Рафт за книги на NCBI. Услуга на Националната медицинска библиотека, Национални здравни институти.

преглед

InformedHealth.org [Интернет]. Кьолн, Германия: Институт за качество и ефективност в здравеопазването (IQWiG); 2006 г.-.

InformedHealth.org [Интернет].

Създадено: 30 юни 2015 г .; Последна актуализация: 28 юни 2018 г .; Следваща актуализация: 2021.

Въведение

Мембраните, покриващи стомашната стена, го предпазват от киселини и микроби. Ако тази защитна подплата е раздразнена или повредена, тя може да се възпали. Дълготрайните възпаления могат допълнително да увредят стомашната лигавица и да доведат до стомашни (стомашни) язви.

Възпалението на стомашната лигавица се нарича гастрит. Обикновено се причинява от определени бактерии или редовното използване на противовъзпалителни болкоуспокояващи.

Има два вида гастрит: остър и хроничен. Острият гастрит обикновено се придружава от много забележими проблеми със стомаха и червата, които обикновено изчезват сами след няколко дни. Хроничният гастрит, от друга страна, може да остане незабелязан. Понякога не се открива, докато не се развият стомашни язви, които след това причиняват забележими симптоми.

Симптоми

Симптомите на острия гастрит включват следното:

Някои от тези симптоми могат да бъдат признаци и на други състояния като гастро-езофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), раздразнителен стомах или черва и диария (гастроентерит).

Хората с хроничен гастрит често имат само леки симптоми или изобщо липсват. Но те могат да имат симптоми като тези, свързани с остър гастрит.

Причини

Честите причини за гастрит включват инфекция с бактерии Helicobacter pylori и прием на противовъзпалителни болкоуспокояващи, известни като НСПВС.

Хеликобактер пилори бактерии

Хеликобактерните бактерии нарушават баланса на производството на стомашна киселина. В резултат се получава твърде много киселина. Това може да увреди лигавицата и стената на стомаха. Но инфекциите с хеликобактер рядко водят до гастрит: Въпреки че около 40 от 100 души в Германия имат хеликобактер пилори в стомаха си, само около 4 до 8 от тях развиват гастрит или пептична язва (стомашна или дуоденална).

Бактериите могат да се разпространяват чрез слюнка (плюене), повръщане, изпражнения, питейна вода или храна. Смята се, че повечето хора вече се заразяват в детството, чрез близък контакт с членове на семейството.

Тази група лекарства включва ацетилсалицилова киселина (лекарството в лекарства като аспирин), диклофенак, ибупрофен и напроксен. Страничните ефекти са редки, когато тези болкоуспокояващи се приемат само за кратко време за лечение на остра болка. Но ако се използват по-дълго време - например няколко седмици или месеци - те могат да повлияят на защитната функция на стомашната лигавица, тъй като блокират производството на хормона простагландин. Едно от нещата, които простагландинът прави, е да регулира производството на стомашна (стомашна) слуз и вещества, които неутрализират стомашната киселина. Ако няма достатъчно простагландин, стомашната стена вече няма достатъчно защита срещу стомашната киселина.

Комбинирането на болкоуспокояващи със стероиди може да влоши този вреден ефект.

Други причини

Пушенето, продължителният стрес и някои видове храни (като мазни, сладки или пикантни ястия) също могат да причинят стомашни проблеми. Пиенето на твърде много алкохол също може да доведе до остър гастрит.

Друга, по-рядко срещана причина за гастрит е състояние, наречено рефлукс на жлъчката. Тук жлъчката изтича нагоре от тънките черва и навлиза в стомаха, където уврежда лигавицата.

Разпространение

Гастритът е често срещан в Германия. Смята се, че 20 от 100 души имат остър гастрит в даден момент от живота си. Повечето жени получават гастрит на възраст между 45 и 64 години, а повечето мъже го развиват на възраст над 65 години. Рискът от гастрит обикновено се увеличава с възрастта.

Ефекти

Ако лигавицата на стомаха или червата вече не осигурява достатъчно защита, стените им могат да се възпалят или да се повредят. В резултат на това може да се развие язва в стомаха или дванадесетопръстника. Дуоденумът е първата част на тънките черва, непосредствено след стомаха. Стомашни (стомашни) язви и язви на дванадесетопръстника могат да доведат до сериозни усложнения като кървене.

Ако гастритът стане хроничен и мембранната лигавица винаги е възпалена, може да станете и анемични. Може да се развият ракови тумори, но това е много рядко.

Диагноза

За да разбере какво причинява симптомите, лекарят първо ще опипа стомаха и горната част на корема. В зависимост от вида на симптомите, стомахът ви може да бъде изследван и отвътре, за да разберете повече. Този преглед отнема пет до десет минути. Това се прави с помощта на инструмент, наречен гастроскоп, който внимателно се вкарва в стомаха ви през устата и хранителната тръба. Лекарите могат да използват гастроскопската камера, за да огледат стените на вашата хранителна тръба (хранопровод), стомаха и дванадесетопръстника. По този начин те могат да открият промени като възпаление или кървене в лигавицата на стомаха. Те могат също така да използват гастроскопа, за да вземат малко тъкан от лигавицата и след това пробата да бъде проверена за бактерии Helicobacter pylori или клетъчни промени като рак.

Понякога се прави специален дихателен тест, за да се потвърди наличието на инфекция с хеликобактер пилори. Тези бактерии могат да бъдат открити и с помощта на кръвен тест или тест на изпражненията.

Лечение

Ако забележите, че определени храни, стрес, алкохол или никотин влошават стомашните проблеми, можете да опитате да промените диетата си, да избягвате алкохола, да се откажете от пушенето и/или да намалите стреса в ежедневието си. Ако тези промени в начина на живот не са достатъчни за облекчаване на симптомите, се обмисля лечение.

Гастритът обикновено се лекува с лекарства за понижаване на киселината. В зависимост от вида и тежестта на симптомите могат да се използват следните лекарства:

Ако гастритът е причинен от инфекция с хеликобактер, инхибиторите на протонната помпа се комбинират с два или три антибиотика.

Ако е причинено от болкоуспокояващо, можете да се консултирате с Вашия лекар относно преминаването към друго лекарство или комбинирането на болкоуспокояващото с понижаващо киселинността лекарство. Ако НСПВС трябва да се приемат редовно, възможно е да се вземат заедно с лекарства за понижаване на киселината от самото начало, като предпазна мярка.

Още информация

Когато хората са болни или се нуждаят от медицински съвет, те обикновено отиват първо при семейния си лекар. Прочетете как да намерите подходящия лекар, как да се подготвите за срещата и какво да запомните.

Източници

Здравната информация на IQWiG е написана с цел да помогне на хората да разберат предимствата и недостатъците на основните възможности за лечение и здравните услуги.

Тъй като IQWiG е германски институт, част от информацията, предоставена тук, е специфична за германската здравна система. Пригодността на която и да е от описаните опции в отделен случай може да бъде определена чрез разговор с лекар. Ние не предлагаме индивидуални консултации.

Нашата информация се базира на резултатите от проучвания с добро качество. Написано е от екип от здравни специалисти, учени и редактори и прегледано от външни експерти. Можете да намерите подробно описание на начина, по който се изготвя и актуализира нашата здравна информация в нашите методи.