Хранителното разстройство не е избор на диета; това е психично заболяване, което може да се окаже смъртоносно

19 септември 2014 г. в 8:39 ч

научни

Първият от поредица от две части

Рей Смит си спомня, че се е вторачила в чинията си с храна, когато е била на 14 години. Всеки път, когато й се прииска да яде, глас в главата й казваше: „Ако ядете това, вие сте безполезни и сте грозни и сте глупави.“ За да го заглуши, тя избра да не яде. Скоро тя се оказва в „пълно подчинение“ на този глас. И тя започна да отслабва. За първи път в живота си тя се почувства да контролира как изглежда. „Бих могла да манипулирам тялото си чрез ограничаване на храната“, спомня си тя.

Възпитатели и родители, запишете се за мамят

Седмични актуализации, които да ви помогнат да използвате Научни новини за ученици в учебната среда

Два дни преди 15-ия си рожден ден Смит отишъл на лекар и бил диагностициран с хранително разстройство. Наричани анорексия (An-oh-REX-ee-uh Nur-VOH-suh), страдащите от това психично заболяване умишлено ядат твърде малко, обикновено докато упражняват твърде много.

Анорексията означава „без апетит“. Но името му е подвеждащо. „Anorexia nervosa означава, че сте гладни през цялото време. Просто не ядете “, казва Линда Смолак. Тя е експерт по хранителни разстройства в Kenyon College в Gambier, Охайо. За да се въздържат от ядене, жертвите на анорексия трябва да упражняват огромна воля, обяснява тя. В резултат на това хората с това заболяване обикновено гладуват. И иронията: Страдащите все още могат да се възприемат като с наднормено тегло, дори когато са очевидно и опасно поднормено тегло.

Такъв беше случаят със Смит, който живееше в Кемптвил, Онтарио, Канада. През 2005 г., след като получи диагнозата си, тя влезе в болница. Той лекува тийнейджъри с хранителни разстройства. Болестта на Смит беше станала толкова тежка, че косата й падаше. Тя не е имала менструални цикли. Често се чувстваше замаяна. А тялото й беше толкова студено, че ръцете и краката й изглеждаха леко сини.

Но това бяха само видимите признаци. Тялото й също беше толкова стресирано, че тази тийнейджърка беше изложена на висок риск от инфаркт.

Преди нейната диагноза Смит е бил запален футболист. Но сега нейният лекар установи, че е твърде крехка, за да играе безопасно.

След двумесечен престой в Детската болница в Източен Онтарио, Смит се завърна у дома. Беше навреме за празниците. Но не два месеца след това тя отново се върна към предишните си диети. Притеснена, родителите й я върнаха в лечебния център за допълнителна помощ.

Този цикъл на възстановяване и рецидив се е случил четири пъти в продължение на пет години. Смит прекарва толкова много време в лечение, че й се налага да повтори една година от гимназията. „В крайна сметка гледах как завършват всички мои приятели“, спомня си тя. Но в крайна сметка тя завърши, продължи да завършва колеж и след това си намери работа. Сега на 24 години Смит чувства, че най-после се възстановява стабилно.

И все пак гласът, който й казва да не яде, никога не е далеч. Но сега тя осъзнава, че гласът е нейната болест, която говори.

„Хранителното разстройство е толкова манипулативно“, казва Смит. „След като попадне там и засади това семе, наистина е трудно да го изкорените, дори и да е напоено малко.“ Мисията на Смит всеки ден е да прави обратното на това, което й казва хранителното разстройство. „Всеки ден целта ми е да разочаровам хранителното разстройство, толкова, колкото това ми наруши живота през тези пет години.“

Историята на Смит е страшна. Също така е подобен на този на милиони други хора. Техните хранителни разстройства са всички форми на психични заболявания. И други психични заболявания, като депресия и тревожност, често се появяват заедно с тях.

Много жертви на тези заболявания първоначално смятат, че строгият контрол върху храненето им им дава подобен контрол върху техните страхове и ниско самочувствие. И това засилва нездравословното им поведение. „Хранителното разстройство е много манипулативно“, казва Смит. „Така се получава тази крепост.“

Именно това прави хранителните разстройства толкова трудни за лечение.

Учените едва сега започват да разбират какво подтиква някои хора умишлено и сериозно да ограничат приема на храна - или обратното, да преядат. Генетиката може да играе някаква роля. Както и външни влияния, като приятели, детски опит, личност и социални мрежи. Но защо някои развиват хранително разстройство, докато други, които са изправени пред подобни стресове, не, остава загадка.

