информация

Повечето хора имат малко познания относно съдържанието на хранителни вещества в храните и нормалните изисквания за специфични хранителни вещества. Следва обща информация по тези въпроси. Това не е предназначено да замени информация и съвети относно индивидуалните хранителни нужди, които най-добре се предоставят от лекар или диетолог.

По-долу са включени някои от стандартните диетични насоки за здрави хора. Трябва да е очевидно, че те не се различават особено от диетичните указания, дадени по-горе за пациенти с Porphyria. Хората избират храни - а не хранителни вещества - при пазаруване, приготвяне на ястия у дома или поръчване на ястия в ресторанти. Техният избор се определя от фактори като етнически произход, култура, традиция, навици, изградени през детството, доходи, образование, професия, семейно положение и възраст. Рекламата на хранителни продукти и препоръки от държавни агенции, здравни организации и доставчици на здравни услуги също играят важна роля. Сезонната и регионална наличност и разходи също влияят върху избора. Селскостопанската политика, хранителните разпоредби и програмите за изхранване на бедните също са важни.

А. Диетичен състав

Храните се състоят от различни количества от следното:

  • Основни макронутриенти (мазнини, протеини и въглехидрати).
  • Лесно достъпни минерали, тъй като се намират в човека в големи количества (натрий, калий и хлорид).
  • Минерали, необходими в големи количества и открити най-вече в определени храни (калций, фосфор и магнезий).
  • Витамини, необходими в известни количества.
  • Микроелементи, необходими в малки, известни количества (желязо, цинк, йод, флуор).
  • Микроелементи, необходими в малки, но по-малко дефинирани или неизвестни количества (хром, манган, мед, селен, молибден).
  • Минерали с неизвестна стойност поне при хората (никел, калай, ванадий, силиций, арсен).
  • Вода.
  • Нехранителни вещества.

Нехранителните вещества включват диетични фибри, които могат да нарушат усвояването на някои хранителни вещества, но подобряват функцията на дебелото черво и евентуално предпазват от рак и артериосклероза.

Други нехранителни вещества включват фитат, оксалат и други химикали, които могат да свържат калций, желязо, цинк и други минерали и да намалят тяхната абсорбция. Хранителните състави на различни храни са определени чрез химичен анализ и други методи. Те са съставени, най-вече от Министерството на земеделието на САЩ. Тези състави са приблизителни и могат да варират значително.

"Нормалната американска диета" е силно варираща сред отделните индивиди и може да варира значително при даден индивид с течение на времето. Повечето американци консумират приблизително 10-15 процента от общата енергия под формата на протеини, 40-70 процента като въглехидрати и 30-60 процента като мазнини.

Б. Хранителни изисквания

Препоръчителните дневни норми (RDA) осигуряват средство за оценка на адекватността на приема на хранителни вещества. RDAs са нивата на прием на основни хранителни вещества, за които се счита, че отговарят на известните нужди от хранене на практически всички здрави хора. (RDAs са установени въз основа на наличните научни познания от Съвета по храните и храненето на Националната академия на науките.) RDA не е като средно изискване, а по-скоро е значително над средното изискване. В статистическо изражение RDA е приблизително две стандартни отклонения над очакваното средно изискване за здрави хора. В резултат на това само много малко здрави хора може да се нуждаят от повече от RDA и повечето хора всъщност ще изискват по-малко от RDA. RDA варират в зависимост от възрастта и пола и са представени в таблица като такива. Няма RDA за калории, въглехидрати или обща мазнина. RDA са за здрави индивиди. Изискванията към хранителните вещества могат да бъдат променени в зависимост от заболяването.

RDA за хранителни вещества в САЩ е малко по-различен. Това е правният стандарт, установен от Администрацията по храните и лекарствата и се използва на много етикети на храни. Целта му е да информира купувачите за хранителните стойности на храните. Той се основава на RDA, но е модифициран, за да осигури една стойност за цялото население в САЩ на възраст четири или повече години. За повечето хранителни вещества RDA на САЩ е същото или по-голямо от RDA.

В. Диетични насоки за здрави хора

Тук са описани няколко широко известни диетични насоки. Нито едно от тях не е пълен хранителен план.

Планът "Основна четворка". През 1956 г. Министерството на земеделието на САЩ, в отговор на необходимостта от прости и конкретни насоки, които американците могат да използват при планиране на диети, които да отговарят на RDA за основни хранителни вещества, създаде четири основни групи храни. Те препоръчаха определен брой порции от всяка група храни като част от добре балансирана диета.

