Шву-Хюи Лю

Катедра по фармакология, Медицинско училище в Йейлския университет, Ню Хейвън, CT 06510, САЩ

надзор

Ву-Чанг Чуанг

Изследователски институт на Брион в Тайван, град Ню Тайпе, Тайван, ROC

Wing Lam

Катедра по фармакология, Медицински факултет на университета в Йейл, Ню Хейвън, CT 06510, САЩ

Заоли Дзян

Катедра по фармакология, Медицински факултет на университета в Йейл, Ню Хейвън, CT 06510, САЩ

Юнг-Чи Ченг

Катедра по фармакология, Медицинско училище в Йейлския университет, Ню Хейвън, CT 06510, САЩ

Резюме

Билковата медицина, включително традиционната китайска медицина, се използва за профилактика, лечение и лечение на разстройства или заболявания от векове. Освен че се използват директно като терапевтични средства, лечебните растения са и важни източници за фармакологични изследвания и разработки на лекарства. С нарастващата консумация на билкови продукти, предназначени да насърчават по-добро здраве, е изключително важно да се гарантира безопасността и качеството на билковите препарати. Въпреки това, съгласно настоящото регулиране, билковите препарати може да не отговарят на очакванията за безопасност, качество и ефикасност. Предизвикателството е как да се гарантира безопасността и качеството на билковите продукти за потребителите. Отговорността на производителите е да минимизират опасното замърсяване и добавки по време на отглеждането, събирането, обработката, преработката, съхранението и разпространението. Тази статия прави преглед на настоящите пречки пред безопасността, които са били включени в традиционните китайски билкови препарати, с примери за популярни билки. Предлагат се подходи за подобряване на безопасността на традиционната китайска медицина.

1. Въведение

Според американско проучване през 2007 г. приблизително 38% от възрастните и 12% от децата са използвали някаква форма на допълнителна и алтернативна медицина (CAM) с общо 33,9 милиарда щатски долара щатски разходи. Разходите за невитаминни, неминерални, естествени продукти, включително растителни продукти, са 14,8 милиарда щатски долара. Трите най-добри продукта за възрастни бяха рибено масло, омега 3 или докозахексаенова киселина (DHA 37,4%), глюкозамин (19,9%) и ехинацея (19,8%), докато ехинацея (37,2%), рибено масло, омега 3 или DHA ( 30,5%), а комбинираните билкови хапчета (17,9%) са най-добрите продукти за деца. Женшенът е най-често използваната традиционна китайска медицина (ТКМ) в проучването [1, 2]. Други проучвания също съобщават, че сред пациентите с рак се използва повече CAM, отколкото пациентите с доброкачествено заболяване [3]. Световната здравна организация съобщи, че годишните продажби на билкови лекарства в Германия са достигнали 2,432 милиарда щатски долара през 2002 г. Според Националното статистическо бюро на Китай стойността на промишлената продукция от TCM достигна 68 милиарда щатски долара (RMB418 милиарда) през 2011 г. с годишен темп на растеж от 37,9%. В световен мащаб пазарът на TCM се увеличава с 10–20% годишно [4].

Без значение дали насочването към TCM като ботанически лекарства или хранителни добавки, освен ефикасността, безопасността и постоянното качество са двата най-важни фактора в съставите на TCM. Има няколко фактора, които могат да допринесат за опасенията за безопасност на ТКМ продукти: присъщата токсичност на билките, замърсяване на околната среда (като замърсяване на въздуха, замърсяване на почвата и тежки метали), практики на отглеждане (като пестициди, фунгициди, тежки метали, микроорганизми и ендотоксини), както и преработка и обработка на производството (включително съхранение, добавки, микроорганизми, ендотоксини и фалшифициране при хора). Други проблеми, свързани с безопасността, като дългосрочна токсичност, зависима от дозата токсичност, продължителност на лечението, взаимодействия между билки и лекарства и взаимодействия между билки и билки също трябва да бъдат внимателно оценени при използването на TCM.

2 Вътрешни токсичности на TCM