Най-смъртоносната психична болест

В САЩ хранителните разстройства засягат около 7 милиона жени и 1 милион мъже. Това твърди Медицинският център на Университета в Мериленд. Anorexia nervosa засяга малко по-малко от 1% от хората. Симптомите му обикновено достигат връх между 12 и 14 години. Булимията (Boo-LEEM-ee-ah) нервна болест - разстройство, при което някой поглъща храната и след това умишлено я повръща - засяга до 3 процента от хората. Той има тенденция да се развива малко по-късно, на възраст между 16 и 20 години.

Съвсем наскоро лекарите също признават разстройството на преяждането като психично заболяване. Жертвите му ядат необичайно големи количества храна, често в тайна. Те изпитват загуба на контрол над храненето си. Но тъй като те не повръщат излишните калории, тези хора могат да получат опасно наднормено тегло. И това ги излага на висок риск от други здравословни проблеми. Те включват сърдечни заболявания и диабет. В Съединените щати преяждането засяга до 5 процента от населението, обикновено поразително около 25-годишна възраст.

Изследователите изчисляват, че още 3 до 4 процента от хората имат нездравословна връзка с храната. Въпреки че тези индивиди не отговарят официално на определението за човек с хранително разстройство, те могат да участват в прекомерна диета. Други могат да използват лаксативи, за да придвижат храната бързо през телата си, преди калориите й да бъдат напълно усвоени. Тези хора често прочистват (повръщат) храна. Някои може да пропуснат хранене (наречено гладуване) с дни. Такова нездравословно поведение може да бъде ранни стъпки към пълноценни хранителни разстройства.

Не само хранителните разстройства са вид психично заболяване, но и могат да бъдат най-смъртоносният тип. Един от 10 тежки случая на анорексия води до смърт, показват изследвания. Някои от жертвите му умират от глад. Други умират от злоупотреба с алкохол или самоубийство.

За съжаление членовете на семейството и приятелите може да не разпознават хранителните разстройства като сериозно заболяване, което се нуждае от лечение. Това може да позволи на нездравословното поведение да нанася щети в продължение на години.

Всъщност хората може погрешно да приемат, че хранителните разстройства са избор на начин на живот. Това е „наистина толкова опростена и жалка характеристика“, казва Клер Миско. Това е "много по-сложно." Миско работи като консултант в Proud2BMe, младежка програма на Националната асоциация за хранителни разстройства в Ню Йорк. Тази организация се бори да не позволява на хората да „омаловажават болестта или да мислят, че това е проблем за суета“, отбелязва тя.

„Хората умират от тези заболявания“, подчертава тя. „Затова е важно да продължим да се борим срещу стигмата, която е там ... и да се опитаме да разрушим тези митове, защото все още има много от тях.“

Анджела Гуарда се съгласява. Тя ръководи програмата за хранителни разстройства в Медицинското училище на Джон Хопкинс в Балтимор, Мичиган. Веднъж установена, „Хранителните разстройства са всичко друго, но не и избор“, казва Гуарда. „Изборът е нещо, което можете да изберете да направите или не. С влошаване на хранителното разстройство става все по-трудно да не правиш това, което направи вчера. "

Опасна зона

За съжаление социалните медии насърчават стереотипа на хранителните разстройства като избор на начин на живот.

Някои уебсайтове се превърнаха в опасно място за срещи на общности, които правят прекомерната загуба на тегло да изглежда привлекателна, дори бляскава. Сред тях са групи „про-ана“ (съкратено от про-анорексия) и „отслабване“ или „фитспирация“. Thinspiration и fitspiration са термини на попкултурата. Някои хора използват тези термини, за да се застъпват за здравословно хранене и упражнения. Твърде често обаче те могат да бъдат маскировка за насърчаване на нездравословни диети и упражнения.

На някои от тези сайтове в социалните медии хората съобщават колко малко калории са консумирали. Те понякога насърчават другите да упражняват твърде много и твърде често. Те също често публикуват изображения на изключително слаби млади жени, понякога с изпъкнали кости. Заедно с такива изображения има поговорки като „Бъди силен и слаб“ или „Не, благодаря, не съм гладен“.

Тези поговорки може да звучат вдъхновяващо. Всъщност те предават тъмни, мрачни съобщения.

Такива сайтове в социалните медии могат да окажат опасно влияние. Тийнейджърите може вече да имат лош образ на тялото. Те също могат да бъдат уязвими към хранителни разстройства. Присъединяването към тези уеб общности може да създаде усещане за принадлежност. „Можете да се потопите в този свят на други хора, които имат същия преувеличен фокус върху непостижим образ на тялото“, казва Гуарда. „Колкото повече разглеждате тези неща, толкова по-вероятно е да го направите. . . увеличете своята заетост с храна и тегло. "

Опасното влияние на медиите върху изображението на тялото

Нещо повече, човешкото тяло претърпява големи промени по време на пубертета. Момичетата, например, внезапно натрупват много мастна маса, тъй като нивата на естроген - хормон - започват да излитат. В същото време, казва Гуарда, обществото казва на тези тийнейджъри, че за да бъдат привлекателни, те трябва да останат слаби.

