Болестта на Hirschsprung засяга дебелото черво (дебелото черво) на новородени, бебета и малки деца. Състоянието - което предотвратява преминаването на червата през червата поради липсващи нервни клетки в долната част на дебелото черво - е причинено от вроден дефект. През повечето време проблемите с какането са очевидни при раждането, въпреки че в по-леките случаи симптомите могат да станат очевидни месеци или години по-късно.
Болестта на Hirschsprung може да причини запек, диария и повръщане и понякога може да доведе до сериозни усложнения на дебелото черво, като ентероколит и токсичен мегаколон, които могат да бъдат животозастрашаващи. Така че е важно болестта на Hirschsprung да бъде диагностицирана и лекувана възможно най-рано.
какви са симптомите на болестта на Hirschsprung?
Новородените с болест на Hirschsprung могат да показват следните признаци:
- Невъзможност за преминаване на изпражнения през първия или втория ден от живота
- Подут корем, подуване на корема или газове
- Диария
- Повръщане, което може да включва повръщане на зелено или кафяво вещество
Невъзможността за какане през първите 48 часа от живота често е ключът към откриването на болестта на Hirschsprung при новородено. Този червен флаг може да бъде много ценен при диагностицирането на състоянието.
По-леките случаи на болест на Hirschsprung могат да останат незабелязани до по-късно детство, а понякога дори до юношеството или зрелостта. Симптомите в тези случаи обикновено са по-леки, но могат да бъдат дълготрайни, хронични състояния. Симптомите могат да включват:
- Запек
- Подуване на корема
- Затруднено напълняване
- Повръщане
- Газ
Тъй като болестта на Hirschsprung може да повлияе на способността на организма да абсорбира хранителни вещества, растежът може да бъде засегнат.
как се диагностицира болестта на Hirschsprung?
Ако вашето бебе показва симптоми на болест на Hirschsprung, вашият педиатричен гастроентеролог или детски хирург може да препоръча да се извърши още един тест, за да се оцени възможността за заболяване на Hirschsprung:
- Контрастна клизма: рентгеново изследване, при което контрастното багрило се дава чрез клизма.
- Аноректална манометрия: Тест, където се поставя малък балон в ректума, за да се измери реакцията на стената на дебелото черво на натиск.
- Биопсия: Отстраняване на проба от тъкан на дебелото черво, за да се изследва структурата на нервите.
как се лекува болестта на Hirschsprung?
Хирургията е най-ефективното лечение на болестта на Hirschsprung. Най-честата операция за коригиране на болестта на Hirschsprung включва премахване на участъка на дебелото черво без нерви и повторно прикрепване на останалата част от дебелото черво към ректума. Често това може да стане чрез минимално инвазивна (лапароскопска) хирургия веднага след диагностициране на състоянието.
В някои случаи ремонтът може да изисква две стъпки. В първата стъпка детският хирург ще премахне нездравословната част на дебелото черво и след това ще извърши процедура, наречена стомия. При стомия хирургът създава малък отвор или стома в корема на детето и прикрепя горната, здрава част на дебелото черво към отвора. Столът на детето преминава през стомата в торба, която е свързана с него и трябва да се изпразва по няколко пъти на ден. Това позволява на долната част на дебелото черво да заздравее преди втората операция. При втората операция хирургът затваря отвора и прикрепя нормалната част на дебелото черво към ректума.
как ще се отрази болестта на Hirschsprung на бебето ми по време и след операцията?
Общата перспектива за деца, лекувани хирургично от болестта на Hirschsprung, е отлична. След операцията повечето могат да преминат нормално изпражненията и да нямат трайни усложнения. Някои деца обаче могат да продължат да имат симптоми, включително запек и проблеми с контрола на червата. Някои деца се възползват от ежедневното разтягане на аналния отвор в продължение на няколко месеца след операцията.
Децата с болест на Hirschsprung също продължават да са изложени на риск от развитие на чревна инфекция (ентероколит) след операция, особено през първата година. Признаците и симптомите на ентероколит могат да включват: кървене от ректума, диария, треска, подут корем и повръщане. Трябва незабавно да се обадите на лекаря на детето си, ако се появи някой от тези признаци и симптоми. Лекарят на вашето дете може да препоръча домашно ректално напояване (течност, поставена в дебелото черво чрез малка тръба) за предотвратяване или лечение на ентероколит.
как изглежда животът с болестта на Hirschsprung?
Някои деца продължават да изпитват запек след операцията си и може да се наложи да променят начина си на живот и диета, за да насърчат по-удобно и редовно движение на червата. Ако детето ви продължава да изпитва запек след операция, обсъдете с вашия детски гастроентеролог или детски хирург дали да опитате някое от следните:
- Сервирайте храни с високо съдържание на фибри
- Увеличете течностите
- Насърчавайте физическата активност
- Лаксативи (само според указанията на лекаря на вашето дете)
въпроси или притеснения?
Ако имате допълнителни въпроси, ние сме тук за вас. Попълнете формуляра по-долу и ние ще се свържем с вас.