научете

Остеопорозата е костно заболяване, което се появява, когато тялото загуби твърде много кости, направи твърде малко кост или и двете. В резултат на това костите стават слаби и могат да се счупят от падане или в сериозни случаи от кихане или леки подутини.

Остеопорозата означава „пореста кост“. Разгледана под микроскоп, здравата кост прилича на пчелна пита. Когато възникне остеопороза, дупките и пространствата в пчелната пита са много по-големи, отколкото в здравата кост. Остеопоротичните кости са загубили плътност или маса и съдържат необичайна тъканна структура. Тъй като костите стават по-малко плътни, те отслабват и е по-вероятно да се счупят. Ако сте на 50 или повече години и сте счупили кост, попитайте Вашия лекар или доставчик на здравни грижи за тест за костна плътност.

Остеопорозата е често срещана

Около 54 милиона американци имат остеопороза и ниска костна маса, което ги излага на повишен риск от остеопороза. Проучванията показват, че приблизително всяка втора жена и до всеки четвърти мъж на възраст над 50 години ще счупи кост поради остеопороза.

Остеопорозата е сериозна

Счупването на кост е сериозно усложнение на остеопорозата, особено при по-възрастни пациенти. Остеопоротичните костни счупвания най-често се появяват в тазобедрената става, гръбначния стълб или китката, но други кости също могат да се счупят. Освен че причинява постоянна болка, остеопорозата кара някои пациенти да губят височина. Когато остеопорозата засяга прешлени или костите на гръбначния стълб, това често води до наведена или прегърбена поза.

Остеопорозата може да ограничи подвижността, което често води до чувство на изолация или депресия. Освен това, двадесет процента от възрастните хора, които счупят бедро, умират в рамките на една година или от усложнения, свързани със самата счупена кост, или от операцията за нейното възстановяване. Много пациенти се нуждаят от дългосрочни грижи в дома за стари хора.

Остеопорозата струва скъпо


Остеопорозата е отговорна за два милиона счупени кости и 19 милиарда долара свързани разходи всяка година. До 2025 г. експертите прогнозират, че остеопорозата ще бъде причина за приблизително три милиона фрактури и разходи за 25,3 милиарда долара годишно.

Остеопорозата може да ви се промъкне

Остеопорозата често се нарича тиха болест, защото човек не може да почувства отслабване на костите. Счупването на кост често е първият признак на остеопороза или пациентът може да забележи, че той или тя се скъсяват или горната част на гърба им се извива напред. Ако изпитвате загуба на височина или гръбначният ви стълб се извива, не забравяйте незабавно да се консултирате с Вашия лекар или медицински специалист.

Болести, състояния и медицински процедури, които могат да причинят загуба на кост

Има много здравословни проблеми и няколко медицински процедури, които увеличават вероятността от остеопороза. Ако имате някое от следните заболявания или състояния, говорете с Вашия лекар или доставчик на здравни грижи за това какво можете да направите, за да поддържате костите си здрави.

Автоимунни нарушения

  • Ревматоиден артрит (RA)
  • Лупус
  • Множествена склероза
  • Анкилозиращ спондилит

Храносмилателни и стомашно-чревни нарушения

  • Цьолиакия
  • Възпалително заболяване на червата (IBD)
  • Операция за отслабване

Медицински процедури

  • Гастректомия
  • Стомашно-чревни байпасни процедури

Рак

Хематологични/кръвни нарушения

  • Левкемия и лимфом
  • Множествена миелома
  • Сърповидно-клетъчна болест

Нарушения на неврологичната/нервната система

  • Удар
  • Болестта на Паркинсон
  • множествена склероза (МС)
  • Травми на гръбначния мозък

Нарушения на кръвта и костния мозък

Психично заболяване

Ендокринни/хормонални нарушения

  • Диабет
  • Хиперпаратиреоидизъм
  • Хипертиреоидизъм
  • Синдром на Кушинг
  • Тиреотоксикоза
  • Нередовни периоди
  • Преждевременна менопауза
  • Ниски нива на тестостерон и естроген при мъжете

