, DMV, PhD, DACVIM, DECVIM-CA, AGAF, Texas A & M University

котки

Панкреасът е орган, който има 2 основни функции: ендокринна и екзокринна. Ендокринният панкреас произвежда хормоните инсулин и глюкагон, които регулират нивата на кръвната захар. Екзокринният панкреас произвежда ензими, които са от съществено значение за храносмилането на сложни диетични компоненти като протеини, триглицериди и сложни въглехидрати. Екзокринният панкреас също отделя големи количества бикарбонат, който буферира стомашната киселина.

Тук се обсъждат нарушения на екзокринната панкреаса, тъй като те са свързани с храносмилането. Ендокринните функции на панкреаса са разгледани в Хормонални нарушения на котките.

Възпаление на панкреаса (панкреатит)

Панкреатитът или възпалението на панкреаса е най-честото екзокринно панкреатично заболяване при котките. Тя може да бъде краткосрочна (остра) или дългосрочна (хронична), в зависимост от това дали болестта е довела до трайно увреждане на панкреатичните клетки. И двете форми на панкреатит могат да варират от лека до тежка. В повечето случаи на панкреатит причината не може да бъде определена, но рисковите фактори включват тежка травма на корема, операция, някои лекарства и някои видове инфекции (като токсоплазмоза, чернодробни метили и котешки инфекциозен перитонит).

Признаците на тежък панкреатит са същите като при много други храносмилателни разстройства. Те могат да включват летаргия, загуба на апетит, дехидратация, загуба на тегло, ниска телесна температура, повръщане, жълтеница, треска и коремна болка. Някои котки не показват никакви признаци. Кръвните тестове могат да бъдат използвани от вашия ветеринарен лекар за потвърждаване на диагнозата, заедно с рентгенови лъчи, ултрасонография или биопсия, взета с игла или по време на операция, ако е необходимо.

Лечението на панкреатит включва внимателно наблюдение и поддържаща ветеринарна помощ. Може да се наложи хоспитализация. Ранната намеса ще помогне за предотвратяване на усложнения. Ако причината е известна, може да се започне специфично лечение. Вашият ветеринарен лекар може да препоръча лекарства, които помагат за предотвратяване на повръщане и гадене. Почивка на панкреаса, като не се дава на котката нищо през устата в продължение на 3 до 4 дни, се препоръчва само когато котката повръща, въпреки че приема тези лекарства. Може да се наложи лечение с интравенозни течности. В повечето случаи се дават лекарства за болка, тъй като се предполага, че котката има болки в корема.

В леки случаи на панкреатит котките могат да преминат към диета с ниско съдържание на мазнини и лакомства с ниско съдържание на мазнини. Котките с лек, дългосрочен панкреатит трябва да бъдат наблюдавани за други основни заболявания (като чернодробно заболяване или възпалително заболяване на червата) и потенциални усложнения, като екзокринна панкреатична недостатъчност (вж. По-долу).

Перспективата при леки случаи е добра, но перспективата при тежки случаи на панкреатит е несигурна. Около половината от котките с тежък панкреатит могат да умрат.

Екзокринна панкреатична недостатъчност

Екзокринната панкреатична недостатъчност е синдром, причинен от недостатъчно производство и секреция на храносмилателни ензими от панкреаса. Тези ензими са от решаващо значение за правилното храносмилане и усвояване на хранителните вещества в храната. Дългосрочното възпаление на панкреаса (панкреатит) е най-честата причина при котките; по-рядко тумори, които водят до запушване на панкреатичния канал, причиняват това разстройство.

Котките с екзокринна панкреатична недостатъчност обикновено са на средна възраст и по-възрастни и могат да бъдат от всяка порода. Най-честите признаци са прекомерно хранене, загуба на тегло и разхлабени изпражнения или диария. Повръщане и загуба на апетит се наблюдават при някои котки и може да са признак за други разстройства. Захарният диабет често се наблюдава при екзокринна панкреатична недостатъчност поради разрушаването на клетките, произвеждащи панкреатичен хормон. Фекалиите са най-често бледи, хлабави и обемни и могат да имат неприятна миризма. В редки случаи може да се наблюдава водниста диария. Високото съдържание на мазнини в изпражненията може да доведе до мазен вид на космената козина, особено в региона около ануса и опашката. Диагнозата може да бъде поставена с помощта на кръвен тест, който показва намалената функция на екзокринния панкреас.

