Яденето на умерено количество въглехидрати е най-доброто за здравословен живот, казват изследователите

както

Изхвърлянето на въглехидратите се превърна в популярна стратегия за отслабване. Снимка: Monkey Business Images/REX/Shutterstock

Изхвърлянето на въглехидратите се превърна в популярна стратегия за отслабване. Снимка: Monkey Business Images/REX/Shutterstock

Последна промяна на петък, 17 август 2018 г., 12.06 BST

Яденето на диета с ниско съдържание на въглехидрати или диета с високо съдържание на въглехидрати увеличава риска от ранна смърт, според голямо ново проучване, което ще обезсърчи много хора, които са се отказали от хляб, ориз и картофи поради загуба на тегло или здравословни причини.

Изследователи, които обединяват резултатите от осем големи проучвания, са установили, че яденето на умерено количество въглехидрати е най-доброто за здравословна продължителност на живота. По-малко от 40% или повече от 70% от калориите от въглехидрати носят по-висок риск от смъртност.

Не всички диети с ниско съдържание на въглехидрати обаче са равни. Хората, които са яли много месо и мазнини вместо въглехидрати, като агнешко, пилешко, пържола, масло и сирене, са имали по-висок риск от смъртност от тези, които са си набавяли протеини и мазнини от растителни храни като авокадо, бобови растения и ядки . Популярните диети за отслабване като Atkins и Dukan включват значително количество храни на месна основа.

Въглехидрати във вашата диета

Диетите с ниско съдържание на въглехидрати се превърнаха в тенденция. Намаляването на въглехидратите може да доведе до загуба на тегло за няколко седмици, но въпреки че има лоши въглехидрати, от които не се нуждаем, като сладки напитки и сладкиши, има и добри „нишестени“ въглехидрати, които правим, тъй като те са с високо съдържание на фибри и витамини и минерали и ни дават бавно и стабилно освобождаване на енергия през целия ден. Те включват пълнозърнести тестени изделия и брашно, зеленчуци с кожи и боб и леща.

Диета с ниско съдържание на въглехидрати

Диетите с ниско съдържание на въглехидрати са станали много популярни за отслабване, но трябва да компенсирате загубата на пълнене на въглехидрати с допълнителни протеини и мазнини. Диетите с ниско съдържание на въглехидрати са склонни да защитават животински протеини и мазнини, като пържола и сирене. Въпреки че не включват сладки лакомства и безалкохолни напитки, те също обикновено са леки за зеленчуци и фибри. Популярните диети с ниско съдържание на въглехидрати включват: Аткинс, Палео, Саут Бийч, Дюкан и кетогенни.

Диета с високо съдържание на въглехидрати

Не диета за отслабване, ясно, а начин на живот. Общото хранене на хората в азиатските страни, особено на тези с ниски доходи, е с високо съдържание на въглехидрати поради количеството бял ориз, което се яде. Тези в по-богатите западни страни, които ядат много въглехидрати, вероятно ще прекалят със сладките напитки и закуски.

Умерена въглехидратна диета

Повечето хора в западния свят получават около половината калории от въглехидрати, каквото трябва да бъде, казват диетолозите. Това са 50-55% от вашата енергия от въглехидрати. Въпросът обаче е за това кои са въглехидратите. Известната здравословна средиземноморска диета например съдържа много богати на фибри пълнозърнести храни и боб. Диетата, при която въглехидратите идват от бисквити и безалкохолни напитки и имат малко пречка за плодовете и зеленчуците, не е добра, но умереният прием на въглехидрати е.

„Диетите с ниско съдържание на въглехидрати, които заместват въглехидратите с протеини или мазнини, придобиват широка популярност като стратегия за здраве и отслабване“, казва д-р Сара Зайделман, клиничен и изследовател в областта на сърдечно-съдовата медицина от Brigham и Болница за жени в Бостън, която ръководи публикуваното изследване в списанието за обществено здраве Lancet.

„Нашите данни обаче сочат, че диетите с ниско съдържание на въглехидрати, които се разпространяват в животни, които са широко разпространени в Северна Америка и Европа, може да са свързани с по-кратък общ живот и трябва да бъдат обезкуражени. Вместо това, ако някой реши да следва диета с ниско съдържание на въглехидрати, тогава обменът на въглехидрати с повече растителни мазнини и протеини може всъщност да насърчи здравословното стареене в дългосрочен план. "

Зайделман, който е едновременно кардиолог и диетолог, каза пред Guardian, че екипът е публикувал значителна част от работата, „за да отговори изчерпателно на въпрос, а не просто да предостави само една част от картината“.