Други заболявания и състояния

  • СПИН/ХИВ
  • Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), включително емфизем
  • Триада на спортист (включва загуба на менструален цикъл, хранително разстройство и прекомерно упражнение)
  • Хронично бъбречно заболяване
  • Чернодробно заболяване, включително билиарна цироза
  • Трансплантации на органи
  • Полиомиелит и синдром след полиомиелит
  • Лоша диета, включително недохранване
  • Сколиоза
  • Отслабване

Лекарства, които могат да причинят загуба на кост

Някои лекарства могат да навредят на костите ви, дори ако трябва да ги приемате за друго състояние. Загубата на кост обикновено е по-голяма, ако приемате лекарството във високи дози или продължително време.

Важно е да говорите с вашия доставчик на здравни грижи за рисковете и ползите от всички лекарства, които приемате, и за това как те могат да повлияят на костите ви, но не спирайте никакво лечение или променяйте дозата на вашите лекарства, освен ако вашият доставчик на здравни грижи не каже, че е безопасно да го направите . Ако трябва да вземете лекарство, което причинява загуба на костна маса, потърсете с вашия доставчик на здравни грижи, за да определите най-ниската възможна доза, която можете да вземете за контрол на симптомите.

Следните лекарства могат да причинят загуба на костна маса:

  • Антиациди, съдържащи алуминий
  • Лекарства против припадъци (само някои) като Dilantin® или Phenobarbital
  • Ароматазни инхибитори като Arimidex®, Aromasin® и Femara®
  • Химиотерапевтични лекарства за рак
  • Циклоспорин А и FK506 (Такролимус)
  • Гонадотропин освобождаващ хормон (GnRH) като Lupron® и Zoladex®
  • Хепарин
  • Литий
  • Медроксипрогестерон ацетат за контрацепция (Depo-Provera®)
  • Метотрексат
  • Инхибитори на протонната помпа (PPI) като Nexium®, Prevacid® и Prilosec®
  • Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) като Lexapro®, Prozac® и Zoloft®
  • Стероиди (глюкокортикоиди) като кортизон и преднизон
  • Тамоксифен® (предменопаузална употреба)
  • Тиазолидиндиони като Actos® и Avandia®
  • Тиреоидни хормони в излишък

Забележка: Този списък може да не включва всички лекарства, които могат да причинят загуба на костна маса.

Остеопороза и стероидни лекарства

Докато стероидните лекарства могат да бъдат животоспасяващи лечения при някои състояния, те също могат да причинят загуба на костна маса и остеопороза. Тези лекарства често се наричат ​​стероиди, глюкокортикоиди или кортикостероиди. Те не трябва да се бъркат с анаболни стероиди, които са мъжки хормони, които някои спортисти използват за изграждане на мускули.

Стероидите приличат на определени хормони, произведени от собственото ви тяло. Доставчиците на здравни грижи ги предписват при много състояния, включително ревматоиден артрит (но не и остеоартрит), астма, болест на Crohn, лупус и алергии. Те често се предписват за облекчаване на възпалението. Те също се използват заедно с други лекарства за лечение на рак и автоимунни състояния и за подпомагане на трансплантация на органи. Общите стероидни лекарства са кортизон, дексаметазон (Decadron®), метилпреднизолон (Medrol®) и преднизон. Интравенозните форми включват метилпреднизолон натриев сукцинат (Solu-Medrol®).

Приемът на стероидни лекарства като хапчета в доза от 5 mg или повече в продължение на три или повече месеца може да увеличи шанса за загуба на костна маса и развитие на остеопороза. Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за приемането на най-ниската доза за най-кратък период от време за вашето състояние. Ако трябва да приемате стероидни лекарства по-дълго от това, трябва да предприемете стъпки за предотвратяване на загуба на костна маса. Докато приемате стероиди, особено важно е да приемате достатъчно калций и витамин D. Също така е важно да спортувате и да не пушите. Може също да попитате вашия доставчик на здравни грижи дали имате нужда от тест за костна плътност.