В нашия предстоящ уебинар „Най-новото за рака на простатата и здравето на костите“, Бенджамин Ловентрит, доктор по медицина, FACS, медицински директор на Програмата за грижа за рака на простатата в Chesapeake Urology Associates, ще разгледа как ракът на простатата може да повлияе на здравето на костите и какви лечения са достъпни както за лечение на костни метастази и справяне със загубата на кост като страничен ефект от лечението на рак на простатата. Той също така ще обсъди как да бъдете информирани и включени във вашето лечение и какви въпроси да зададете на Вашия лекар. Щракнете тук, за да се регистрирате.
Можете също да кликнете тук, за да слушате нашия предишен уебинар „Рак на простатата и здраве на костите“ с участието на д-р Алиша Морганс,
генитоуринарен онколог в Центъра за рак на Vanderbilt Ingram.
Костни метастази
Когато ракът на простатата се разпространи отвъд простатата към друг орган, най-често се разпространява до костта. Ракът на простатата, който се разпространява в костите, все още е рак на простатата, когато лекарите го гледат под микроскоп. Все още се лекува с терапия за рак на простатата. Човек, чийто рак на простатата се е разпространил в костите, няма рак на костите. Той има рак на простатата, който сега има способността да пътува през кръвта му, да кацне в костите му и да расте.
Повече от 60 процента от мъжете с напреднал рак на простатата в крайна сметка ще развият костни метастази. Най-често засегнатите кости са гръбначният стълб, бедрата и ребрата. След като ракът на простатата се разпространи в костите, той може да се превърне в болезнен процес, но лечения като болкоуспокояващи или лъчева терапия в тези области могат драстично да намалят болката и да подобрят качеството на живот.
Когато правите план за лечение, е важно да включите стратегии за поддържане на добро здраве на костите. В допълнение към усложненията от разпространението на рака, лечението на рак на простатата може да повлияе негативно на костите и да увеличи риска от фрактури и скелетни събития (фрактура, компресия на корда (парализа) или нужда от операция или облъчване при костна болка). За щастие има няколко лечения за укрепване на костите, предотвратяване на метастази и управление на разпространението и болката. Те включват бисфосфонати или денозумаб, радиация и радиофармацевтици.
Бисфосфонати
Може да предотврати изтъняването на костта и да ги направи по-здрави. Зомета (золендронова киселина) е най-често използваният бисфосфонат и обикновено се дава веднъж на всеки четири седмици чрез интравенозна инфузия през вена.
Xgeva (денозумаб)
Действа за предотвратяване или забавяне на проблеми като фрактури и се прилага като инжекция под кожата на всеки четири седмици.
Радиация
Има няколко вида лъчетерапии, които могат да се използват за лечение и управление на рака и болката, която може да причини, когато расте в костите. Въпреки че тези видове терапии няма да премахнат всички ракови клетки или да излекуват рака, те облекчават костната болка и могат да забавят растежа на рака. Външно облъчване може да бъде направено на засегнатата кост или отделна област на лечение и може да се използва като серия от лечения. След края на поредицата от лъчелечения болката продължава да намалява в продължение на няколко седмици.
Радиофармацевтици
Ако няколко области на костната система са засегнати от рак, тогава лъчението под формата на радиофармацевтици може да се прилага чрез IV инжекция в кръвния поток през вена. След това те бързо се абсорбират от костите, особено в области с рак в костта, и действат, като внасят малки дози радиация в раковите клетки.
В това семейство лечения има няколко лекарства. Една форма на инфузионна радиация, Xofigo (Радий-223), излъчва лъчение с алфа вълна и е одобрена от FDA, за да помогне на хората да живеят по-дълго. Други радиофармацевтици са Strontium89 и Samarium-153. Тези лечения издават бета вълна и са одобрени от FDA за намаляване на болката, причинена от рака в костите.
Костна загуба от лечение на рак на простатата
Тестостеронът, мъжкият полов хормон, подхранва растежа на рака на простатата, но също така е от решаващо значение за здравето на костите. Лечението на рак на простатата с хормонална терапия, наричана още терапия за андрогенна депривация (ADT), блокира производството на тестостерон, който спира или забавя растежа на рака. Без тестостерон костите могат да станат слаби и да се счупят по-лесно. Когато мъжът е на ADT, възстановяването от костна фрактура отнема повече време, отколкото при други мъже. Особено важно е мъжете, приемащи АДТ, да говорят със своя лекар за това как да планират и управляват загубата на кост, преди да възникне проблем. Костната сила също може да бъде намалена в резултат на радиация и химиотерапия, използвани за лечение на рак на простатата.
За щастие има начини за укрепване и възстановяване на костите, включително лекарства и промени в начина на живот.
- Бисфосфонатите могат да предотвратят изтъняването на костта и да помогнат за тяхното укрепване
- Пероралните бисфосфонати включват Fosamax (алендронат) и Actonel (розендронат)
- Интравенозният бисфосфонат е Zometa (золендронова киселина)
- Стремете се към здравословна диета и се уверете, че приемате достатъчно калций и витамин D
- Когато тренирате, включвайте упражнения за носене на тежести и укрепване на мускулите
- Избягвайте тютюна и прекомерния алкохол
- Костни метастази и метастатичен рак на гърдата
- Костни метастази Когато ракът се разпространи в костите Университет в Мичиган, Център за рак на Рогел
- 1 на 6 тийнейджърки консумира поне 52 литра безалкохолна напитка всяка година Съвет по рака
- Рак на гърдата и сол - Намаляването на солта може да увеличи риска
- 8 предимства на костния бульон и как да го направите, според RD