Резюме

Степента на затлъстяване се е увеличила през последните две десетилетия. Въз основа на данните на NHANES, 68,8% от възрастните в САЩ са класифицирани като наднормено тегло или затлъстяване. Затлъстяването увеличава риска от заболявания и може да допринесе за повишена заболеваемост и смъртност. Този преглед изследва публикувани проучвания, при които фармацевтите са предоставили услуги за управление на теглото сами или в екип. Претърсени бяха електронните бази данни OVID Medline, International Pharmaceutical Abstracts и EMBASE (1946-2014). Бяха идентифицирани девет статии, в които фармацевтите предоставят услуга за управление на теглото самостоятелно или в екип, а осем проучвания събират резултати. Шест проучвания оценяват загубата на тегло или удовлетвореността от услугата на участника, а две изследвания оценяват загубата на тегло, свързана с програма за заместване на храненето. Резултатите от тези проучвания са ограничени и макар и положителни, не успяха да предоставят значителни доказателства за въздействието на фармацевтите, предоставящи тези услуги. Необходими са по-рандомизирани, контролирани проучвания, за да се документират услугите за управление на теглото.

ролята

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.

Опции за достъп

Купете единична статия

Незабавен достъп до пълната статия PDF.

Изчисляването на данъка ще бъде финализирано по време на плащане.

Абонирайте се за списание

Незабавен онлайн достъп до всички издания от 2019 г. Абонаментът ще се подновява автоматично ежегодно.

Изчисляването на данъка ще бъде финализирано по време на плащане.

Препратки

Докладите от особен интерес, публикувани наскоро, бяха подчертани като: • От значение •• От голямо значение

Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Разпространение на затлъстяването в Съединените щати, 2009-2010. Кратка информация за NCHS, № 82. Хаятсвил: Национален център за здравна статистика; 2012 г.

Flegal KM, Carroll MD, Kit BK, Ogden CL. Преобладаване на затлъстяването и тенденции в разпределението на индекса на телесна маса сред възрастните в САЩ, 1999–2010. ДЖАМА. 2012; 307: 491–7. Авторите сравняват данните за индекса на телесна маса, получени от Националното проучване за здравни и хранителни изследвания от 1999-2008 г. до 2009-2010 г. Разпространението на затлъстяването не се е променило значително през последните години.

Finkelstein EA, Khavjou OA, Thompson H, et al. Прогнозите за затлъстяването и тежкото затлъстяване до 2030 г. Am J Prev Med. 2012; 46: 563–70. Използвайки данни от Системата за наблюдение на поведенчески рискови фактори от 1990-2008 г., авторите провеждат моделиране на нелинейна регресия, за да прогнозират разпространението на затлъстяването до 2030 г. и след това симулират какви потенциални спестявания на разходи могат да бъдат с проактивно управление на затлъстяването.

Tsai AG, Williamson DF, Glick HA. Преки медицински разходи за наднормено тегло и затлъстяване в САЩ: количествен систематичен преглед. Obes Rev. 2011; 12: 50–61. Авторите правят преглед на литературата, публикувана между 1968 и 2009 г., за да оценят преките медицински разходи, свързани със затлъстяването. Авторите заключават, че като цяло разходите са около 5-10% от общите разходи за здравеопазване в САЩ.

Withrow D, Alter DA. Икономическата тежест на затлъстяването в световен мащаб: систематичен преглед на преките разходи за затлъстяването. Obes Rev. 2011; 12: 131–41. Авторите оценяват литературата, публикувана между 1990 и 2009 г., за преките разходи, свързани със затлъстяването, и заключават, че пациентите със затлъстяване имат приблизително 30% по-високи медицински разходи.

Hammond RA, Levine R. Икономическото въздействие на затлъстяването в САЩ. Diabetes Metab Syndr Obes. 2010; 3: 285–95.

Sullivan PW, Ghushchyan VH, Ben-Joseph R. Въздействието на затлъстяването върху диабета, хиперлипидемията и хипертонията в САЩ. Качествен живот Res. 2008; 17: 1063–71.

Heaton PC, Frede SM. Нуждата на пациентите от повече консултации относно диета, упражнения и спиране на тютюнопушенето: резултати от националното проучване на амбулаторните медицински грижи. J Am Pharm доц. 2006; 46: 364–9.

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, Loria CM, Ard JD, Millen BE, et al. 2013 AHA/ACC/TOS насоки за управление на наднормено тегло и затлъстяване при възрастни. JACC. 2013. doi: 10.1016/j.jacc.2013.11.004.

CD с Hepler, Strand LM. Възможности и отговорности във фармацевтичните грижи. Am J Hosp Pharm. 1990; 47: 533–43.

Patwardhan A, Duncan I, Murphy P, Pegus C. Стойността на фармацевтите в здравеопазването. Popul Health Manag. 2012; 15: 157–62.

