Малко възрастни са използвали лекарства с рецепта за отслабване и застрахователно покритие

GAO-19-577: Публикувано: 9 август 2019 г. Публикувано: 9 август 2019 г.

  1. Споделя това:

Допълнителни материали:

  • Страница с акценти:
    • (PDF, 1 страница)
  • Пълен доклад:
    • Преглед на отчета (PDF, 69 страници)
  • Достъпна версия:
    • (PDF, 71 страници)

Контакт:

Служба за връзки с обществеността
(202) 512-4800
[email protected]

лекарства затлъстяване

Около 38% от възрастните в САЩ имат затлъстяване и са изложени на риск от развитие на състояния като сърдечни заболявания, които са свързани с повишен риск от смърт.

Има девет одобрени от FDA лекарства за подпомагане лечението на затлъстяването. Сред възрастни в САЩ със затлъстяване относително малко (около 660 000/годишно) са използвали лекарство за затлъстяване, според прогнози за 2012–2016 г.

Плановете за здравно осигуряване може да не включват лекарства за затлъстяване. Някои планове за Medicare и Medicaid и други, които обхващат лекарствата, може да изискват предварително разрешение или пациентите да изпробват първо други възможности за лечение. Въпреки това плащанията от пациента или семейството им в джоба съставляват повечето плащания за тези лекарства.

Кой плаща лекарствата за затлъстяване?

Кръгова диаграма, показваща 68% от джоба; 4% Medicaid, 2% Medicare; 25% частни и 1% други.

Допълнителни материали:

  • Страница с акценти:
    • (PDF, 1 страница)
  • Пълен доклад:
    • Преглед на отчета (PDF, 69 страници)
  • Достъпна версия:
    • (PDF, 71 страници)

Контакт:

Служба за връзки с обществеността
(202) 512-4800
[email protected]

Какво намери GAO

Разпространението на затлъстяването - т.е. телесно тегло, по-високо от това, което се счита за здравословно тегло за дадена височина - е около 38% сред всички възрастни в САЩ, според последните налични национални оценки към момента на анализа на GAO. Това разпространение е сходно при възрастни с различни видове здравно осигуряване.

Преобладаване на затлъстяването сред възрастни в САЩ по видове здравно осигуряване, 2013–2016

Лечението на възрастни със затлъстяване може да включва едно или повече от девет лекарства с рецепта, които Администрацията по храните и лекарствата е одобрила за управление на теглото (т.е. лекарства за затлъстяване), въпреки че относително малко възрастни са използвали тези лекарства. Според приблизително 71,6 милиона възрастни в САЩ със затлъстяване, приблизително 660 000 годишно средно са използвали лекарство за затлъстяване от 2012 до 2016 г., според националните оценки. Сред възрастните, които съобщават, че се опитват да отслабнат, около 3% съобщават, че са приемали лекарства с рецепта за отслабване от 2013 до 2016 г., според националните оценки.

Обхватът на лекарствата за затлъстяване варира в различните видове здравни осигуровки, включително Medicare и Medicaid. В плановете се цитират фактори като ниско потребителско търсене и сериозни доказателства в подкрепа на други лечения в техните решения за покритие. Анализът на GAO на данните от центровете за Medicare & Medicaid Services показва, че някои планове за лекарства с рецепта на Medicare и държавни програми на Medicaid, възстановени за някои лекарства за затлъстяване през 2016 и 2017 г. Покритието за частните планове за здравно осигуряване също варира и плановете може да изискват от пациента да получи предварително разрешение за лекарства, които трябва да бъдат покрити, според интервюирани служители от застрахователи и мениджъри на аптеки GAO. Например служители от един застраховател казаха, че някои от плановете им обхващат лекарства за затлъстяване само след като пациентът е изпробвал други възможности за лечение, като поведенческо консултиране.

Защо GAO направи това проучване

Затлъстяването е свързано с повишен риск от развитие на състояния като сърдечни заболявания, инсулт, диабет и някои видове рак. Възможностите за лечение на лица със затлъстяване включват терапия с начин на живот, като диета, упражнения и поведенчески консултации; лекарства за затлъстяване; хирургия; или комбинация от тези усилия. Двупартийният закон за бюджета от 2018 г. (P.L. 115-123) включва разпоредба за GAO за преглед на разпространението на затлъстяването и употребата и застрахователното покритие на лекарства за затлъстяване.

Този доклад разглежда разпространението на затлъстяването в Съединените щати и това, което е известно за употребата и здравното осигуряване на лекарствата срещу затлъстяване, наред с други цели.

GAO изследва данни от агенции в рамките на Министерството на здравеопазването и социалните услуги (HHS) за разпространението на затлъстяването (използвайки прогнози за 2013 до 2016 г.) и употребата, разходите и покритието на лекарства за затлъстяване; извърши преглед на литературата на съответните изследвания, публикувани от януари 2012 г. до януари 2019 г. в рецензирани и други публикации; прегледани лекарствени формуляри за избрани здравни планове; и прегледани документи и интервюирани длъжностни лица от федерални агенции и заинтересовани организации (включително медицински асоциации, групи за застъпничество, мениджъри на аптеки и застрахователи).

HHS предостави технически коментари по проект на този доклад, които бяха включени по целесъобразност.