„Повечето данни потвърждават, че фитнесът е по-важен от затлъстяването“, казва Чип Лави

Още статии Cardio-Endo

Възстановяването на сърцето след метаболитен синдром може да отнеме години

Липопротеин (а) в клиничната практика

Профил на кардиометаболитния риск сред млади жени с анамнеза за преждевременно адренархе

Вестник на ендокринното общество

активност

Има ли нещо като здравословно затлъстяване? Всъщност не, тъй като последните проучвания доказват, че пациентите със затлъстяване, които не страдат от високо кръвно налягане, висок холестерол или диабет, все още са изложени на много по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания.

Но според д-р Карл Лави, медицински директор по сърдечна рехабилитация и превантивна кардиология в клиниката Ochsner в Ню Орлиънс, фитнесът е по-важен от затлъстяването за прогнозиране на дългосрочен риск.

Следва препис от неговите забележки:

Голяма спорна тема включва както метаболитно здравословното затлъстяване, така и дали затлъстяването или фитнесът са по-важни. Първо по линия на метаболитно здравословното затлъстяване, това означава, че има някои хора със затлъстяване, които имат добри кардиометаболитни профили. Те нямат хипертония. Те имат добри липиди, нямат високи триглицериди или нисък HDL. Те нямат високи захари, нито диабет, нито наистина дори преддиабет. Това се счита за метаболитно здравословно.

През годините имаше много документи, които предполагаха, че тези пациенти не се справят почти толкова зле, колкото другите пациенти със затлъстяване. Те всъщност имат доста добра прогноза. По-нови изследвания казват, че 1) метаболитно здравословно затлъстяване, ако ги следвате в продължение на много години, много от тях наддават повече тегло и след това стават метаболитно нездравословни. Второ, че дори тези, които имат метаболитно здравословно затлъстяване, имат повишен риск в сравнение с тези, които са слаби, които също са метаболитно здрави, и по-специално, те имат повишен риск от сърдечна недостатъчност. Сърдечната недостатъчност наистина се увеличава, когато сте затлъстели.

Сега за коронарната болест, която е още по-разпространена, коронарната болест изобщо не се увеличава при метаболитно здравословното затлъстяване. Всъщност тя се покачва много по-високо при слабите, които са метаболитно нездравословни, отколкото при затлъстелите, които са метаболитно здрави. Всъщност по-голямата част от данните показват, че със сигурност затлъстяването увеличава сърдечната недостатъчност, но не увеличава останалите сърдечно-съдови заболявания толкова много, ако сте метаболитно здрави и че метаболитното нездравословно състояние всъщност е по-лошо от затлъстяването. Дори като се има предвид всичко това, току-що публикувахме статия, която показва, че ако вземете предвид физическата активност и фитнеса, това още повече подкрепя физическия човек, който има метаболитно здравословно затлъстяване, с много, много добра прогноза.

Повечето проучвания върху метаболитно здравословно затлъстяване не отчитат физическата активност и със сигурност не отчитат фитнеса, докато тези, които го правят, включително нашия неотдавнашен доклад в „Прогрес в сърдечно-съдовите заболявания“, мета-анализ, който показва, че тези които са в форма и са метаболитно здрави със затлъстяване имат много, много отлична прогноза. Това наистина се съчетава с идеята за това, което е по-важно, фитнес или дебелина. По-голямата част от данните показват, че в един перфектен свят всеки ще остане слаб и ще отговаря на целия си живот. Не това се случва. Хората наддават на тегло и губят фитнес с напредването на възрастта. Ако ще загубите някоя от тях, много по-добре е за вашата прогноза, ако качите малко тегло и останете във форма, отколкото обратно, защото повечето данни наистина подкрепят, че фитнесът е по-важен от дебелината.

Поне в голямо проучване, което направихме и публикувахме в JACC миналата година при ишемична болест на сърцето, всъщност дори разгледахме промените във фитнеса и затлъстяването при голяма група норвежки пациенти с ишемична болест на сърцето и показахме, че когато погледнете промените в тегло и промени във фитнеса и промени във физическата активност, че след като отчетете промени във физическата активност, промените в теглото не са имали никаква прогноза за последващи сърдечно-съдови заболявания или смъртност от всички причини. Това отново беше публикувано от Trine Moholdt и аз в JACC миналата година. Отново, когато съберете всичко, наистина по-голямата част от данните показват, че физическата активност и физическата форма са по-важни от това, което човек тежи.

последно актуализирано 03.04.2019

  • относно
  • Помощен център
  • Карта на сайта
  • Условия за ползване
  • Политика за поверителност
  • Не продавайте моята лична информация
  • Рекламирайте с нас
  • AdChoices
  • Декларация за достъпност

Декларация за достъпност на уебсайтове (Последна редакция през октомври 2020 г.)

MedPage Today се ангажира да подобри достъпността за всички свои потребители и е отделил значителни ресурси, за да направи съдържанието ни достъпно за всички. Подобренията на достъпността, направени на нашите сайтове, се ръководят от Насоките за достъпност на уеб съдържание (WCAG), ниво AA. През MedPage Днес и неговия бизнес, цифровата достъпност е основен приоритет за нас през нашите фази на проектиране и развитие. Стремим се да направим цялото ни съдържание достъпно за всички потребители и непрекъснато работим за подобряване на различни функции на нашите сайтове. Такива подобрения на нашите сайтове включват добавяне на алтернативен текст, навигация чрез клавиатура и технология за четене на екрана, затворени надписи, цветови контраст и мащабиране, както и декларация за достъпност на всеки сайт с информация за контакт, така че потребителите да могат да ни предупреждават за всички трудности, които имат при достъпа до нашето съдържание.

MedPage Today вярва, че достъпността е непрекъснато усилие и ние непрекъснато подобряваме нашите уеб сайтове, услуги и продукти, за да осигурим оптимално изживяване за всички наши потребители и абонати. За да имате най-доброто изживяване на нашите сайтове, препоръчваме на потребителите да използват най-новите налични версии на уеб браузъри и помощни технологии. Също така разчитаме на нашата общност да ни съобщи, когато срещне проблем с някой от нашите сайтове, и обмисляме всички отзиви, които ни се предоставят.