От Eugena Brooks

рецепта

Като част от най-новия уеб семинар на Американската асоциация за сънна апнея (ASAA) в поредица от образователни възможности за пациентите, Уолъс Менделсън, доктор по медицина, обсъди употребата на мелатонин, както и без рецепта (OTC) помощни средства за сън. Стресовите фактори, представени от ежедневието, понякога могат да оставят човек буден през нощта. Ако страдате от сънна апнея, тъй като аз съм добър нощен сън, е ценна стока. Ако се каже истината, добрият сън е ценна стока, независимо кой сте. Разбирането какво да правите за регулиране на съня си е от решаващо значение за доброто здраве на съня и цялостното здраве. Много хора се обръщат към извънборсови помощни средства за сън, но наистина ли ни помагат? За тази цел образователният уебинар на д-р Менделсън помага да се изяснят някои проблеми и хвърля светлина върху неща, които може да не сме обмисляли преди.

В момента д-р Менделсън е в клиничната практика по психиатрия и по-рано е бил професор по психиатрия и клинична фармакология в Чикагския университет. По това време той беше и директор на лабораторията за изследване на съня там. Заемал е професура в Щатския университет в Охайо и в Нюйоркския държавен университет в Стоуни Брук, бил е началник на секция „Изследвания на съня“ в Националния институт по психично здраве в Бетесда, д-р Медиа, и директор на Центъра за нарушения на съня в клиниката в Кливланд.

Има три общи информационни точки от интерес, които трябва да се имат предвид по отношение на средствата за сън без рецепта:

  1. Извънборсовите лекарства - включително помощни средства за сън или лекарства от ПМ - са пазар от над 400 милиона долара годишно.
  2. Най-често срещани са антихистамините, които обикновено се правят с димедрол.
  3. Тъй като не се изискват предписания, много хора вярват, че помощните средства за сън на OTZ са по-меки и по-безопасни.

Според д-р Менделсън това не е добро предположение.

За първи път на пазара през 40-те години на миналия век за състояния, свързани с алергии, двигателни разстройства и възпаления, димедрол (компонент в различни извънборсови помощни средства за сън през нощта и лекарства за алергии) причинява сънливост през деня. Дифенхидраминът в крайна сметка се продаваше под различни имена като средство за сън и се сдвояваше с ацетаминофен в нощни лекарства.

Притесненията започват, когато потребителят се почувства сънлив или „увиснал“ на следващия ден. За справка д-р Менделсън цитира изследване с образна мозъчна томография с позитронно-емисионна томография (PET), което установява значителни ефекти върху хистаминовите рецептори, въпреки че участниците не вярват, че са сънливи.

Невротрансмитерните ацетилхолинови блокери в централната и периферната нервна система могат да причинят сухота в устата, замъглено зрение, затруднено уриниране, изземване на паметта и объркване. Дългосрочната употреба е свързана с когнитивни нарушения и може да доведе до объркани състояния при възрастните хора.

И накрая, че друго проучване, проследяващо 3000 души в продължение на три години, открива 50% по-голям шанс за развитие на деменция от тези, които са му отнели по-малко от 3 месеца. Докато дифенхидраминът изглежда ефективен, когато се използва за първи път, той бързо става по-малко ефективен, така че с течение на времето. Изследванията за точните ефекти са неясни. Половината от хората обаче съобщават за отнемане като нарушение на съня.

Според д-р Менделсън всички лекарства, отпускани по лекарско предписание или извънборсово, имат различни странични ефекти.

Всичко, което се разглежда при тези условия, не е чудно, че много хора търсят природни лекарства. Като алтернатива на нощните помощни средства за сън, д-р Менделсън препоръчва хранителната добавка мелатонин вместо това. Мелатонинът е хормон, секретиращ се през нощта и тъмен от епифизата близо до задната част на мозъка и причинява сънливост. Поради биологичния си произход мелатонинът е „избор на избор“ за три милиона американци през последните години.

Като хранителна добавка мелатонинът може да се намери в повечето аптеки или здравни магазини. Мелатонинът е много по-добра алтернатива на помощните средства за сън, като е полезен при синдром на забавена фаза на съня. Състояние, при което вътрешният телесен часовник е донякъде несинхронизиран с този, който се счита за нормален график. Забавено показва сънливост няколко часа след като е било оптимално време за сън. Също така се счита за полезно при не-денонощно разстройство на съня и събуждането (не-24) друг проблем, свързан с телесния часовник, при който вътрешният часовник на тялото работи без никаква препратка към това, което се счита за нормален график. Съществуват и някои доказателства, че е полезно и при реактивното забавяне.

Когато става въпрос за безсъние, ефектите на мелатонина стават по-малко сигурни. Един преглед описва неговите атрибути като неясни и констатациите от друго проучване предполагат, че може да има малка полза. Има някои странични ефекти: 20% са съобщили за сънливост през деня. Други съобщават за главоболие и световъртеж и има известни опасения относно взаимодействието на мелатонин с някои лекарства като разредители на кръвта, диабет и контрол на раждаемостта. Така че както винаги е разумно Вашият лекар да е в течение.

Други опасения са, тъй като той се продава като хранителна добавка, има малък контрол от страна на правителството за производството на мелатонин. Проучване съобщава, че действителното количество мелатонин варира с 83% по-малко и 478% повече от това, което е на етикета. Тези и други интересни теми могат да бъдат изследвани допълнително в книгата на д-р Менделсънс „Разбиране на хапчета за сън“, достъпна на Amazon.