Вижте съответната статия на страница 279.

възраст

Двете ключови стратегии за поддържане на адекватна мускулна маса и физическо функциониране при възрастни хора са редовната физическа активност, особено упражненията за съпротива и достатъчният прием на протеини с храната. Проучвателната група PROT-AGE (14) и Експертната група на Европейското дружество за парентерално и ентерално хранене (15) препоръчват 1,0–1,2 g протеин/kg телесно тегло на ден и високо съдържание на левцин в диетата (2,0–2,5 g левцин/ден) за възрастни възрастни. Ефикасността на този подход обаче е несигурна и не е ясно дали може да предотврати загубата на мускулна маса по време на ограничаване на калориите. Резултатите от проспективни рандомизирани интервенционни проучвания показват, че увеличаването на приема на протеини по време на тренировъчни тренировки при стабилни възрастни възрастни не води до повишена мускулна маса или сила (16), а тренировъчните упражнения по време на ограничаване на калориите при възрастни възрастни намаляват, но не и премахват причинена от загуба чиста телесна и мускулна маса при консумация на „стандартна“ диета за отслабване [т.е., въпреки че участват в енергична програма за упражнения, затлъстелите възрастни хора са загубили ∼2–3% от мускулната си маса, което е 4 пъти повече от тази на контролната група за поддържане на теглото през същия период и ∼20% от общото загубено тегло (4)].

Ограничение на изследването от Verreijen et al. (17) е липсата на по-изчерпателна и балансирана оценка на ползите спрямо потенциалните рискове. Въпреки че загубата на тегло и високият прием на протеини в рамките, постигнати в проучването от Verreijen et al. (17) се считат за безопасни и нямат клинично значими неблагоприятни ефекти върху костите и бъбреците (1, 14), възможно е увеличеният прием на протеини да има неблагоприятни ефекти върху инсулиновата чувствителност на метаболизма на глюкозата (21, 22) и да увеличи риска на диабет. Все още са необходими внимателно проектирани, дългосрочни проучвания за отслабване, за да се определи оптимален прием на протеин/аминокиселина за запазване на мускулната маса и за постигане на метаболитно здраве при затлъстели възрастни възрастни.

Благодарности

Отговорностите на авторите бяха следните - ГИС: изготви проект на очертанията на редакцията и прочете и одобри окончателната версия; и BM: преразгледа ръкописа и имаше основна отговорност за окончателното съдържание. Нито един от авторите не е имал конфликт на интереси, свързан с тази редакция.