Милиони хора страдат от болки във врата, раменете и ръцете. Дисковата херния е често срещана причина за тази болка. Междупрешленните дискове, които действат като амортисьори на гръбначния стълб, са разположени между всеки от гръбначните прешлени на гръбначния стълб. Всеки диск съдържа подобна на гума външна лента (annulus fibrosus), която обгражда гелоподобно вещество (nucleus pulposus).

херния
Симптоми

Симптомите на дисковата херния на шийката на матката могат да включват:

  • Тъпа или остра болка във врата или между лопатките. Болката може да се усили по време на движение.
  • Болка, излъчваща (разпространяваща се) надолу в ръката, ръката или пръстите. Това се нарича радикулопатия.
  • Изтръпване или изтръпване в рамото или ръката.

Как дисковете херния

Ако външната лента на диска се напука или се отвори, гелът вътре в диска може да изтече навън, причинявайки дискова херния. Дисковият материал може да окаже натиск върху близките нервни корени или гръбначния мозък. Освен това ядреният материал отделя химически дразнители, причинявайки възпаление на нервите и болка.

Внезапният стрес, например от инцидент, може да доведе до херния на цервикалния диск. Понякога дисковата херния се развива постепенно в продължение на седмици или месеци.

Етапи на дискова херния

1. Дегенерация на диска: химическите промени, свързани със стареенето, карат дисковете да отслабват, но без херния.
2. Пролапс: формата или положението на диска се променя с леко ударение в гръбначния канал. Нарича се още издутина или изпъкналост.
3. Екструзия: гелоподобното ядро ​​pulposus пробива гумоподобната стена (annulus fibrosus), но остава в диска.
4. Секвестрация или секвестиран диск: nucleus pulposus пробива пръстеновидния фиброз и лежи извън диска в гръбначния канал (HNP).

Рискови фактори които могат да допринесат за дискова херния включват:

  • Стареене. С напредването на възрастта дисковете постепенно изсъхват, засягайки здравината и устойчивостта на диска.
  • История на голяма или малка травма на шийните прешлени.
  • Избор на начин на живот. Липсата на редовни упражнения, яденето на небалансирана диета и употребата на тютюн допринася значително за лошото здраве на диска.
  • Лошата стойка, неправилното и/или повтарящо се повдигане или усукване поставят допълнителен стрес върху шийните прешлени.

Диагноза

Нашият цялостен диагностичен процес включва:

    Медицинска история. Вашият лекар говори с вас за вашите симптоми, тяхната тежест и какви лечения вече сте опитвали.

Физическо изследване. Вие сте внимателно изследвани за ограничения в движението, проблеми с баланса и болка. По време на вашия изпит лекарят оценява загуба на рефлекси на крайниците, мускулна слабост, загуба на усещане или други признаци на неврологичен проблем.

  • Диагностични тестове. Обикновено лекарят започва с обикновени рентгенови филми, които помагат да се изключат други проблеми като тумор или инфекция. Извършват се CT сканиране и MRI, за да се получат повече подробности за вашия гръбначен проблем.

    • Дегенерацията на цервикалния диск е очевидна при горното ЯМР. Обърнете внимание на дисковите хернии (черно), които и двете компресират нервната торбичка (бяла) и гръбначния мозък (сива).

    Неоперативно лечение

    Добрата новина е, че повечето случаи на дискова херния на шийката на матката не изискват операция. Много различни нехирургични лечения помагат за облекчаване на симптомите. Те включват:

      Лекарства, като противовъзпалително средство за намаляване на отока и болката, мускулни релаксанти за успокояване на спазъм и от време на време наркотични болкоуспокояващи за облекчаване на остра болка.

    Студена/топлинна терапия, особено през първите 24-48 часа.

    Спиналните инжекции (т.е. епидурална) могат да помогнат за облекчаване на болката във врата и свързаните с нея горни крайници.

    Физикална терапия, която може да включва лек масаж, разтягане, терапевтични упражнения, укрепване или сцепление за намаляване на болката и повишаване на функцията.

  • Хиропрактика или алтернативна терапия (т.е. акупунктура).

    • Във връзка с тези лечения, нашият персонал ще ви обучи за здравословна стойка и правилна механика на тялото.

    Хирургично лечение

    Ако неоперативното лечение не е ефективно, може да се препоръча операция. Предната (отпред) цервикална дискектомия е най-честата хирургична процедура за лечение на повреден цервикален диск. Целта на тази процедура е да се облекчи натискът на нервния корен или гръбначния мозък чрез премахване на част от или целия диск.

    Ако целият диск бъде отстранен, вашият хирург може да извърши гръбначно инструментариум и сливане. Инструментариумът и сливането обединяват два или повече прешлена. Инструментариумът (т.е. винтове, пластини) се комбинира със сливане (костна присадка) за стабилизиране на гръбначния стълб. Присаждането на кост запълва празнината, останала при изваждането на диска. Има различни видове костни присадки, включително присаждане на кост от тялото ви. Вашият хирург ще избере най-добрия тип за вас.

    Предна цервикална плоча (горе) и сливане стабилизира шията.

    Много хирургични процедури на шията могат да се извършват с помощта на минимално инвазивни техники. Минимално инвазивната хирургия използва по-малки разрези и специализирани инструменти. Минимално инвазивните процедури ви носят полза по много начини, като по-малки разрези, по-малко време в болница и по-бързо възстановяване.

    Хирургично възстановяване

    Повечето пациенти започват да стават от леглото същия ден, когато се извършва операция. Активността постепенно се увеличава и пациентите обикновено се изписват у дома в рамките на 1-2 дни след тяхната процедура, в зависимост от вида и степента на операцията. Някои пациенти дори могат да имат такъв тип операция като амбулаторна помощ в хирургичния център на Комплексния гръбначен институт в Колорадо. Както при повечето операции, очаквайте известна болка след процедурата. Лекарствата за болка помагат да се чувствате комфортно.

    Вкъщи трябва да продължите да си почивате. Дадени са ви инструкции за безопасно и постепенно увеличаване на активността. За известно време може да са необходими лекарства за болка. Въпреки това, болката и дискомфортът трябва да започнат да намаляват в рамките на седмица или две след операцията. Предоставя се информация за други начини за намаляване на болката и увеличаване на гъвкавостта, заедно с инструкции за връщането ви на работа и други дейности.

    В допълнение към лечението, нашите медицински специалисти се ангажират дълбоко с обучението на пациентите. Като ви помагаме да разберете причината за вашето състояние, можем да ви помогнем да премахнете рисковите фактори и да насадите здравословни навици на гръбначния стълб за цял живот. Докато сте под наша грижа, нашият медицински персонал ще ви предостави отлична информация, която да ви помогне да се възстановите, да сведете до минимум рисковите фактори и да останете здрави.