напукани

В тази статия

Нормално ли е да имате напукани зърна при кърмене?

Не, не е нормално. Ако зърната ви са толкова болни, че са напукани и кървят, това вероятно означава, че бебето ви не се придържа добре към гърдите ви (NHS 2016) .

Кърменето не трябва да боли, въпреки че зърната ви може да се чувстват нежни, докато свиквате (NHS 2016). Но няма нужда да страдате от постоянна болка. Кърменето е прекрасен начин да се свържете с вашето бебе. Последното нещо, което искате, е да трепвате от болка всеки път, когато се установите за храна.

Понякога майките, които изцеждат кърмата си, забелязват, че тя е оцветена с кръв през първите няколко дни от храненето, което прави кърмата им розова (Spencer 2016). Ако зърната ви не са възпалени или напукани, това обикновено не е притеснително (LLLGB 2016) .

Вместо да ви кървят зърната, това се дължи на увеличения приток на кръв към гърдите и растежа на млекопроизводителната тъкан. Ако кървенето не се изчисти след първата седмица на кърмене, говорете с акушерката си (Spencer 2016) .

Защо се случват напукани зърна?

Ако бебето ви не може да поеме голяма уста от гърдата ви, когато се захване, зърното ви може да се смачка между езика на бебето и покрива на устата (твърдото му небце).

Това ще нарани зърната ви и не след дълго ще ги напука и кърви (NHS 2016, Unicef ​​nd) .

Помощта на вашето бебе да получи добра ключалка трябва да разреши това. Посъветвайте се с вашата акушерка или лекар за подкрепа или прочетете нашите съвети относно кърменето за начинаещи. Може да се наложи само да направите лека промяна в начина, по който кърмите.

Какво друго причинява напукани и кървящи зърна?

Наличието на много суха кожа или екзема може да причини напукани, възпалени и кървящи зърна. Ако имате подобно на екзема състояние на зърната или гърдите си, то може да бъде причинено от:

  • дразнители в крем, лосион, сапун или парфюм
  • препарат за пране, оставен върху дрехите ви (Heller et al 2012)

Неправилното използване на помпа за кърма може да повреди зърната ви по същия начин като лошото резе. Внимавайте, ако изцеждате мляко с помпа. Опитайте да регулирате всмукването, за да видите дали помага, и го вземете бавно. Проверете дали фунията е достатъчно голяма, така че зърното ви да не хваща от двете й страни. Това може да се случи, ако фунията е твърде малка. Повечето помпи за кърма се доставят с една фуния, така че може да се наложи да закупите по-голяма фуния отделно.

Какво мога да направя, за да излекувам напуканите си зърна?

Помолете вашата акушерка или семеен лекар да ви свърже с консултант по кърмене. Подобряването на начина, по който бебето прихваща гърдите ви, е единственият начин за лечение на основната причина (Morland-Schultz and Hill 2005, Unicef ​​nd) .

Вижте снимки в нашата статия как да кърмите, за да ви помогне да настроите добро резе.

Изцедете няколко капки кърма, за да намажете зърната си. Кърмата съдържа вещества, които подпомагат заздравяването и борбата с инфекцията (Mohrbacher and Stock 2003, Unicef ​​nd, NICE 2017) .

Можете също така да изгладите тънък слой вазелин (вазелин) върху зърната си (NICE 2017). Малко количество може да помогне за облекчаване на болката и ускоряване на заздравяването, без да се образува струпея (BfN nd, Mohrbacher and Stock 2003) .

Няма да е необходимо да измивате вазелина преди хранене, но използването на твърде много може да означава, че бебето не може да се закопчава правилно, защото гърдите ви са хлъзгави (Mohrbacher and Stock 2003). Това може да доведе до приплъзване на зърното в устата на бебето и притискане на твърдото му небце, което ще влоши болезнеността ви.

