Резюме
Заден план
Съществува научен консенсус, че затлъстяването увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания (ССЗ), включително сърдечна недостатъчност (СН). Въпреки това, при ССЗ, много проучвания наблюдават по-голяма преживяемост при лица със затлъстяване с наднормено тегло или клас 1. Това контраинтуитивно наблюдение беше наречено „парадокс на затлъстяването“ (OP).
Цел и методи
Тази статия е описателен преглед на връзката между ОП и ССЗ, по-специално СН. Използваните източници са MEDLINE/PubMed, CINAHL, EMBASE и Cochrane Library, от 2001 г. до 31 май 2020 г., изключение за произведение от 1983 г. с историческо значение. В този преглед също са включени проучвания за асоциация и прогностично въздействие на затлъстяването при СН и въздействието на телесния състав върху сърдечната структура и миокардната функция при затлъстяването. Освен това разгледахме препратки от извлечените статии и изследвахме няколко свързани уебсайта. В крайна сметка избрахме 79 съответни документа. Петдесет и три бяха специално фокусирани върху OP и HF.
Резултати
В този преглед направихме обобщение на доказателствата, идващи от поредица от изследвания, разследващи ОП. Много от тези проучвания не вземат под внимание или подценяват някои от най-важните морфо-функционални променливи на пациенти, страдащи от СН: сред тях, телесен състав и висцерално затлъстяване, саркопенично затлъстяване, мускулна годност (MF) и кардиореспираторна годност (CRF) . Високият индекс на телесна маса (ИТМ) представлява рисков фактор за СН, но изглежда също така оказва защитен ефект при определени обстоятелства. Разпределението на мазнините, чистата маса и кардио фитнес биха могли да играят съществена роля за определяне на наблюдаваните разлики в HF популацията.
Заключение
ИТМ не прави разлика между метаболитно здравословно и нездравословно метаболитно затлъстяване. Въздействието на затлъстяването върху заболеваемостта и преждевременната смъртност може да бъде подценено и следователно може да доведе до неправилни клинични курсове.
Ниво на доказателства
Ниво V, Преглед на разказа.
Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.
- Тежкото затлъстяване се разкрива като самостоятелен високорисков фактор за сърдечна недостатъчност - 08222016
- Сапунена кутия за удебеляване на затлъстяването и отслабването, част 1 Тексаски институт за сърце
- Затлъстяването може да създаде сърдечни проблеми при бременност
- Затлъстяване и риск от хронична бъбречна недостатъчност Американско общество по нефрология
- Парадокс на затлъстяването при сърдечно-съдови заболявания къде стоим