Ежедневни порции

Възрастова група Мляко и мляко
продукти		 Месо Плодове и
зеленчуци		 Хляб и
зърнени храни
Деца под 9 години 2-3 2 4 4
Пред-тийнейджъри 3 2 4 4
Тийнейджъри 4 2 4 4
Възрастни 2 2 4 4

Четирите групи храни се различават по съдържание на хранителни вещества. Храните в дадена група също се различават и не всички осигуряват еквивалентни количества от едни и същи хранителни вещества. Например, някои плодове и зеленчуци са особено добри източници на витамин С, докато други са особено богати на каротин, който е предшественик на витамин А.

Важно е да се признае, че при спазване на плана "Основна четворка" може да има големи разлики в приема на хранителни вещества от ден на ден. Това важи особено за витамините и други микроелементи. Този план препоръчва порции, които трябва да бъдат част от здравословната диета. Самият план не е тотална диета. Храненето само с препоръчителния брой порции от четирите основни групи храни може да не осигури адекватна диета. Такава диета може да има недостиг на калории, витамини А и Е, рибофлавин, ниацин, фолат, магнезий, желязо и цинк, например. Може да се наложи да се консумират допълнителни порции храни в рамките на плана и допълнителни храни, за да се осигурят адекватни количества от всички хранителни вещества. Планът "Основна четворка" остава практична, непротиворечива и лесно разбираема насока, която може да послужи като основа за здравословна диета.

Националният изследователски съвет (NRC), който е действащото звено на Националната академия на науките, издаде два малко противоречиви набора диетични указания през 1980 и 1982 г. Двата различни консултативни панела, изготвили тези насоки, бяха загрижени за общите въпроси на диетата и здраве, включително превенция на рак и артериосклероза.

Доклад от 1980 г., озаглавен „Към здравословни диети“, заключава, че никакви конкретни диетични препоръки не са подходящи за цялото население на САЩ. По-скоро докладът препоръчва следните съвети за това как да постигнете балансиран избор на храни и умерена и адекватна консумация на хранителни вещества. Този съвет е в съответствие с основния план на четири.

  1. Изберете хранително адекватна диета от наличните храни, като консумирате всеки ден подходящи порции млечни продукти, месо или бобови растения, зеленчуци и плодове и зърнени храни и хляб.
  2. Изберете възможно най-голямо разнообразие от храни във всяка от основните групи храни, за да се осигури голяма вероятност за консумация на адекватни количества от всички основни хранителни вещества.
  3. Регулирайте хранителния прием на енергия и енергийните разходи, така че да поддържате подходящо тегло за височина; ако сте с наднормено тегло, постигнете подходящо намаляване на теглото чрез намаляване на общия прием на храна и мазнини и чрез увеличаване на физическата активност.
  4. Ако нуждите от енергия са ниски (напр. Диета за отслабване), намалете консумацията на храни като алкохол, захари, мазнини и масла, които осигуряват енергия, но малко други основни хранителни вещества.
  5. Използвайте сол умерено; адекватните, но безопасни дози се приемат между 3 и 8 грама дневно.

Втори доклад през 1982 г., озаглавен "Диета, хранене и рак", се фокусира върху предполагаемата връзка между диетата и рака. Бяха направени конкретни препоръки относно определени храни.

  1. Намалете приема както на наситени, така и на ненаситени мазнини, от приблизително 40% до приблизително 30% от общите калории.
  2. Включете плодове, зеленчуци и пълнозърнести продукти от зърнени храни в ежедневната диета, особено цитрусови плодове и богати на каротин и зелени зеленчуци. Избягвайте високи дози добавки на отделни хранителни вещества.
  3. Намалете до минимум консумацията на сушени, мариновани и пушени храни.

Г. Стратегии за промяна на диетата

Някои подходи, полезни за повишаване на мотивацията на хората да променят диетата си, са изброени по-долу. Описаните тук подходи за насърчаване на диетичните промени са много общи и не включват по-специфични подходи, които са полезни, например, за контрол на теглото. Подобни стратегии за промяна на здравословното поведение се използват за насърчаване на хората да правят други промени, които са благоприятни за тяхното здраве (спиране на тютюнопушенето, например).

Относно APF

APF е фондация с нестопанска цел 501 (c) 3, посветена на подобряване на здравето и благосъстоянието на всички хора и семейства, засегнати от Порфирия.