Какво представляват боулинг?

Боулигите са крака, които се извиват навън в коляното, дори когато глезените са заедно. За да разберете боулинг, наричан още genu varum, е важно първо да разберете „нормалното“ подреждане на краката. В нормалната ситуация, когато стоите, бедрата, коленете и глезените падат по права линия. С други думи, когато чертаете линия от бедрото до глезена, тази линия преминава директно през центъра на коляното. Ако тази линия преминава към вътрешната страна на коляното (вътрешно), това се нарича боулинг (genu varum). Ако тази линия преминава към външната страна на коляното (външно), това се нарича почукване на колене (genu valgum).

международен

Международният център за удължаване на крайниците е лекувал успешно деца и възрастни с боулинг.

Деца и Боулиг

Голяма част от децата, които виждаме, имат „физиологични“ чаши, които са напълно доброкачествени и не се нуждаят от лечение. Тези наведени крака се коригират сами постепенно и обикновено се решават напълно до 5-годишна възраст. Тези деца обикновено имат леки и симетрични чаши.

Кога лекарят ще заподозре патологична причина за боулинг при деца?

Лекарят може да подозира патологична причина в случай на боулинг, ако е налице едно или повече от следните:

  • Силно поклонение
  • Едностранно поклонение
  • Нисък ръст
  • Затлъстяване
  • Възраст над 2-годишна възраст

Какво причинява патологично поклонение при деца?

Патологичното поклонение се причинява от:

  • Травма или инфекция
  • Болест на Blount
  • Рахит
  • Скелетна дисплазия
  • Тибиална хемимелия (дефицит на една от двете кости, образуващи крака)

Как се диагностицира боулинг при деца?

В случай на подозрение за патологична причина, лекарят може да проведе някои изследвания, включително лабораторна работа и рентгенови лъчи, за да достигне диагноза.

Как се лекува боулинг при деца?

Целта на лечението ще бъде да коригира подравняването на крайниците, да спре прогресията на заболяването и да предотврати очаквания рецидив след лечението.

  • I. Ортопедия
    • Формираните брекети по поръчка може да са ефективни при леки случаи на болест на Blount или рахит, но те не се понасят от всички деца. Лечението може да продължи до 18 месеца.
  • II. Хирургическа корекция
    • А) Временен арест на хемиепифизиодеза (ръководен растеж)

      В края на дългите кости има плочи за растеж, които са отговорни за добавяне на дължина на костта, докато детето расте. Забавянето на процеса на растеж от едната страна на тази плоча за растеж може да даде постепенна корекция на поклона, докато детето расте. Процедурата се извършва чрез малка плоча и два винта, които разпъват растежната плоча. Процедурата е проста, с минимална загуба на кръв и е обратима. Корекцията настъпва постепенно и може да отнеме 6-12 месеца. Детето ще може да ходи веднага след процедурата. Не са необходими отливки или скоби.

      Б) Постепенна корекция с помощта на външни фиксатори

      Наведените крака могат да бъдат коригирани постепенно с помощта на регулируема рамка. Хирургът отрязва костта и поставя регулируема външна рамка, свързана с костта с жици и щифтове. Родителите получават режим, описващ ежедневните корекции, които трябва да се направят на рамката. Детето ходи, спи, къпе се и прави всичките си ежедневни дейности с включена рамка, без да изпитва болка. Костта постепенно зараства в коригираното положение и семейството посещава лекаря на всеки няколко седмици, за да се увери, че всичко върви по план. Въз основа на последващите рентгенови снимки, лекарят може да преразгледа графика, за да постигне по-добри резултати. След корекция, пациентът ще трябва да бъде приет в болницата, за да премахне рамката.

      В) Остра остеотомия

      Костта се реже и се прави пълна корекция в операционната. Обикновено пациентът ще има плоча с винтове, поставени вътре, за да стабилизира нарязаните кости, и ще бъде поставен в отливка за период от 6 до 8 седмици, докато костта се обедини. През този период на пациента няма да бъде позволено да ходи, за да не загуби корекция.

      Кой план за лечение е най-подходящ за детето ми?

      Планът за лечение се определя въз основа на много фактори:

      • естеството на заболяването и неговата тенденция към прогресия,
      • тежестта на заболяването,
      • възрастта на детето,
      • - наличието на скъсяване, изискващо удължаване, и
      • аномалия или депресия в линията на колянната става.

      Всички тези фактори ще информират препоръката на хирурга.

      Възрастни и Bowlegs

      При възрастни, bowlegs не се решават спонтанно, а по-скоро са склонни да се влошават, тъй като артритът води до по-нататъшно неравновесие. Боулигите при възрастни са независим рисков фактор за дегенерация на колянната става и болка. Многобройни проучвания показват, че корекцията на bowlegs преди началото на крайния стадий на артрит може да забави или предотврати необходимостта от пълна подмяна на коляното.

      Как се диагностицира боулинг при възрастни?

      Докато клиничният преглед е полезен, рентгенологичната оценка на стоящ филм с дълги крака е стандартният диагностичен метод.

      Как се лекува боулинг при възрастни?

      Целта на лечението ще бъде да коригира подравняването на крайниците, да спре прогресията на заболяването, да намали риска от по-нататъшна дегенерация на ставите.

      • I. Остра остеотомия
        • Костта се реже и се прави пълна корекция в операционната. Пациентът обикновено има плоча с винтове, поставени вътре, за да стабилизира нарязаните кости, и няма да носи тегло за период от 6 до 8 седмици, докато костта се обедини.
      • II. Постепенна корекция с помощта на външни фиксатори
        • Наведените крака могат да бъдат коригирани постепенно с помощта на регулируема рамка. Хирургът отрязва костта и поставя регулируема външна рамка; той е свързан с костта с жици и щифтове. Родителите получават режим, описващ ежедневните корекции, които трябва да се направят на рамката. Пациентът ходи, спи, къпе се и прави всички свои ежедневни дейности с поставената рамка. Костта постепенно зараства в коригираното положение и пациентът посещава лекаря на всеки няколко седмици, за да се увери, че всичко върви по план. Въз основа на последващите рентгенови лъчи, лекарят може да преразгледа графика, за да постигне по-добри резултати. След корекция, рамката ще трябва да бъде премахната в операционната.

      Кой план за лечение е най-подходящ за мен?

      Планът за лечение се определя въз основа на много фактори:

      • естеството на заболяването и неговата тенденция към прогресия,
      • тежестта на това заболяване,
      • наличието на скъсяване, изискващо удължаване,
      • - аномалия или депресия в линията на колянната става, и
      • предпочитанията на пациента.

      Всички тези фактори ще информират препоръката на хирурга.

      Защо да дойдете в Международния център за удължаване на крайниците за лечение на боулинг?

      Международният център за удължаване на крайниците е световно известен със своя опит в корекцията на деформация на крайниците. Вашият лекар в Международния център за удължаване на крайниците ще отдели време, за да се увери, че разбирате всичките си възможности и след това ще персонализира лечението ви, за да отговори на вашите специфични нужди. Нашите пациенти се възползват от нашия екипно-ориентиран подход със световноизвестни педиатрични и възрастни ортопедични хирурзи и специализирани медицински асистенти, медицински сестри и физиотерапевти. Ние помагаме на пациентите с боулинг да постигнат възможно най-добрия си резултат.

      Видео: Изправяне на крака: история на пациента

      Разговаряйте с лекар за Bowlegs

      Нашите лекари провеждат безплатни месечни чатове по различни теми, включително боулинг. Щракнете тук за повече информация.