Трябва ли просто да пиете антиацид или е време да промените напълно диетата си? Двама кардиолози обясняват как можете да различите разликата.

От д-р Кристофър Кели и д-р Марк Айзенберг, автор на кръпка
пицата
1 март 2019 г. 3:55 п м ET

Просто трябваше да имате две филийки пица пеперони за обяд. В края на краищата работата е била кошмар и със сигурност сте заслужили почерпка. Един час по-късно обаче имате по-големи проблеми от шефа си.

Усетихте внезапна вълна от коремна болка и гадене, която ви накара да се втурнете към банята. Беше ли сиренето? Хлябът? Пеперони? Трябва ли просто да пуснете антиацид? Или напълно променете диетата си?

Дали беше кората?

Глутенът е протеин, който се съдържа в пшеницата, ръжта, ечемика и бирата. Когато хората с цьолиакия ядат глутен, имунната им система се обърква и атакува лигавицата на червата. Получените симптоми включват коремна болка и диария (тъй като увредените черва не могат да усвоят или усвоят храната).

Информираността за целиакия се увеличи значително през последните години. Състоянието обаче все още засяга по-малко от 1% от населението. Въпреки че някои хора имат не-целиакия чувствителност към глутен, много повече хора избягват глутена, отколкото е необходимо. Всъщност, ако нямате целиакия или непоносимост към глутен, безглутеновата диета всъщност може да бъде вредна.

Посъветвайте се с Вашия лекар за правилна оценка, преди да решите да отидете без глутен. (Всъщност, без глутен преди потвърждаване на диагнозата може да попречи на стандартната медицинска оценка.)

Или сиренето?

Лактозата е вид захар, която се съдържа в млечните продукти, като мляко, сирене, сладолед и кисело мляко. Хората с непоносимост към лактоза не могат да усвоят напълно лактозата, тъй като им липсва ензим, наречен лактаза. (Обърнете внимание, че захарта се изписва lactOse, докато ензимът се изписва lactAse.) Най-необработената лактоза достига до бактериите в червата, които произвеждат много газове, докато се хранят с нея. В резултат на това изпитвате коремна болка и подуване на корема.

Непоносимостта към лактоза е изключително разпространена, особено сред чернокожите, азиатците и испанците. Основните симптоми са коремна болка, подуване на корема и диария. Най-лесното решение е да избягвате (или дори просто да намалите) млечните продукти. Някои млечни продукти, като Lactaid, не съдържат лактоза. Можете също така да приемате добавки с лактаза, за да помогнете на тялото да преработи лактозата.

Трябва да се отбележи, че дори ако не сте с непоносимост към лактоза, високото съдържание на мазнини в сиренето може да причини дискомфорт, тъй като забавя стомаха ви и оставя храната да седи там по-дълго от обикновено.

Може би пеперони?

Вашият черен дроб произвежда зеленикава течност, наречена жлъчка, която помага на червата ви да преработват мазнините. Допълнителна жлъчка се съхранява в близката малка торбичка, наречена жлъчен мехур. Когато ядете мазна храна като пеперони, жлъчният мехур инжектира доза жлъчка в червата.

Понякога жлъчката може да кристализира в малки камъни, които могат да блокират тръбата, отвеждаща жлъчния мехур към червата. Резултатът е спазми, десностранна болка в горната част на корема предимно след хранене с високо съдържание на мазнини. Ако камъкът се измести и болката отшуми, състоянието е известно като жлъчни колики. (Ако камъкът наистина се забие, най-вероятно ще развиете холецистит. При това състояние жлъчният мехур се заразява и често трябва да бъде отстранен.)

Ако Вашият лекар диагностицира жлъчни колики, най-доброто и единствено дългосрочно решение е да премахнете жлъчния мехур. (Съжалявам, че съобщавам новините.) Операцията, известна като холецистектомия, почти винаги се прави с минимално инвазивна техника. Трябва да сте у дома след два или три дни, само с няколко, много малки хирургически рани.

Не доматеният сос!

Киселите храни (като доматен сос) - както и пикантни храни, газирани напитки, кофеин, мазни храни и шоколад - могат да влошат гастроезофагеалната рефлуксна болест, известна още като ГЕРБ.

Стомахът ви произвежда киселина, за да подпомогне храносмилането, както и да унищожи всички бактерии по време на пътуването. При ГЕРБ стомашната киселина излиза до хранопровода (тръбата, свързваща стомаха с устата). Тъй като хранопроводът не е свикнал да се къпе в киселина, той се възпалява и болезнено. Основните симптоми включват болка в горната част на корема след хранене, която се влошава, когато легнете (тъй като гравитацията вече не помага да се запази киселината), се подобрява след пиене на вода (която отвежда киселината обратно) и може да бъде свързана с горчив вкус в устата.

Промените в начина на живот могат да помогнат, като например намаляване на гореспоменатите храни и нележане скоро след хранене. Вечеряйте поне два или три часа преди лягане. Ако симптомите продължават, попитайте Вашия лекар относно приема на лекарства като Zantac, Prilosec или Nexium.

Беше ли хранително отравяне?

Хранително отравяне може да възникне, когато храната ви е замърсена с бактерии или техните токсини. Симптомите включват гадене, повръщане и коремна болка, започващи шест до двадесет и четири часа по-късно. Най-често срещаните виновници са салмонела (намира се в яйца, недопечено пиле и непастьоризирано мляко), вибрио (намира се в сурови черупчести мекотели) и стафилокок (намира се в храни, приготвени на ръка и не приготвени след това, като месо от деликатеси, сладкиши и салати) . И другите хора, които са изяли парче от вашата пица, също са имали подобни симптоми?

Ключът е да останете хидратирани с помощта на бульони и продукти като Pedialyte. В допълнение, може да получите известно облекчение от Pepto Bismol (който, забележете, също превръща езика ви в черно.) Посетете Вашия лекар, ако симптомите не са се подобрили след три дни или ако се чувствате наистина дехидратирани и не можете пази нищо.

Възможно ли е съвсем друго?

Може просто да е случайно, че симптомите Ви са започнали веднага след по-малко здравословно хранене. Ако имате силна болка в корема, която не изчезва, обаче, може да имате животозастрашаващо състояние, което изисква незабавно внимание, като апендицит, панкреатит или запушване на червата. Ако болката ви е силна и продължителна, отидете до най-близкия център на Urgicare или спешното отделение.

Благодарим на д-р Бенджамин Lebwohl за прегледа на част от това съдържание.