Berenguer B, La Casa C, de la Matta MJ, Martin-Calero MJ. Фармацевтични грижи: минало, настояще и бъдеще. Curr Pharm Des. 2004; 10: 3931–46.

Strand MA, Miller DR. Фармация и обществено здраве: път напред. J Am Pharm доц. 2014; 54: e220–4. Авторите описват нарастващата роля на фармацевтите в подкрепа на инициативи в областта на общественото здраве и подчертават необходимостта от по-целенасочено обучение по време на учебните програми по фармация.

Американска асоциация за обществено здраве. Ролята на фармацевта в общественото здраве. Вашингтон, DC: Американска асоциация за обществено здраве; 2006 г.

Малоун М. Повишаване на участието на фармацевт в управлението на теглото, за да се запознаете с програмата. Ann Pharmacother. 2004; 38: 1961–3.

Комисия по терапия на ASHP. Декларация за терапевтична позиция на ASHP относно безопасното използване на фармакотерапията за управление на затлъстяването при възрастни. Am J Health Syst Pharm. 2001; 58: 1645–55.

Lloyd KB, Thrower MR, Walters NB, et al. Внедряване на фармацевтична услуга за управление на теглото. Ann Pharmacother. 2007; 41: 185–92.

Blenkinsopp A, Anderson C, Armstrong M. Принос на аптеката в общността за подобряване на общественото здраве: случаят с управлението на теглото. Int J Pharm Pract. 2010; 16: 123–5.

Гордън Дж, Уотсън М, Авенел А. Облекчаване на товара? Систематичен преглед на базираните в аптеките интервенции за управление на теглото. Obes Rev. 2011; 12: 897–911. Авторите предоставят преглед на литературата, публикувана между 1999-2009 г., фокусирайки се върху ефективността и ефективността на разходите на услугите за управление на теглото в общността.

Srnka Q. Управление на теглото и ролята на фармацевта. Американски фармацевт. 1999; 24: 107–18.

Лоуъри М. Фармацевти сред професионалистите, на които трябва да се вярва. Теми за наркотиците. Публикувано онлайн, 19 декември 2013 г. Достъпно от http://drugtopics.modernmedicine.com/drug-topics/news/pharmacists-among-most-trusted-professionals?page=0,1. Достъп до 28 февруари 2014 г.

Krska J, Lovelady C, Connolly D, Parmar S, Davies MJ. Принос на аптеките в Общността за управление на теглото: идентифициране на възможности. Int J Pharm Pract. 2010; 18: 7–12.

Sarayani A, Rashidian A, Gholami K, et al. Ефикасност на продължаващото обучение за подобряване на компетентностите на фармацевтите за предоставяне на услуга за управление на теглото: рандомизирано контролирано проучване с три рамена. J Contin Educ Health Проф. 2012; 32 (3): 163–73. Авторите демонстрират ефективността на обучението на фармацевти по концепции за управление на теглото чрез три различни подхода за продължаващо обучение. Беше установено, че лекцията и упражненията за малки групи са най-полезни за запазване на знанията и удовлетворение на участниците.

O’Donnell DC, Brown CM, Dastani HB. Бариери пред консултирането на пациенти със затлъстяване: проучване на фармацевти от Тексас. J Am Pharm доц. 2006; 46: 465–71.

Newlands RS, Watson MC, Lee AJ. Предоставянето на настоящи и бъдещи услуги за управление на здравословното тегло (HWM) от аптеките в общността: проучване на нагласите, практиката и бъдещите възможности на фармацевтите в общността. Int J Pharm Pract. 2011; 19 (2): 106–14. Авторите идентифицират, че най-честата услуга, предоставяна от фармацевтите, е раздаването на лекарства за отслабване и свързаните с тях консултации, както и съвети за диета и физическа активност. Общите пречки пред предоставянето на HWM услуга са натоварването и възстановяването на разходите.

Dastani HB, Brown CM, O’Donnell DC. Борба с епидемията от затлъстяване: консултации на фармацевти в общността за управление на затлъстяването. Ann Pharmacother. 2004; 38: 1800–4.

O’Neal KS. Затлъстяване: услуги за управление на теглото. В: Sherman J, Ellis A. редактори. Клиничните аптечни услуги в общностните практики: подход стъпка по стъпка. 1-во изд. McGraw-Hill Co; Май 2013.

Комисия по диетична регистрация. Академия по хранене и диететика. Достъп на 3 март 2014 г. Достъпно от: http://cdrnet.org/weight-management-adult-program.

Американски съвет по упражнения. Сертифициране на специалност за управление на теглото. Достъп на 3 март 2014 г. Достъпно от: www.acefitness.org/fitness-certifications/specialty-certifications/weight-management.aspx.

Национални асоциации за трениращи и спортни треньори. Специалист по начин на живот и управление на теглото. Достъп на 3 март 2014 г. Достъпно от: www.nestacertified.com/lifestyle-weight-management/.

