Партизански безпартиен блог: Пресичане на объркване от 2012 г. насам

може

Хората използват „лекуващия рак“ като метафора за гигантско постижение. Няма съмнение, че буквалното излекуване на рака наистина би било огромно постижение. Ракът е не само втората по големина причина за смъртта, той често може да бъде агонизиращо болезнен. Нещо повече, обичайното лечение на рак на лъчение и химиотерапия са ужасни преживявания, които сами по себе си могат да причинят трайно увреждане, дори ако самият рак е победен. Затова бях очарован да прочета аргументацията на Томас Сейфрид за друг начин за атака на рака в книгата му „Ракът като метаболитна болест: за произхода, управлението и профилактиката на рака“.

Ракът като метаболитна болест не е добре написана книга. Но има важен набор от идеи, които са по-масови, отколкото Томас Сейфрид позволява:

По-голямата част от раковите клетки са нарушили метаболизма, често защото деликатните структури в техните митохондрии - гънките, наречени кристали - са повредени.

Метаболитно увредените ракови клетки не могат да произведат толкова много полезни АТФ енергийни пакети от всяка молекула глюкоза (кръвна захар). Те все още могат да произвеждат АТФ от първоначалното разделяне на глюкозната молекула на две молекули, наречени гликолиза, която не използва кислород. Но те не са добри в производството на АТФ чрез комбиниране на кислород с продуктите на гликолизата, за да се получи допълнителен АТФ.

Това означава, че метаболитно увредените ракови клетки трябва да приемат повече глюкоза от нормалните клетки, за да произведат дадено количество АТФ енергийни пакети. Те са по-гладни за глюкоза от нормалните клетки. Така че помага на раковите клетки, ако глюкозата е в изобилие.

Като алтернатива на разделянето на глюкозата, раковите клетки с нарушен метаболизъм могат да образуват АТФ, като използват енергията в глутамин - аминокиселина, която човешките тела могат да направят от много други аминокиселини.

Две ключови послания са, че всичко, което повишава наличността на глюкоза или глутамин, води до по-добре хранени ракови клетки:

Яденето на захар или други лесно смилаеми въглехидрати е добър начин за повишаване нивата на глюкозата в кръвта. Всъщност точно това е предназначено за измерване на гликемичния индекс за различните храни.

Яденето на храни с високо съдържание на протеини е добър начин да се направят аминокиселини, които могат да бъдат превърнати в глутамин, много богати. (Би било чудесно да има измервания на „глутаминов индекс“ за ефекта на различните храни върху наличието на глутамин, успоредно на гликемичния индекс.)

Заинтригуван съм от способността на раковите клетки да изгарят глутамин за енергия, заедно с доказателствата за връзка между приема на протеини и рака, които Т. Колин Кембъл и Томас М. Кембъл подчертават в „Китайското проучване: Преработено и разширено издание: Най-много Изчерпателно проучване на храненето, което някога е било проведено, и поразителните последици за диетата, отслабването и дългосрочното здраве. " Писах за това в „Месото е удивително хранително - но и удивително ли е хранително за раковите клетки?“ По времето, когато писах този пост, мислех, че пълният протеин може да бъде полезен като суровина за растежа на раковите клетки, което все още може да е вярно; но освен това всеки вид протеин вероятно ще увеличи наличността на глутамин за изгаряне на раковите клетки.

Третото ключово послание е, че гладуването - период от време без ядене (докато все още пиете вода) - ще бъде по-трудно за раковите клетки, отколкото за нормалните клетки:

Гладуването понижава нивата на глюкозата в кръвта. Нормалните клетки могат да получат много повече АТФ енергийни пакети от оскъдната глюкоза.

Гладуването вероятно ще намали наличието на глутамин.

Нормалните клетки могат да изгарят мазнини по време на гладуване. Раковите клетки наистина трудно преработват мазнините. (По време на гладуване, складираните мазнини често се разграждат, за да се получат кетонни тела, които циркулират в кръвния поток, за да осигурят енергия.)

Ако действително получите диагноза рак, настоящото състояние на медицинските познания и правилата на медицинската етика ще означават, че Вашият лекар ще Ви препоръча да опитате да гладувате заедно с обичайните лечения: хирургия, лъчетерапия и химиотерапия съгласно стандартните протоколи. Но ако периодично бързате като превантивна мярка, може да гладувате ракови или предракови клетки, преди изобщо да получите диагностицируем рак. Гладуването е относително лесно, когато ядете храни с нисък инсулинов индекс във всеки случай. (Вж. Забравете преброяването на калории; Това е инсулиновият индекс, глупаво.) А гладуването е един от най-добрите начини за отслабване, като всички предимства от отслабването намаляват риска от други заболявания освен рака. (Вижте „Спрете да броите калории; важи часовникът“ и „Затлъстяването винаги и навсякъде е инсулинов феномен.“)

Когато потърсих в гугъл Томас Сейфрид, открих публикацията в блога на Orac за Respectful Insolence „Повече шум от науката: кетогенни диети за рак“. Orac има две основни точки:

Томас Сейфрид е преждевременно да препоръчва на хората с диагностициран рак да разчитат на гладно и диетични промени, за да се борят с рака си, вместо от операция, лъчева и химиотерапия. Преди това трябва да се направят много изследвания.

