. Може да не знаете или дори да подозирате, че туморът расте, докато не се разпространи. Колкото по-рано получите диагноза и започнете лечение, толкова по-големи са шансовете ви да победите рака.
Причини за поява на тумори на параназалния синус
Не всички тумори на параназалния синус имат известни причини, но това са възможни причини за тумори на параназалния синус:
Излагане на промишлени химикали
Инфекция с човешки папиломен вирус (HPV)
Излагане на дърво, кожа, брашно, текстил, никел или хром
Излагане на радий
Симптоми
Ранните симптоми на параназалните синусови тумори са подобни на симптомите на настинка или инфекция, така че често се пропускат:
Блокиране на синусите или конгестия, която никога не изчезва
Промени в гласа или дишането
Намалено обоняние
Изтръпване или болка в лицето, ушите или зъбите
Зъби, които се разхлабват
Изтичане на гной от носа или постназално капене
Растеж по лицето или небцето
Очи, които непрекъснато сълзят
Загуба или промяна в зрението
Проблем с отварянето на устата
Обадете се на Вашия лекар, ако имате някой от тези симптоми.
Диагноза
Лекарят обикновено ще вземе вашата здравна история и ще направи физически преглед. Физическият преглед ще включва гледане на очите, ушите, носа, устата, лицето, шията и гърлото. Всички подробности, които можете да предоставите за всяка болка, която имате, могат да помогнат при диагностицирането. Това включва подробности като това дали болката е остра, пареща, тъпа или болезнена, къде се намира и кога се появява.
Вашият лекар може да назначи ендоскопия на синусите. Това е процедура, при която тънка тръба с малка светлина и видеокамера в края се вкарва в синусите ви. Погледът във вашите синуси ще помогне на Вашия лекар да разбере местоположението и размера на тумора.
Вашият лекар може да назначи и тези тестове:
Образни тестове на черепа ви, като рентгенови лъчи, CT сканиране или ЯМР на синусите
Образни тестове на гърдите ви
Биопсия, при която малка тъканна проба от тумора се отстранява и проверява в лаборатория за признаци на рак
Постановка
Част от диагностичния процес се нарича стадиране. Това казва на Вашия лекар колко напреднал е ракът и дали се е разпространил в други части на тялото Ви. Постановка помага на вашия медицински екип да създаде най-добрия план за лечение за вас.
Етапът на вашия рак зависи от това къде се намира туморът, колко е нараснал в близките райони, дали се е разпространил в лимфните възли или други части на тялото ви и някои други здравословни фактори. Етапите варират от I (най-ранен етап) до IV (най-напредналият). Етапите на туморите на параназалния синус са:
I етап. Туморът се съдържа в синуса и не се е разпространил.
II етап. Туморът се е разпространил в други части на синуса.
III етап. Туморът се е разпространил в костта на синусите или очната кухина и може да се е разпространил в лимфен възел.
Етап IV. Туморът се е разпространил по-дълбоко в очната кухина, в мозъка или в други части на черепа и шията и вероятно в по-отдалечени части на тялото и може да има по-голямо присъствие в лимфните възли.
Лечение
Най-често срещаният подход за лечение на тумор на параназалния синус е комбинация от операция и лъчева терапия. Целта на операцията е да се отстрани колкото се може повече от тумора. Ако ракът се е разпространил в лимфните възли, те също ще бъдат премахнати. Хирургията ще бъде планирана, за да запази колкото се може повече от лицето и функциите ви. Хирургията може да бъде сложна и да включва различни специалисти, като лекари, специализирани в ухото, носа и гърлото (УНГ лекари или оториноларинголози), неврохирурзи и лицево-челюстни хирурзи.
Лъчева терапия може да се прилага преди операция, за да се опита да се свие туморът. Или може да се дава след операция за унищожаване на останалите ракови клетки. В този случай обикновено започва няколко седмици след операцията, за да се осигури достатъчно време за заздравяване на тялото ви. Радиацията може да бъде и основното лечение в някои случаи, например ако човек не може да има или не иска операция.
Химиотерапията е използването на лекарства, които унищожават раковите клетки. Често се използва за рак, който може да се върне или се е върнал след първия подход на лечение. Използването на химиотерапия се определя за всеки отделен случай. Може да Ви бъде дадена комбинация от химиотерапевтични лекарства или комбинация от химиотерапия и лъчение, наречена химиорадиация.
Лечението ще включва и управление на болката. Уведомете Вашия лекар или медицинска сестра, ако Ви боли, за да може по-добре да се управлява.
Усложнения
Параназалните синусови тумори и тяхното лечение могат да доведат до тези усложнения:
Белези от операция
Дългосрочни промени в зрението, дишането, говора, дъвченето или преглъщането, причинени от тумора или операцията
Увреждане на нервите, което може да повлияе на усещането на лицето и движението на лицето, рамото или ръцете
Странични ефекти от лъчева терапия, като болка, гадене, проблеми с храненето, рани в устата, загуба на зъби и промени във вкуса
Рак, разпространяващ се в други части на тялото ви (метастази)
Хората, които се лекуват от тумори на параназалния синус, трябва да продължат да се срещат редовно със своя лекар. Ако ракът се върне, това е най-вероятно да се случи през първите няколко години след лечението.