Принадлежност

  • 1 Медицински институт, Отдел по гастроентерология, Университетска болница Хаукеланд, Берген, Норвегия. [email protected]

Автори

Принадлежност

  • 1 Медицински институт, Отдел по гастроентерология, Университетска болница Хаукеланд, Берген, Норвегия. [email protected]

Резюме

Заден план: Добре е документирано, че диспепсията при пациенти с язвена болест (PUD) се подобрява значително след ерадикация на Helicobacter pylori, докато рядко се подобрява при пациенти с функционална диспепсия. Има голяма група пациенти, заразени с H. pylori, които не отговарят на условията за нито една от диагнозите, но при които може да се обмисли ерадикация. Целта на това проучване е да се сравнят тежестта на симптомите, промяната в стомашно-чревните симптоми 1 година след ерадикацията и удовлетворението от терапията между пациенти с PUD и пациенти с ендоскопска диагноза гастрит и/или дуоденит (пациенти с G/D).

пациентите

Методи: Пациентите бяха рандомизирани на един от четирите тройни режима, съдържащи ранитидин бисмут и метронидазол, или окситетрациклин, или спирамицин. Ерадикацията се оценява с 14C-уреен дихателен тест. Симптомите на стомашно-чревния тракт са оценени с помощта на скалата за оценка на стомашно-чревния симптом (GSRS) и скалата за субективни симптоми на язвения езофагит (UESS).

Резултати: Сто и осемдесет и три пациенти бяха наети от амбулаторни клиники с GI. Пациентите с PUD и G/D са имали подобна тежест на симптомите преди терапията с ерадикация. Една година след ерадикацията на H. pylori 99% от пациентите с PUD и 75% от пациентите с G/D се почувстват по-добре по отношение на основното им оплакване в горната част на стомашно-чревния тракт. Резултатът за коремна болка намалява с 48%, измерено чрез GSRS и с 78%, измерено чрез UESS в групата на PUD и съответно с 25% и 47%, в групата G/D. Симптомите на рефлукс намаляват с 41% и 63% при пациенти с PUD и с 28% и 45% при пациенти с G/D; нарушено храносмилане с 30% и 47% в PUD и с 20% и 34% в G/D; дискомфорт при хранене с 60% в PUD и с 35% в G/D. Резултатът за качество на съня се подобрява с 68% при PUD и с 41% при пациенти с НУ. Запекът намалява с 22% в групата на PUD. Всички тези разлики в симптомите са много значими в сравнение с изходното ниво. Диарията е непроменена.