Принадлежност

  • 1 Далас, Тексас От катедрата по пластична хирургия, Югозападен медицински център на Тексаския университет.

Автори

Принадлежност

  • 1 Далас, Тексас От катедрата по пластична хирургия, Югозападен медицински център на Тексаския университет.

Резюме

Заден план: Авторите оценяват своя опит с подмладяване на лицето при масивния пациент за отслабване.

лицето

Методи: Проведен е ретроспективен преглед на диаграмата на пациенти на старши автор (R.J.R) с лифтинг. Събрани са данни за възрастта на пациента и индекса на телесната маса, използваните хирургични техники (когато са налични) и интраоперативни и следоперативни усложнения.

Резултати: От 25-годишната база данни на старши автор с 1089 пациенти са идентифицирани 22 (15 жени и седем мъже). На деветнадесет пациенти е извършен първичен лифтинг на лицето; трима пациенти са вторични случаи. Средната възраст при лифтинг на лицето е 52,7 години (диапазон от 41,0 до 67,0 години). Индексът на телесна маса по време на операцията е 26,0. Няма интраоперативни усложнения. Следоперативните усложнения включват един хематом, който реагира на дренаж. Деветнадесет пациенти (86%) са имали загуба на обем в областта на средната повърхност и носогубната бразда. Тринадесет пациенти (59 процента) са имали периорална загуба на обем, всички са имали излишък и излишък на кожата в областта на челюстта и субменталната област, а 18 (82 процента) са документирали платизмени ленти. Повърхностната мускулно-апоневротична система (SMAS) е адресирана при 20 пациенти (91%) с SMASectomy. Увеличаване на мазнините се извършва при всички пациенти. Средно са използвани почти два пъти повече мазнини (22 ml срещу 12 ml при пациенти без масово отслабване).

Заключения: В масовата популация на загуба на тегло има често срещани техники, които могат да подобрят резултатите. (1) Може да се използва индивидуализиран анализ на компонентите; (2) за лечение на отпуснатост на кожата и дефлация на мастните отделения е необходимо двойно повече увеличаване на мазнините; (3) SMASectomy се използва за излишна кожа; и (4) SMAS конци за окачване на врата се използват при пациенти с по-дебела кожа.

Клиничен въпрос/ниво на доказателства: Терапевтична, IV.