Някои майки опитват ланолинови мазила, за да облекчат напуканите си зърна. Ланолинът може да раздразни кожата ви или нежната кожа на вашето бебе (Mohrbacher and Stock 2003, Heller et al 2012). Използването на ланолин не е доказано, че намалява болката или ускорява зарастването (Jackson and Dennis 2016) .

Не мийте със сапун или поставяйте ароматни лосиони върху зърната си. Измиването или къпането с обикновена вода е всичко необходимо, за да поддържате гърдите и зърната си чисти.

Ако болката е силна, добре е да приемате ацетаминофен (тиленол) или ибупрофен според дозировката на бутилката (Hari 2013) .

Ако пукнатина или рана не показват признаци на зарастване въпреки усилията ви, потърсете Вашия лекар или акушерка.

Мога ли все още да кърмя бебето си с напукани зърна?

Вашето бебе няма да бъде прекалено притеснено от напуканите ви зърна. Малко кръв няма да го откара от млякото ви и докато можете да го понасяте, можете да продължите да кърмите (LLLGB 2016). Важното е да накарате бебето да се храни ефективно, така че зърната ви да имат шанс да се излекуват. Някои майки намират щитовете на зърната за полезни, докато зърната им зарастват.

Ако използвате щитчета за зърна, помолете вашата акушерка, семеен лекар или консултант по кърмене да проверят резето ви, за да можете да се върнете към храненето без щитовете възможно най-бързо.

Щитките за зърната могат да насърчат вашето бебе да кърми, за разлика от кърменето, което влошава проблема. Така че те са само временни поправки (NHS 2016; NICE 2017) .

Уверете се, че бебето ви е здраво закрепено, ще му бъде от полза, доколкото ще ви помогне. Ако зърната ви са напукани, защото бебето ви не е здраво закрепено, вероятно не получава пълноценна храна. Храненето може да се проточи, без бебето ви да суче ефективно.

Ако ви се струва невъзможно да се храните, междувременно опитайте внимателно да изцедите млякото си и да го дадете на бебето си по шише или от мека или отворена чаша. Разберете как да съхранявате изцеденото кърма безопасно.

Повечето болки в зърната се подобряват за седем дни до 10 дни, дори без лечение (NICE 2017). Докато се справите с основната причина, вие и вашето бебе скоро ще можете да се насладите отново на кърменето.

Прочетете за ползите от кърменето и изпробвайте различни позиции за кърмене, за да видите дали те помагат на вашето бебе да получи по-добро прихващане.

Препратки

BfN. nd. Ако кърми боли: болка в зърната. Мрежа за кърмене. www.breastfeedingnetwork.org.uk [Достъп май 2017]

Хари, Черил Сакс и Комитет по наркотиците. 2013. Трансферът на лекарства и терапевтични средства в кърмата при хора: актуализация по избрани теми. Педиатрия. 132 (3): e796-809. [Достъп през април 2018 г.]

Heller MM, Fullerton-Stone H, Murase JE. 2012. Грижа за новородени майки: диагностика, лечение и лечение на зърнен дерматит при кърмещи майки. Преглед. Int J Dermatol. 51 (10): 1149-6. onlinelibrary.wiley.com [Достъп май 2017]

Jackson K, Dennis C. 2016. Ланолин за лечение на болка в зърната при кърмещи жени: рандомизирано контролирано проучване. Хранене на майките и децата doi: 10.1111/mcn.12357. onlinelibrary.wiley.com [Достъп май 2017]

LLLGB 2016. Болка в зърната. La Leche GB. www.laleche.org.uk [Достъп май 2017]

Mohrbacher N, Stock J. 2003. Книгата с отговори за кърменето. Трето издание. Шаумбург, Илинойс: La Leche League International.

Morland-Schultz K, Hill P. 2005. Превенция и терапии за болки в зърната: систематичен преглед. Списание за акушерско, гинекологично и неонатално сестринство 34: 428–437. [Достъп май 2017]