Департамент по здравеопазване и центрове за хуманитарни услуги за Medicare & Medicaid Services. Интензивна поведенческа терапия (IBT) за затлъстяване. Август 2012 г. ICN 907800. Достъп до 28 февруари 2014 г. Достъпно на: http://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare-Learning-Network-MLN/MLNProducts/downloads/ICN907800.pdf.

Anderson C et al. Обратна връзка от ползващите аптеките в общността за приноса на общностната аптека за подобряване на общественото здраве: систематичен преглед на рецензираната и нерецензирана литература 1990-2002. Очаквайте здраве. 2004; 7: 191–202.

Awad A, Waheedi M. Роля на фармацевтите от общността в лечението на затлъстяването в Кувейт: проучване в напречно сечение. BMC обществено здраве. 2012; 12: 863–71. Авторите анкетират фармацевтите в общността и стигат до заключението, че фармацевтите се чувстват комфортно при консултирането на пациенти за затлъстяване, но го правят по-често, когато са усетили, че могат да окажат положително въздействие. Идентифицираните бариери включват липса на информираност на пациентите за фармацевтите, предоставящи услугата, и убеждения в себе си по отношение на мотивацията и резултатите на пациентите.

O’Neal KS, Crosby KM. Възприятията на пациентите за управлявана от фармацевт клиника за управление на теглото в общностна обстановка. Res Soc Adm Pharm. 2013; 9 (1): 129–36. Авторите установиха, че пациентите в аптеките в общността са наясно със здравните рискове, свързани със затлъстяването, но само малък процент са готови да плащат от джоба си за услуги за управление на теглото.

Bescoby S, Millar D. Управление на затлъстяването в общностна аптека - пилотно проучване. Int J Pharm Pract. 2006; (Suppl 2): ​​B117-118.

Ahrens RA, Hower M, Best AM. Ефекти от интервенциите за намаляване на теглото от фармацевти в общността. J Am Pharm доц. 2003; 43: 583–9.

Malone M, Alger-Mayer SA. Намесата на фармацевт засилва придържането към терапията с орлистат. Ann Pharmacother. 2003; 37: 1598–602.

Botomino A, Bruppacher R, Krahenbuhl S, Hersberger KE. Промяна на телесното тегло и начина на живот на лица в риск от диабет след скрининг и консултации в аптеките. Pharm World Sci. 2008; 30: 222–6.

Morrison D, McLoone P, Broshahan N, McCombie L, et al. Програма за управление на теглото в общността на аптеките: оценка на ефективността. BMC обществено здраве. 2013; 13: 282–9. Авторите успешно демонстрират използването и интегрирането на съществуваща програма за отслабване в обществена аптека. Резултатите са подобни на тези, които се постигат чрез програми за управление на теглото, базирани на първична грижа.

Уинтър Х. Управление на талията: пилотна схема, използваща фармацевти от общността за справяне с проблема със затлъстяването. Pharm Manag. 2007; 23: 14–8.

Malone M, Alger-Mayer SA, Anderson DA. Програмата за предизвикателства в начина на живот: мултидисциплинарен подход към управлението на теглото. Ann Pharmacother. 2005; 39: 2015–20.

Milton-Brown J, Barnes AS, Ndefo UA, Erowele GI. Управлявана от фармацевт програма за отслабване, използваща продукт, заместващ храненето. Am J Health Syst Pharm. 2012; 69: 1456–7. Авторите демонстрират успешното сътрудничество на стационарна болнична аптека с клиника за управление на теглото. Пациентите в клиниката получават продукт за заместване на храна и „претегляне“ в аптеката.

Слезак М. Преобразуване на загубени лири в долари. Am Drug. 1996; 213 (12): 38–40.

Бейли Р. Прилагане на фармацевтичните грижи на практика: Майк Джема разработва уникални пациенти, помагащи на ниша, да управляват загубата на тегло. Обществен фармацевт. 1997; Септември-октомври: 24-26.

Schwartz SM, Bansal VP, Hale C, Rossi M, Engle JP. Съответствие, промяна в поведението и загуба на тегло с орлистат в настройките без рецепта. Затлъстяване. 2008; 16: 623–9.

Lloyd KB, Krueger KP, Moore RT, et al. Влияние на фармацевтичната служба за здраве и здраве на работното място върху класификацията на теглото и затлъстяването на служителите. J Am Pharm доц. 2002; 42 (1): 118–20.

Спазване на етичните насоки

Конфликт на интереси

Катрин С. О’Нийл е получила безвъзмездна подкрепа от Merck and Co.

Кимбърли М. Кросби заявява, че няма конфликт на интереси.

Права на човека и животните и информирано съгласие

Тази статия не съдържа изследвания с хора или животни, извършени от някой от авторите.

Информация за автора

Принадлежности

4502 E. 41st Street, Suite 2H26, Tulsa, OK, 74135, САЩ

Катрин С. О’Нийл

4502 E. 41st Street, Suite 2H38, Tulsa, OK, 74135, САЩ

Кимбърли М. Кросби

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar