Съдържание
Ако имате бъбречно заболяване от етап 4, за вас е важно да:
- Научете какво можете да направите, за да предотвратите влошаване на бъбречните заболявания - и го направете!
- Направете своята част за управление на усложненията на бъбречните заболявания
- Проблеми със сърцето и кръвоносните съдове
- Анемия (нисък брой на червените кръвни клетки)
- Костни проблеми
- Високо кръвно налягане
- Лошо хранително здраве (т.е. случва се, когато не получавате достатъчно важни хранителни вещества и енергия, за да може тялото ви да функционира и да бъде здраво)
- Научете повече за бъбречната недостатъчност и различните възможности за лечение.
Какво е бъбречна болест на етап 4?
Хронично бъбречно заболяване (ХБН) се случва, ако бъбреците Ви са повредени. Бъбреците могат да се повредят от физическо нараняване или заболяване като диабет или високо кръвно налягане. След като бъбреците ви са повредени, те не могат да филтрират кръвта или да вършат останалите си задачи достатъчно добре, за да ви поддържат здрави. Някои от важните задачи, които бъбреците вършат:
- Филтрирайте кръвта
- Балансирайте течностите в тялото си
- Регулират хормоните
- Помогнете да поддържате кръвното налягане под контрол
- Поддържайте костите здрави
- Помогнете за създаването на червени кръвни клетки
Има пет стадия на хронично бъбречно заболяване. Най-леките са етапи 1 и 2. В тези ранни стадии на бъбречно заболяване бъбреците са повредени и не работят с пълна сила. На етап 3 е загубена около половината от бъбречната функция. Това може да причини други проблеми, като високо кръвно налягане или проблеми с костите. Лечението на тези проблеми е много важно и дори може да помогне за забавяне на загубата на бъбречна функция. На етап 4 се е случило тежко увреждане на бъбреците. На този етап е много важно да забавите загубата на бъбречна функция, като следвате плана си за лечение и управлявате други проблеми като високо кръвно налягане или сърдечни заболявания. Етап 5 е бъбречна недостатъчност. Ако се случи бъбречна недостатъчност, ще ви е необходима бъбречна трансплантация или диализа, за да живеете.
Научете повече за бъбречната недостатъчност
Дори ако се подложите на лечение в етап 4 и сте внимателни за здравето си, бъбреците ви пак могат да се провалят. Бъбречна недостатъчност се случва, когато:
- 85-90% от бъбречната функция е изчезнала
- GFR пада под 15
- Бъбреците не работят достатъчно добре, за да ви поддържат живи
Няма лечение за бъбречна недостатъчност, но с лечението е възможно да живеете дълъг, пълноценен живот. Наличието на бъбречна недостатъчност не е смъртна присъда. Хората с бъбречна недостатъчност водят активен живот и продължават да правят нещата, които обичат.
Лечения за бъбречна недостатъчност
Двете лечения за бъбречна недостатъчност са бъбречна трансплантация и диализа. Могат да се правят два различни вида диализа - хемодиализа и перитонеална диализа.
За да научите повече за всеки тип лечение, вижте „Избор на лечение при бъбречна недостатъчност“ в Ръководството от A до Z.
Можете ли да промените лечението при бъбречна недостатъчност?
Ако започнете с един вид лечение за бъбречна недостатъчност, но чувствате, че бихте искали да опитате нещо друго, можете да говорите с вашия медицински специалист за промяна. За повечето хора често е възможно да сменят лечението. Например, ако изберете хемодиализа, това не означава, че не можете да преминете към перитонеална диализа по-късно. Дори ако решите да имате бъбречна трансплантация, може да се наложи период на диализа, докато не бъдете трансплантирани с нов бъбрек. Не е необичайно хората, които са имали бъбречна недостатъчност в продължение на много години, да са имали повече от един вид лечение през това време.
