1 - Какво представляват кетоните?
Кетоните са химикали, които се натрупват, когато тялото ви започне да изгаря мазнините за енергия. Най-честата причина за кетоните при диабетиците е дефицитът на инсулин. Без достатъчно инсулин, глюкозата се натрупва в кръвния поток и не може да влезе в клетките. След това клетките изгарят мазнини вместо глюкоза. Това води до образуване на кетони в кръвта и евентуално преливане в урината.
2 - Защо кетоните могат да бъдат опасни?
Наличието на кетони може да означава, че тялото ви се нуждае от повече инсулин. (Винаги следете нивата на кръвната си захар, за да знаете колко инсулин имате нужда.) Ако имате натрупване на кетони, това може да доведе до диабетна кетоацидоза (DKA). Признаците на DKA включват умерени или големи кетони, гадене, повръщане, коремна болка, плодов или ацетонов (помислете за отстраняване на лак) дъх, учестено дишане, зачервена кожа и липса на енергия. Ако не се лекува, това може да доведе до сериозна и животозастрашаваща диабетна кома или смърт. Високите нива на кетони са токсични за организма и ако изпитвате такива, трябва да потърсите медицинска помощ.
3 - Кога и как трябва да проверявате за кетони?
Трябва да бъдете проверявани по всяко време, когато кръвната Ви захар е над 240 mg/dl (13,3 mmol/l) или когато сте болни. Това включва всяко леко заболяване като настинка.
Има няколко различни начина за проверка за кетони и има положителни и отрицателни страни за всеки метод. Най-надеждният начин за проверка на кетоните е чрез използване кръв кетономери, които измерват BHB (първичният кетон, открит, когато е в DKA). Действителният начин, по който човек използва кетон, е точно като измервател на кръвната захар, тъй като използвате кръвна проба. Тези необходими измервателни уреди обикновено струват между 30 и 60 долара, а тест лентите са над 1 долар всяка. Можете да намерите тези измервателни уреди на Walmart или Amazon.
Можете също да използвате дихателни кетони за измерване на ацетон, вид кетон, който се намира в дъха. Този метод е удобен и изисква само еднократна покупка на дихателен кетон. Тези измервателни уреди обаче са скъпи и могат да струват около 200 долара. Това може да е икономично, ако очаквате да проверявате редовно за кетони.
Друг, по-малко надежден начин за проверка за кетони е чрез използване кетонни ленти, които използват проба от урина за измерване на определен кетон, отделен през урината. Тези ленти са много евтини и струват около една четвърт всяка. Те обаче не са толкова точни като измервател на кръвен кетон, тъй като отнема повече време на кетоните да достигнат до урината и хидратацията също може да повлияе на резултатите. Можете да намерите кетонни ленти в аптеките.
4 - Можете ли да получите кетони с висока кръвна захар?
Кетоните обикновено придружават висока кръвна захар. Те показват, че тялото ви се нуждае от повече инсулин. Най-често, ако тялото ви се нуждае от повече инсулин, това означава, че вероятно имате висока кръвна захар. Също така, когато има заболяване, тялото ви отделя хормони в отговор на стреса. Тези хормони водят до повишена кръвна захар. Ето защо се препоръчва да се тестват нивата на кетон по време на заболяване.
5 - Можете ли да получите кетони с нормална или ниска кръвна захар?
Кетоните могат да присъстват и когато кръвната Ви захар е нормална или ниска. Те понякога се наричат „кетони за глад“ или „хранителни кетони“. По време на заболяване или екстремна промяна в диетата, ако имате значително намаляване на приема на въглехидрати, това може да доведе до това тялото да използва мазнини за енергия, тъй като няма достатъчно въглехидрати за изгаряне. В този случай кръвната Ви захар може да остане нормална или дори да е ниска, но тялото Ви все още може да произвежда кетони.
6 - Какво трябва да направите, ако имате кетони?
Препоръчително е да пиете 8 унции вода или напитка без въглехидрати/кофеин на всеки 30-60 минути, за да помогнете за измиването на кетоните. Отново, кетоните са знак, че тялото ви се нуждае от повече инсулин. Някои хора може вече да имат план за дозиране на инсулин, свързан с кетони. Обикновено това е процент от вашата дневна продължително действаща доза или процент от общия ви дневен базален обем (за потребители на помпа) въз основа на това дали кетоните са малки, умерени или големи. Винаги е най-добре да се обадите на вашия ендокринолог, за да проверите какво препоръчват при наличие на кетони.
Това парче е част от ресурсите отвъд тип 1 за управление на кетони DKA + - намерете пълната колекция от ресурси тук.