От Ник Тригъл
Кореспондент по здравеопазване, BBC News

затлъстели

NHS е слабо подготвен за лечение на пациенти със затлъстяване, показва анализ на записите за безопасност на пациентите.

Екипът на NHS Trust от Централния университет в Манчестър прегледа близо 400 случая, подадени в Националната агенция за безопасност на пациентите, за да установи какви грешки са допуснати.

Изследователите подчертаха редица проблеми, включително проблеми с дозите на лекарствата, вентилация и хирургия.

Необходимо е по-добро обучение и повече специализирано оборудване, добавиха те.

Близо една четвърт от възрастните и едно на седем деца сега се оценяват като клинично затлъстели - някой с индекс на телесна маса 30 или повече - с разходи за здравната служба, надхвърлящи 4 млрд. Британски лири годишно.

Но прегледът на 389 доклада от януари 2005 г. до август 2008 г. до системата за доброволно отчитане на NPSA предполага, че NHS се бори да се справи с техните специфични нужди.

Липса на специализирано оборудване

Проучването, публикувано в Postgraduate Medical Journal, казва, че голяма част от фокуса в NHS е върху предотвратяването на затлъстяването, а не върху справянето с последиците от наблюдението на пациенти със затлъстяване.

Подчертани бяха редица сериозни случаи - включително три смъртни случая, включващи усложнения като сърдечни и вентилационни проблеми.

Но огромният брой включваше по-малко сериозни проблеми като рани под налягане и закъснения и отмяна на лечението.

В 86% от случаите е било преценено, че няма никаква вреда или малко.

Най-честият подчертан проблем - в повече от половината от случаите - е липсата на специализирано оборудване, като инвалидни колички, легла и операционни маси.

Бяха подчертани и неправилни дози лекарства, проблеми с вентилацията и персонал с неадекватни познания за това как най-добре да се грижат за пациенти със затлъстяване.

За пациентите, подложени на операция, липсата на планиране и подготовка беше повтаряща се тема, което доведе до проблеми като например изброяване на пациенти за дневни случаи, когато те трябваше да бъдат държани в болница през нощта поради теглото си.

Д-р Крис Бут, един от авторите на доклада, каза: "Затлъстяването е експлодирало през последните 15 до 20 години и NHS се бори да не изостава. Пациентите с наднормено тегло се нуждаят от специализирано оборудване и има физиологични и анатомични разлики, които персоналът трябва да внимавай с."

Майк Фарар, главен изпълнителен директор на Конфедерацията на NHS, се съгласи, че е важен въпрос, с който трябва да се справи, но каза, че части от здравната служба инвестират повече в оборудване.

"Тръстовете на линейките трябваше да инвестират значителни суми в бариатрични линейки през последните години, а болниците увеличават броя на изключително широки, подсилени легла, тъй като изискванията на по-големите пациенти оказват по-голям натиск върху системата и нейния персонал."

Говорител на Министерството на здравеопазването каза, че опасните грижи "няма да бъдат толерирани".

"Бихме насърчили NHS да преразгледа тези констатации и да се увери, че са налице подходящи процедури и оборудване за осигуряване на безопасни грижи по всяко време," добави тя.