Пъпните хернии са сравнително често срещано състояние и възникват, когато има зона на слабост в мускулната стена, която позволява на червата да прокара.
Какво представлява пъпната херния?
Пъпната херния е изпъкналост, причинена, когато част от червата изтласква слабо място в мускулната стена на корема при или близо до коремния бутон. Състоянието е най-често при кърмачета и често преминава без лечение през първата година или две от живота. Възрастните могат да имат пъпна херния, но те се наблюдават много по-рядко в зряла възраст.
Причини за пъпна херния
Пъпната херния при кърмачета може да се развие, ако мускулите около пъпната връв не успеят да се затворят напълно след раждането. Тази слабост позволява на червата или мастната тъкан да се изтласкат през стената по време на кърмачество, детство или зряла възраст. Дейности, които повишават коремното налягане, правят хернията по-вероятна.
Следните фактори увеличават риска от развитие на пъпна херния:
- Преждевременно раждане или ниско тегло при раждане
- Затлъстяване
- Многоплодна бременност
- Предишна история на коремна хирургия
- Хронична кашлица
- Асцит - натрупване на течност в корема
- Дългосрочна перитонеална диализа
Симптоми на пъпна херния
Най-честият симптом на пъпната херния е мека издутина, която се усеща или вижда в областта на пъпната кухина или пъпа. Често издутината е подвижна и може леко да се избута обратно в коремната стена без дискомфорт.
При бебета подуването може да не е очевидно, докато бебето не плаче, не се смее, не кашля или не се напряга, изтласквайки червата през отвора в коремната стена.
Симптомите, които показват пъпна херния, може да се нуждаят от спешна медицинска помощ, включват следното:
- Болка в мястото на херния
- Повръщане
- Хернията се увеличава по размер
- Развива се обезцветяване на издутината на херния
- Болка или затруднено намаляване на хернията обратно в отвора на мускулната стена
Повечето пъпни хернии са безвредни, но могат да възникнат усложнения. Когато издатината се хване, става невъзможно избутването на издутината обратно в коремната стена. Пъпните хернии, които са затворени или затворени, могат да страдат от прекъснато кръвоснабдяване, причинявайки тъканна смърт или сериозна инфекция. Това е спешна медицинска помощ.
Диагностика на пъпна херния
Повечето пъпни хернии се диагностицират при физически преглед. Могат да бъдат назначени образни тестове като КТ или ултразвук, за да се определи рискът от усложнения.
Лечение на пъпна херния
При малките деца пъпната херния може да отшуми спонтанно без медицинско лечение. Детските хернии, по-големи от половин инч, тези, които продължават да растат, стават затворени или все още присъстват на 4-годишна възраст, трябва да бъдат хирургично възстановени.
По-голямата част от пъпните хернии при възрастни се нуждаят от операция, за да се предотврати развитието на усложнения.
Поправянето на пъпна херния включва намаляване на хернията обратно в коремната кухина и затваряне на отвора в коремната стена. Хирургическа мрежа може да се използва за допълнително укрепване на отслабената зона, за да се предотврати бъдещо регенериране.