Бележка на редактора: Тази популярна история от архивите на Daily Briefing е препубликувана на 11 юни 2020 г.

храна

Тежък случай на разстройство, ограничаващо приема на храна, води до слепота при 17-годишно момче, което в продължение на приблизително седем години яде само пържени картофи, чипс, бял хляб и преработено свинско месо, според доклад от казуса, публикуван в понеделник в Анали на вътрешната медицина.

Диетата на момчето—И здравето му

Откажете Атан, който е клиничен лидер за невроофталмологията в Очна болница Бристол в Англия и водещият автор на доклада за случая, за първи път видя момчето, жител на Обединеното кралство, когато беше на 14 години и той съобщи за хронична „умора“. Според доклада за случая се знае, че пациентът е придирчив, но „иначе е добре ... не е приемал лекарства“ и не е с наднормено тегло.

Тестовете показват, че момчето е имало ниски нива на витамин В12 и е имало макроцитна анемия. Лекарите са лекували пациента с изстрели B12, както и "диетични съвети", според доклада за случая.

На 15-годишна възраст слухът и зрението на пациента започват да се влошават, но лекарите не могат да установят причината. Две години по-късно зрението на пациента се влошило толкова много, че той бил сметнат за юридически сляп.

Пациентът отново видя Атан и тестването разкри, че той все още има ниски нива на витамин В12. В допълнение, пациентът е развил ниски нива на мед, селен и витамин D и високи нива на цинк. Пациентът също е „загубил минерали от костта си, което наистина е било доста шокиращо за момче на неговата възраст“, ​​каза Атан.

Но Атан каза, че най-изненадващата констатация е колко дълго се запазват лошите хранителни навици на пациента. Според Атан момчето е казало, че е поддържало същата диета - състояща се от „ежедневна порция пържени картофи от местния магазин за риба и чипс“, както и „Pringles [чипс], бял хляб, преработени филийки шунка и наденица, "без никакви плодове или зеленчуци - за около седем години.

Според Атан, "отвращението на пациента към определени текстури на храната" означава ", че той наистина не може да понася" голямо разнообразие от храни, а "чипсът и чипсът са наистина единствените видове храна, които той иска и чувства, че може да яде . "

Диагноза

В крайна сметка доставчиците стигнаха до заключението, че диетата на момчето - в която липсваха разнообразни, здравословни храни, витамини и минерали - причинява слепота на пациента.

Те диагностицираха пациента с хранителна оптична невропатия, която представлява дисфункция на зрителния нерв. Състоянието често е обратимо, ако се хване рано, но, ако не се лекува, състоянието може да доведе до трайно увреждане на зрителния нерв и слепота. В случая на момчето състоянието е причинило "слепи петна точно в средата на зрението му", според Атан.

Доставчиците също така диагностицираха момчето с избягващо ограничаващо нарушение на приема на храна, което е състояние, при което човек има силно отвращение към определени текстури на храната или се страхува от последиците от яденето на определени храни, съобщава Washington Post.

Значението на балансираното хранене

Случаят на момчето „подчертава въздействието на диетата върху зрителното и физическото здраве и факта, че приемът на калории и [индексът на телесна маса] не са надеждни показатели за хранителния статус“, според Atan.

Случаят също така затвърждава, че „лошото хранене може ... трайно да увреди нервната система, особено зрението“, пишат изследователите.

Атан обаче призна, че случаят на пациента е много рядък. "Хранителните дефицити всъщност са доста често срещани, но хранителната слепота не е", каза тя. Тя обаче добави: „Слепотата е необичайно, но сериозно усложнение от лошото хранене“.

Изследователите също така изразиха опасения, че хранителната оптична невропатия може да стане по-често поради увеличаване на консумацията на нездравословна храна от потребителите, както и нарастващата популярност на веганството, което може да доведе до дефицит на В12.

„Важно е да се храните разнообразно“, каза Атан. "Няма нито една храна, която да осигури всички витамини и минерали, от които се нуждаете - разнообразието е ключът."

Алън Тейлър, директор на лабораторията за хранене и зрение в Центъра за изследване на човешкото хранене на възрастни хора в Университета Тъфтс на Jean Mayer USDA, който не участва в доклада за случая, също призна важността на разнообразната диета, но постави под въпрос дали лошата диета е единствената причина за слепотата на момчето.

"Съществува абсолютно връзка между лошата диета и загубата на зрение", каза Тейлър, но той отбеляза, че такива симптоми обикновено се проявяват едва по-късно в живота.

"Интригуващо е", каза той за доклада за случая, "Но е важно да запомните, че е проучване само на един случай с много ограничена информация" (Пол, Вашингтон Пост, 9/3; Обри, "Солта", NPR, 9/3; Реални, CBS News, 9/3).