Лесно е да предположим, че знаем как изглежда здравословното хранене. Помислете, ябълка срещу пакет чипс. Въпреки че вероятно сме на прав път, когато става въпрос за количествено определяне и застъпване на здравословна „чиния“ (или в какви пропорции ядем конкретни видове храни всеки ден) за оптимални хранителни и здравни резултати, става по-сложно. По-нататъшни усложнения възникват с културни, етични и икономически съображения на населението, определящо видовете храни, които хората искат да ядат, до какво имат разумен достъп. Като такова, определянето на „идеална“ диета не може да бъде разплетено от ценности и мотивации, защото може да бъде средство за представяне на диетична „визия“ за държава или общност (Gonzalez Fischer & Garnett, 2016), която може да възнамерява да обърне внимание други цели като селскостопанска и икономическа политика, физически постижения (за спортни или военни цели) или културна/религиозна привързаност.
Моята задача в този проект не е да реша каква трябва да бъде здравословната диета - три модула в храненето не са ме квалифицирали точно за това - а по-скоро да установя консенсуса относно идеалните диети (и да, очаквам да има повече от един) и да го преобразувам в набор от параметри, които мога да използвам, за да проверя дали националните хранителни доставки средно могат да осигурят този идеал.
Ето някои първоначални разсъждения, докато си проправям път през литературата за здравословните диети.
Съгласни ли сме как трябва да изглежда здравословното хранене?
Точният състав на разнообразната, балансирана и здравословна диета ще варира в зависимост от индивидуалните характеристики (напр. Възраст, пол, начин на живот и степен на физическа активност), културния контекст, местните храни и хранителните обичаи. въпреки това, основните принципи на това, което представлява здравословна диета, остават същите.
Нашата цел в това проучване е да сравним относителния състав на националните диети с идеалната диета (или поредица от диети) за здравето. След това трябва да дестилираме това, което знаем за това, което се счита за здравословна диета, от обхвата на националните и други препоръчителни диети в един показател (или набор от показатели), за да сравним спрямо.
Краткият отговор на горния въпрос е (изненада, изненада): не.
По-малко от 30% от общия енергиен прием от мазнини - ненаситени за предпочитане пред наситени мазнини.
Насоките на СЗО, разбира се, предоставят допълнителни подробности и включват други препоръки като диетично разнообразие (за предоставяне на широк спектър от хранителни вещества за здравето). Дори в този момент обаче се съмнявам дали наистина можете да кажете, че принципите на здравословната диета ‘остават същите’, извън перспективата на СЗО така или иначе.
Моето четене досега предполага широко съгласие със здравословността на консумацията на плодове и зеленчуци (особено когато са пресни). Но например някои биха подчертали съдържанието на захар в много плодове и неговите възпалителни ефекти (напр. При диети с нисък гликемичен индекс (GI)) (Katz & Meller, 2014). В националните хранителни насоки, базирани на храни, нишестените зеленчуци са включени като основни храни и зърнени храни, които за някои трябва да съставляват по-голямата част от дневната чиния, а други са на второ място след другите зеленчуци и плодове или просто се включват към зеленчуците. Диетичните препоръки като тази за палеолитната диета (Paleo) насърчават избягването на бобови растения и зърнени храни (Katz & Meller, 2014). И макар да не е далеч от целта, средиземноморската диета насърчава приема на мазнини от 35-40% от дневните калории, въпреки че се набляга на ненаситените мазнини като зехтин (Katz & Meller, 2014).
Един от най-простите изрази на това, което „трябва да ядем“, е вече добре познатият „Манифест на ядеца“ от Майкъл Полан: „Яжте храна. Не твърде много. Предимно растения. "
Под „храна“ Полан се отнася до цели и минимално преработени храни, а не до рафинирани, енергийно гъсти храни с висока калоричност и ниска хранителна стойност. „Не прекалено много“ е достатъчно обяснително, но е насочено към проблемите ни със затлъстяването, както и към социалните и екологичните последици от консумацията на повече от необходимото. И „предимно растенията“ отразява принципите, изразени от СЗО по отношение на минимизиране приема на наситени мазнини (които основно идват от месо и млечни продукти) и акцент върху яденето на плодове и зеленчуци, но също така и на пълнозърнести храни и бобови растения. Консумацията на храни на животински произход също е свързана с екологични разходи като емисии на парникови газове, деградация на земята и обезлесяване, както и изместване на растителни храни за хора с храна за животни (Katz & Meller, 2014).
Така че, макар и да не се съгласяваме как трябва да изглежда здравословната диета в детайли (т.е. какво представлява храната? Колко е твърде много? Какви растения? И с колко повече?), Може би това е адекватна отправна точка за споразумение. И за мен полезна рамка да помисля за това какво би могъл да бъде „идеалът“ отдалеч, преди да потъна в начините, по които определени диетични препоръки могат да ни отведат там.
Национални хранителни насоки (FBDG)
Националните хранителни насоки (FBDG) предоставят специфични за контекста съвети и принципи относно здравословното хранене и начин на живот, които се основават на солидни доказателства и отговарят на приоритетите в областта на общественото здраве и хранене в страната, моделите на производство и консумация на храни, социокултурни влияния, храна данни за състава и достъпност, наред с други фактори.
На ниво държава подходите към диетичните идеали могат да бъдат разопаковани от разглеждането на национални хранителни насоки (FBDG) - съвет на правителството за това как хората могат да се хранят добре (Gonzalez Fischer & Garnett, 2016). Над 100 държави са разработили FBDG и удобен за мен, ФАО е събрал 92 от тях.
Топ L-R: USDA MyPlate (ГОДИНА), китайската пагода за здравословна храна (2016), канадската плоча EatWell (2015)
Отдолу L-R: Въртящ се връх на Япония, хранителна пирамида и чиния с храна.
Тези диетични препоръки са предназначени за обществеността, така че те превеждат хранителни знания, основани на доказателства, като препоръчителни дневни приема на специфични хранителни вещества и хранителния състав на храните, като групират храни въз основа на техния потенциал да допринесат за конкретни резултати от храненето. FBDG обикновено са придружени от графика като „пирамидата на храната“, показваща храни, които трябва да се консумират най-много в основата и най-малко в горната част. Други примери за това включват китайската „пагода за здравословна храна“ и японският „въртящ се връх“ (обратна пирамида).
По-нова тенденция е представянето на FBDG чрез „чиния“ за здравословна храна, което показва препоръчителния дял на дневните групи храни, които да се хранят, в кръгова диаграма, за да илюстрира по-ясно как би изглеждала срещата на FBDG. Примерите включват Харвардската „Здравословна храна“, USDA „MyPlate“, Великобритания „Eatwell Guide“ и EAT-Lancet „Планетарната здравна плоча“ (която включва както хранителни, така и екологични съображения).
Докато се впускам в моя дизайн на проекти и преглед на литературата, аз преценявам стойността на сравняването на всички тези FBDG, за да измисля метод за тестване на съгласуваността на страната със здравословни диетични идеали в сравнение с това, какви мерки вече има и ги адаптира като основа за този сравнителен анализ.
След това ще изследвам областта на индексите за диетично качество (DQI) - използвани за тестване на спазването на определени диетични модели, включително такива, базирани на FBDG - до 1), за да видя как другите измерват привеждането в съответствие с идеалните диети; и 2) дали тези инструменти са подходящи за това, което искам да разбера.