„Храненето е на първо място в съзнанието на всички, но има такова объркване относно това какво трябва да ядем. Един ден излиза проучване, което ни казва, че високото съдържание на въглехидрати е по-добро, друг ден изследването ни казва, че ниското съдържание на въглехидрати е по-добро. "

Не са възможни изпитания за директно сравняване на диети с ниско съдържание на въглехидрати и с високо съдържание на въглехидрати, тъй като те трябва да се провеждат в продължение на много години и хората трудно се придържат към диета през какъвто и да е период от време. Вместо това нейният екип извърши наблюдателно проучване с повече от 15 400 души на възраст между 45 и 64 години от различни социално-икономически среди от четири американски общности, които бяха включени в проучването на риска от атеросклероза в общностите. Тези хора попълниха въпросници за хранителния си режим два пъти, с интервал от шест години. Здравето им е проследявано в продължение на 25 години, позволявайки фактори, които могат да променят резултатите, като тютюнопушене, доходи и диабет.

Тези резултати бяха обединени със седем други наблюдателни проучвания, проведени по целия свят, включващи общо над 430 000 души.

Те открили, че 50-годишните, хранещи се с умерена въглехидратна диета, като половината от енергията им идва от въглехидрати, са имали по-нататъшна продължителност на живота от 33 години, което е с четири години по-дълго от тези на диети с ниско съдържание на въглехидрати и една година по-дълго от тези, които ял диета с високо съдържание на въглехидрати.

Авторите казват, че не могат да докажат причина и следствие поради естеството на изследванията. Те обаче казаха, че хората, които приемат диети от западен тип, които силно ограничават въглехидратите, често ядат по-малко зеленчуци, плодове и зърнени храни и повече животински протеини и мазнини. Някои от тези животински продукти са замесени в стимулиране на възпалителни пътища, биологично стареене и оксидативен стрес и могат да бъдат фактор, допринасящ за повишения риск от смъртност.

Диетите с високо съдържание на въглехидрати са често срещани в азиатските и по-бедните нации, казват те, където хората ядат много рафинирани въглехидрати като бял ориз. Те също допринасят за хронично високо гликемично натоварване и по-лоши метаболитни резултати.

„Тези констатации обединяват няколко направления, които са противоречиви. Твърде много и твърде малко въглехидрати могат да бъдат вредни, но най-важното е видът мазнини, протеини и въглехидрати “, каза Уолтър Уилет, професор по епидемиология и хранене в Харвардското училище по обществено здраве на Чан и съавтор на проучване.

Диетите с ниско съдържание на въглехидрати са популярни за отслабване, тъй като работят доста добре в краткосрочен план, каза Зайделман, и обикновено са на основата на месо. Изследването не е създадено по начин, който би позволил да се сравнят умерените въглехидрати с нисковъглехидратните растителни диети, но, каза Зайделман, „колкото повече растителна основа [диетата беше], толкова по-ниска е смъртността“.

„Никой аспект на храненето не се спори толкова силно в социалните медии, отколкото спорът за въглехидратите срещу мазнините, въпреки дългосрочните доказателства за ползите за здравето, които твърдо подкрепят аргумента за по-високите въглехидрати“, каза Катрин Колинс, диетолог от NHS.

„Култът към нисковъглехидратното хранене с високо съдържание на мазнини“ се основава на избор на начин на живот и най-малкото доказателство, каза тя. Поклонниците му бяха „в противоречие със съветите на СЗО и правителствените здравни органи в световен мащаб - включително британското обществено здравеопазване в Англия - които препоръчват прием на въглехидрати, за да осигурим около половината от дневните ни нужди от калории“.

Тя добави, че откритията повдигат въпроси относно настоящото хипиране на диети с ниско съдържание на въглехидрати за хора с диабет. „Срещата и популяризирането на общопрактикуващите лекари, които популяризират често причудливи диети с ниско съдържание на въглехидрати за управление на диабета, придобиха голяма медийна популярност“, каза тя. „Ако не друго, това проучване дава известна компенсация на този едностранен дебат и добавя предпазливост към подобна практика за дългосрочно управление.“

В коментар в списанието д-р Андрю Менте и д-р Салим Юсуф от университета Макмастър в Канада заявиха, че не е възможно да се изключат напълно всички фактори, които биха могли да изкривят резултатите, но че констатациите са, че логичната и умерена консумация на въглехидрати вероятно е по-добре за хората от диетите с ниско или с високо съдържание на въглехидрати.

„Основните хранителни вещества трябва да се консумират над минимално ниво, за да се избегне дефицит, и под максимално ниво, за да се избегне токсичност. Този подход поддържа физиологичните процеси и здравето (т.е. така нареченото сладко място). Въпреки че въглехидратите технически не са основно хранително вещество (за разлика от протеините и мазнините), определено количество вероятно е необходимо, за да се отговори на краткосрочните енергийни нужди по време на физическа активност и да се поддържа приемът на мазнини и протеини в рамките на съответните им сладки места “, пишат те.