Повечето котки с екзокринна панкреатична недостатъчност могат да бъдат успешно лекувани чрез хранителни добавки с панкреатични ензими (на прах или от прясна тъкан). Следвайте внимателно указанията на вашия ветеринарен лекар за тази хранителна добавка и не забравяйте да съобщите за всяко кървене от устата, което често може да бъде елиминирано с по-ниска доза от ензима. Когато признаците се подобрят, може да е възможно постепенно намаляване на дозата. Вашият ветеринарен лекар ще препоръча и подходяща храна, обикновено с ниско съдържание на фибри.

Ако добавката на ензими сама по себе си не разрешава състоянието, дефицитът на витамин В12 (кобаламин) може да бъде възможна причина. Почти всички котки с екзокринна панкреатична недостатъчност имат недостиг на витамин В12. Това може да се лекува чрез инжектиране на този витамин. Съобщава се и за други дефицити на витамини и може да се наложи лечение. Животните, които не реагират на лечение с ензими и витамини, могат също да имат чревно заболяване (като възпалително заболяване на червата) и да изискват допълнителни тестове и лечения.

В повечето случаи екзокринната панкреатична недостатъчност е резултат от необратима загуба на панкреатична тъкан и лечението е рядко. Въпреки това, с подходящо добавяне и наблюдение на диетата, котките с екзокринна панкреатична недостатъчност обикновено наддават бързо, преминават нормални изпражнения и могат да живеят нормален живот.

Рак на панкреаса

Раковите заболявания на панкреаса могат да бъдат или доброкачествени, или злокачествени (инвазивни и склонни към разпространение). Повечето тумори, открити в панкреаса, са резултат от разпространението на тумор от друго място в тялото (наречено метастатичен или вторичен тумор). Аденоми на панкреаса са доброкачествени тумори. Аденокарциноми на панкреаса са злокачествени; те обаче са необичайни при котките. Признаците при котките с тумори на панкреаса са много общи и много животни не показват признаци до късно в болестта. Ако са налице признаци, те често включват липса на храна, повръщане, коремна болка, жълтеница или косопад. Ако туморът се е разпространил в други органи, могат да се появят признаци като куцота, болка в костите и затруднено дишане.

Ракът на панкреаса е труден за диагностициране. Аномалии могат да бъдат очевидни при кръвни тестове, рентгенови лъчи и ултразвук, но тези резултати от теста могат да бъдат подобни при други заболявания. Често диагнозата се поставя по време на операция или след смърт.

Аденомите на панкреаса обикновено не изискват никакво лечение, освен ако не причиняват признаци. Тъй като обаче изглеждат подобни на аденокарцинома на панкреаса, засегнатата панкреатична тъкан често се отстранява. Перспективата в тези случаи е отлична.

Аденокарциномите на панкреаса обикновено не се откриват, докато болестта не е напреднала и ракът вече се е разпространил. В онези няколко случая, когато изглежда, че ракът все още не се е разпространил, ветеринарният лекар може да премахне тумора чрез операция. Трудно е обаче напълно да се премахнат такива тумори, а операциите и други лечения на рак често са неуспешни. Перспективите за котки с панкреатичен аденокарцином са сериозни.

Абсцеси на панкреаса

Абсцесът на панкреаса е събиране на гной, обикновено близо до панкреаса. Абсцесите на панкреаса са усложнение на панкреатита. Признаците могат да включват повръщане, депресия, коремна болка, загуба на апетит, треска, диария и дехидратация. При някои животни може да се усети бучка в корема. Котките могат да реагират благоприятно на хирургически дренаж на абсцеса. Рисковете и разходите от операцията обаче могат да надвишат ползата за котката, освен ако няма ясни доказателства за увеличаваща се маса или бактериална инфекция. Вашият ветеринарен лекар ще направи препоръка за лечение въз основа на специфичното състояние на вашата котка, цялостното здраве и свързаните с това съображения.

Псевдокиста на панкреаса

Псевдокистата на панкреаса е съвкупност от стерилна панкреатична течност, затворена от тъканна стена. Това е усложнение при възпаление на панкреаса (панкреатит). Признаците са подобни на тези при панкреатит и включват лош апетит, летаргия, повръщане или коремна болка. Псевдокистите на панкреаса могат да бъдат лекувани с или без операция. Псевдокистата понякога може да се дренира с игла, направлявана от ултразвук. Може да се наложи операция, ако котката има постоянни признаци или ако псевдокистата не намалява по размер.

За повече информация

Вижте и професионално съдържание по отношение на нарушения на панкреаса.