попречат

Едва ли е интересно, че затлъстяването води до множество здравословни проблеми, от сърдечни заболявания и високо кръвно налягане до диабет, сънна апнея и рак. Но за пациенти с рак ново проучване предполага, че затлъстяването може да причини още повече медицински усложнения, като пречи на усилията за лечение на болестта. Позовавайки се на резултатите от изследванията, публикувани в Molecular Cancer Research, Национален институт по рака докладва подробно как мастните клетки могат да намалят потентността на химиотерапевтичните лекарства. "Изследователите са показали, че мастните клетки могат да абсорбират две често използвани химиотерапевтични лекарства и да ги разграждат химически до по-малко токсични форми, потенциално намалявайки ефективността на лекарствата" при някои видове рак, казва служителят на NCI в скорошен блог за изследването.

„Чрез абсорбиране и разграждане на лекарствата, мастните клетки може да премахват лекарствата от непосредствената среда около туморните клетки в костния мозък или други области на тялото, където мастните клетки са в изобилие“, според изследването. „Това откритие може да помогне да се обясни защо затлъстяването е свързано с по-лоши резултати при няколко вида рак.“ Водещият изследовател на изследването отбеляза, че изследването изглежда първото, което предлага доказателства, че мастните клетки могат да „метаболизират и инактивират всяко терапевтично лекарство“.

Как проучването добавя към предишни констатации?

Преди това лекарите са забелязали, че децата със затлъстяване с остра лимфобластна левкемия са с 50 процента по-склонни да имат рецидив, отколкото техните колеги, които не са със затлъстяване. Затлъстелите пациенти с рак на гърдата, дебелото черво, яйчниците и простатата също са имали по-лоши резултати от тези, които не са със затлъстяване. Д-р Деймиън Хансра, медицински онколог в нашата болница в Метро Атланта, обяснява, че химиотерапевтичните лекарства действат, като нарушават способността на раковите клетки да се делят, така че туморите да не могат да растат и да се разпространяват. Но изследователите установяват, че затлъстяването усложнява въздействието на лекарствата, като променя микросредата на тумора или клетките, молекулите и кръвоносните съдове, които обграждат и хранят туморната клетка. Този процес създава биологична среда при пациенти със затлъстяване, която може да доведе до растеж на тумори.

Затлъстяването води до повишено възпаление, което е свързано с различни видове рак. Проучване на Университета в Маями, публикувано през 2017 г., установи, че „затлъстяването е свързано както с по-висок риск от развитие на рак на гърдата, особено при жени в постменопауза, така и с по-лош резултат от заболяването за жени от всички възрасти“.

Хората с наднормено тегло и затлъстяване са по-склонни да имат медицински състояния, които причиняват хронично възпаление, увеличавайки риска от някои видове рак. В проучването за левкемия изследователите установяват, че мастните клетки, които произвеждат високи нива на определени ензими, могат да разградят клас химиотерапевтични лекарства, известни като антрациклини. Някои от тези ензими са открити в мастните клетки на костния мозък при деца, лекувани за остра лимфобластна левкемия. Поглъщането или разграждането на концентрацията на някои лекарства срещу рак може да допринесе за „появата на резистентни на лекарства туморни клетки“, според проучването.

Предотвратима болест

През годините пациентите с недостатъчно дозиране със затлъстяване поради загриженост относно кардиотоксичността (увреждане на сърцето, причинено от химиотерапевтичните лекарства) предизвикаха спорове, казва д-р Хансра. Но през 2012 г. Американското общество по клинична онкология, след като проучи въпроса, препоръча „да се използват пълни дози цитотоксични химиотерапевтични дози за лечение на пациенти със затлъстяване с рак, особено когато целта на лечението е излекуване. Няма доказателства, че краткосрочната или дългосрочната токсичност се увеличава при пациенти със затлъстяване, получаващи пълни дози, базирани на теглото. "

Д-р Хансра е запален по отношение на обучението на своите пациенти за сериозните рискове за здравето, които представлява затлъстяването.

„Затлъстяването е системно, предотвратимо, многосистемно възпалително заболяване.“ - Деймиън Хансра, д-р, медицински онколог

„Това е категоричен маркер за влошено здраве“, казва той. „Основни синдроми, свързани със затлъстяването, са сърдечно-съдови заболявания, мозъчно-съдови заболявания (засягащи мозъка и неговите кръвоносни съдове и артерии), диабет, висок холестерол, хипертония, бъбречни заболявания и мускулно-скелетни нарушения, като всички те изискват от хората да приемат повече лекарства. Добавете химиотерапия, хормонална терапия и/или лъчетерапия за пациент, който вече е болен и това е буря от болести, и ще виждате все повече и повече неблагоприятни лекарствени взаимодействия. "