„Така че всичко това създава един вид климат, който ви излага на по-висок риск“, казва тя.

Заболяването може да отнеме години, за да се развие напълно

Но тийнейджърите не са единствените жертви. Хранителните разстройства често дебнат с години, преди да се появят напълно. Това беше вярно за Сара Робъртсън, излъчена журналистка от Британската излъчваща корпорация, живееща в Стафордшир, Англия. Робъртсън се състезава като акробатична гимнастичка до 20-годишна възраст, а след това става елитен треньор. Тя си спомня, че първо е развила тревожност и страх от храна, когато е била само на 7 години.

На 15 години тя научи за уебсайтове за проанорексия. „Чувствах се като моята малка тайна“, спомня си тя. „Бих ги поглеждал от време на време и след това бих себе си“ за това.

Докато навърши 24 години, болестта й напълно разцъфна. Това е и когато тя се регистрира за форум за анорексия. Робъртсън започна да публикува свои снимки. Тя също започна да води онлайн дневник. Тя щеше да прекарва часове в регистрация колко е тренирала, колко калории е изгорила и колко килограми е загубила.

„Видях го като нещо като форум за наблюдатели на тегло“, спомня си Робъртсън, който е на 29 години. (Наблюдателите на тегло имат за цел да помогнат на хората да постигнат здравословна загуба на тегло.) хората разбират подобна на мен сигурност. " Едва по-късно, поглеждайки назад, тя можеше да види колко разрушителни са сайтовете.

„По това време щях да видя ново ребро или нова кост и бих казал:„ Яй, тазобедрена кост! Бедрена кост, бедра, моята пролука е там! “, Казва Робъртсън. (Пропастта на бедрото е термин, който се отнася до пространство между бедрата, което някои много слаби жени имат, когато стоят с докоснати колене и крака. Преследването на бедрото е популяризирано от социалните медии.) „Бях доста закачен и Не го осъзнавах ”, казва тя. За щастие, близка приятелка се възползва от навика си да влиза в тези сайтове в социалните медии. Приятелят я излезе и промени паролите на Робъртсън. „Ако не беше тя, аз все още щях да съм в този транс“, казва Робъртсън.

„Понякога един приятел е единственият човек, който знае [за такова нездравословно поведение] от дълго време,“ казва Смолак. „Те могат да бъдат много мощни помощници.“

Tumblr е уебсайт, който позволява на хората да създават свои собствени блогове, да публикуват снимки и да култивират последователи. Този сайт също работи за предотвратяване на хората да използват страниците си в него по вредни начини. Сега, например, когато човек търси в Tumblr за термин като „thinspiration“ или „pro-ana“, изскача съобщение с въпрос: „Всичко наред ли?“ Той също така показва безплатен телефонен номер и хипервръзка към Националната асоциация за хранителни разстройства.

Следващо: Проучване какво стои зад хранителните разстройства

Силови думи

юношеска възраст Преходен етап на физическо и психологическо развитие, който започва в началото на пубертета, обикновено между 11 и 13 години, и завършва с зряла възраст.

анорексия нервна Хранително разстройство, което включва самостоятелно гладуване и прекомерни упражнения за отслабване.

разстройство на преяждане Хранително разстройство, при което човек яде огромни количества храна, често в тайна.

изображение на тялото Впечатлението, което хората изпитват за това колко привлекателно или комфортно се чувстват от начина, по който е оформено тялото им - или как изглежда - когато го гледат в огледало.

нервна булимия Хранително разстройство, включващо преяждане, последвано от прочистване (умишлено повръщане на храна).

хранителни разстройства Болест на ума, включваща опасно нездравословни модели на хранене и загуба или наддаване на тегло.

сива материя Мозъчна тъкан, изградена от нервни клетки.

невротрансмитер Химично вещество, което се отделя в края на нервно влакно. Той предава електрически сигнал към друг нерв, към мускулна клетка или към друга структура.

връстник Някой, който е равен, въз основа на възраст, образование, статус, обучение или някои други характеристики.

физиология Клонът на биологията, който се занимава с ежедневните функции на живите организми и как функционират техните части.

рецидив (в здравеопазването и медицината) Да започне да се влошава след период на стабилност или подобрение.