Анализът на NIH предполага, че ранният скрининг може да позволи промени в начина на живот, преди да се развие състоянието.

риска

Кръвен тест, проведен още на 10-та седмица от бременността, може да помогне за идентифициране на жените в риск от гестационен диабет - състояние, свързано с бременността, което представлява потенциално сериозни рискове за здравето на майките и кърмачетата, според изследователи от Националния здравен институт и други институции. Изследването се появява в Scientific Reports.

Гестационният диабет се появява само при бременност и се получава, когато нивото на кръвната захар или глюкозата се повиши твърде високо. Гестационният диабет увеличава шансовете на майката за нарушения на високото кръвно налягане по време на бременност и нуждата от цезарово сечение, както и риска от сърдечно-съдови заболявания и диабет тип 2 по-късно в живота. За кърмачетата гестационният диабет увеличава риска от голям размер на раждането. Освен ако нямат известен рисков фактор, като затлъстяване, жените обикновено се изследват за гестационен диабет между 24 и 28 седмици от бременността.

В настоящото проучване изследователите оцениха дали тестът HbA1c (наричан още тест A1C), често използван за диагностициране на диабет тип 2, може да идентифицира признаци на гестационен диабет през първия триместър на бременността. Тестът приближава средните нива на глюкоза в кръвта през предходните 2 или 3 месеца въз основа на количеството глюкоза, натрупано на повърхността на червените кръвни клетки. Според авторите сравнително малко проучвания са изследвали дали тестът HbA1c може да помогне за идентифициране на риска от гестационен диабет и тези проучвания са ограничени до жени, които вече са с висок риск за това състояние. Понастоящем тестът не се препоръчва за диагностициране на гестационен диабет по всяко време на бременността.

Изследователите анализираха записите от NICHD Fetal Growth Study, голямо наблюдателно проучване, което набира над 2000 бременни жени с нисък риск от 12 клинични обекта в САЩ между 2009 и 2013 г. Изследователите сравняват резултатите от теста HbA1c от 107 жени, които по-късно развиват гестационен диабет с резултати от тестове от 214 жени, които не са развили състоянието. Повечето от жените са правили тестове през четири интервала по време на бременност: ранен (8-13 седмици), среден (16-22 седмици и 24-29 седмици) и късен (34-37 седмици).

Жените, които продължават да развиват гестационен диабет, имат по-високи нива на HbA1c (средно 5,3%), в сравнение с тези без гестационен диабет (средно ниво на HbA1c от 5,1%). Всяко .1% увеличение на HbA1c над 5,1% в началото на бременността е свързано с 22% по-висок риск от гестационен диабет.

В средната бременност нивата на HbA1c намаляват и за двете групи. Нивата на HbA1c обаче се повишават в последната третина от бременността, което е в съответствие с намаляването на чувствителността към инсулин, което често се случва през този период от време.

"Нашите резултати показват, че тестът HbA1C потенциално може да помогне за идентифициране на жени в риск от гестационен диабет в началото на бременността, когато промените в начина на живот могат да бъдат по-ефективни за намаляване на риска", каза старшият автор на изследването, д-р Куйлин Джанг, от клонът за епидемиология към Националния институт по детско здраве и човешко развитие на Eunice Kennedy Shriver на NIH.

Физическите упражнения и здравословното хранене могат да понижат нивата на кръвната захар по време на бременност. Ако тези мерки не са успешни, лекарите могат да предписват инсулин, за да контролират кръвната захар.

Авторите отбелязват, че са необходими допълнителни проучвания, за да се потвърди дали измерването на нивата на HbA1c в началото на бременността може да определи по-късния риск на жената за гестационен диабет. По подобен начин са необходими изследвания, за да се определи дали понижаването на HbA1c с промени в начина на живот, било в началото на бременността или преди бременността, би могло да намали риска за състоянието.

За Националния институт за детско здраве и човешко развитие на Юнис Кенеди Шрайвър (NICHD): NICHD провежда и подкрепя изследвания в Съединените щати и по целия свят относно развитието на плода, бебетата и децата; здраве на майката, детето и семейството; репродуктивна биология и популационни проблеми; и медицинска рехабилитация. За повече информация посетете https://www.nichd.nih.gov.

За Националните здравни институти (NIH): NIH, националната агенция за медицински изследвания, включва 27 института и центрове и е компонент на Министерството на здравеопазването и социалните услуги на САЩ. NIH е основната федерална агенция, която провежда и подкрепя основни, клинични и транслационни медицински изследвания и разследва причините, лечението и лечението както за често срещани, така и за редки заболявания. За повече информация относно NIH и неговите програми посетете www.nih.gov.

NIH ... Превръщането на Discovery в Health ®

Справка

Hinkle SN, et al. HbA1c, измерен през първия триместър на бременността и връзката с гестационен диабет, Научни доклади, 2018.