Помогнете да не се влошава бъбречната болест
Доброто самоуправление ще ви помогне да живеете дълъг, пълноценен живот и да продължите да правите нещата, които обичате. Също така може да помогне за забавяне или дори спиране на влошаването на бъбречните заболявания - и дори може да спре или забави бъбречната недостатъчност. Доброто самоуправление започва с:
- Контролиране на други здравословни проблеми, които може да имате
- Лечение на усложнения на бъбречно заболяване
- Управление или предотвратяване на сърдечни заболявания
Контролирайте други здравословни проблеми
Може да имате други нарушения, като диабет и високо кръвно налягане, които могат да увредят бъбреците ви. Една от целите на Вашето лечение е да се уверите, че те са добре контролирани. Попитайте вашия медицински специалист какво можете да направите, за да поддържате тези условия под контрол - и го направете! Някои от нещата, които вашият медицински специалист може да поиска да направите:
- Вземете лекарства, наречени инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ) или блокери на ангиотензин рецепторите (ARB) като част от вашата терапия. Проучванията показват, че тези лекарства помагат да защитите бъбречната си функция. Може да се нуждаете и от други лекарства за кръвно налягане, за да контролирате кръвното си налягане.
- Отслабнете, ако имате наднормено тегло
- Намалете солта във вашата диета, за да контролирате кръвното налягане
- Ако имате диабет, следете кръвната си захар, спазвайте диетата си и приемайте лекарствата си, както е предписано
Направете каквото можете, за да се справите с усложненията на бъбречната болест
Бъбречните заболявания могат да причинят други здравословни проблеми в тялото ви, включително:
- Проблеми със сърцето и кръвоносните съдове
- Анемия (нисък брой на червените кръвни клетки)
- Минерални и костни проблеми
- Високо кръвно налягане
- Лошо хранително здраве
Ако имате бъбречно заболяване в стадий 4, вероятно вече имате някои от тези проблеми. Вашият медицински специалист ще работи с вас, за да разработи план за лечение, който да помогне за справяне с тези проблеми и да ги предпази от влошаване. Лечението може да включва диета, упражнения и лекарства. Много е важно да следвате плана си за лечение, тъй като той може значително да подобри качеството ви на живот и колко дълго живеете. Също така може да помогне за забавяне или дори спиране на влошаването на бъбречните заболявания - и дори може да спре или забави бъбречната недостатъчност.
Управление или предотвратяване на сърдечни заболявания
Хората с бъбречно заболяване в стадий 4 имат висок риск от сърдечни заболявания. Всъщност повечето хора с бъбречни заболявания не умират от бъбречна недостатъчност - те умират от сърдечни заболявания. Защо? Тъй като в допълнение към бъбречните заболявания те обикновено имат един или повече от следните рискове за здравето:
Можете да помогнете за забавяне или евентуално предотвратяване на сърдечни проблеми, като следвате плана си за лечение. Попитайте вашия медицински специалист какво трябва да направите, за да поддържате сърцето си здраво.
Инструменти за помощ
Използвайте тези инструменти за самоуправление, за да ви помогне да проследите напредъка си и да подобрите качеството си на живот.
- Проследявайте вашите GFR и Албуминурия номера
- Комуникация с вашия здравен екип
- Познайте номерата си
- График на дейностите
- Подготовка за „Нова нормална“. Полезно ръководство за започване на диализа
Да научиш повече
Можете да научите повече за управлението на бъбречно заболяване от етап 4 в ръководството от A до Z:
- Билкови добавки и бъбречна болест Национална фондация за бъбреците
- Хемолитично-уремичен синдром (HUS) - Симптоми, причини, лечение Национална бъбречна фондация
- Рак на бъбреците - Симптоми, причини, лечение Национална бъбречна фондация
- IgA нефропатия (болест на Бергер) - Симптоми, причини, диагностика, лечение Национален бъбрек
- По-високите нива на пикочна киселина могат да увеличат риска от фрактура на тазобедрената става при възрастни мъже Национална фондация за бъбреците