Идеята за атака на раковите клетки чрез метаболитната им ахилесова пета вече е основна идея, както видях по-горе.

Помислете за тези цитати от публикацията на Орак, която е обявена за критична към Томас Сейфрид:

Д-р Сейфрид е професор по биология в Бостънския колеж, който е доста добре публикуван. Той също така работи в област, която е придобила нова респектабелност през последните пет до десет години, а именно метаболизма на рака, главно благодарение на преоткриването на това, което Ото Варбург е открил преди повече от 80 години. Това, което Варбург открива, е, че много тумори разчитат на гликолиза за своята енергия дори в среда с достатъчно кислород за окислително фосфорилиране, което генерира по-голямата част от химическата енергия, използвана от клетките. .

Ако извършите публикувано търсене на „насочване към метаболизма на рака“, за което говори д-р Сейфрид, ще намерите над 22 000 статии, с над 3000 само през 2013 г., с рязко нарастваща крива от 2000 г., която едва сега изглежда да се изравнявате. Търсенето на „метаболизма на рака“ дава 369 000 препратки, като 28 000 са само през 2013 г. Метаболизмът на рака е изключително важна тема в изследванията на рака и е от няколко години, а намирането на средства за насочване на общите метаболитни аномалии, проявявани от раковите клетки, в момента е гореща област на изследване. От моя гледна точка д-р Сейфрид преувеличава колко враждебна е общността за изследване на рака към метаболизма като важен, вероятно критичен двигател на рака, въпреки че, за да бъдем честни, един изтъкнат изследовател на рака, Робърт Уайнбърг, беше много скептичен.

След като посочи, че при съвременните познания съветите за преглед на хора биха настоявали да изпробват метаболитни терапии върху стандартните подходи за хирургия, лъчева и химиотерапия, Orac пише:

. можете също да направите подходящо клинично изпитване фаза I/II, което се случва. Например:

Калорично ограничена, кетогенна диета и преходно гладуване по време на повторно облъчване за пациенти с повтарящ се глиобластом (ERGO2), рандомизирано клинично изпитване, предназначено да оцени дали ограничената по калории, кетогенна диета и преходното гладуване могат да повишат ефикасността на повторното облъчване при пациенти с рецидивиращ глиобластом.

Пилотно проучване на метаболитна хранителна терапия за лечение на първични мозъчни тумори (кетони), пилотно проучване фаза I в шията ми на гората (поне в моето състояние), разглеждащо същия вид диета.

Кетогенна диета като допълнително лечение при огнеупорен/краен стадий на мултиформен глиобластом: пилотно проучване, малко пилотно проучване, предназначено да изследва ефекта от кетогенната диета при огнеупорен GBM, лекуван с Avastin.

Кетогенна диета с лъчева и химиотерапия за новодиагностициран глиобластом, изпитване фаза I/II, предназначено да провери дали кетогенната диета повишава ефикасността на лъчевата и химиотерапията.

С други думи, клиничните данни трябва да се разпространяват сравнително скоро и това е добре.

По пътя си Орак посочва, че „само приблизително 60-90% от раковите заболявания демонстрират ефекта на Варбург“. За мен 60-90% звучи като голяма част! Нещо повече, в книгата си Томас Сейфрид има онова, което ми се струва правдоподобна критика на експерименталните процедури, използвани за заключение, че някои видове рак могат ефективно да окисляват продуктите на гликолизата. Основният проблем според Томас е, че за непредпазливия експериментатор метаболизмът на глутамин може да генерира индикатори, които създават илюзията, че раковите клетки произвеждат АТФ чрез окисляване на продуктите на гликолизата.

Връзката на Orac по-горе за фразата „60-90% от раковите заболявания демонстрират ефекта на Варбург“ е към научната статия „Дерегулация на енергията: лицензиране на тумори за растеж“ от Кен Гарбър. Твърдението, че 60-90% от раковите заболявания показват самия ефект на Варбург, се приписва от Кен Гарбър на раковия биолог Крейг Томпсън.

В статията си Кен дава тази полезна информация за метаболизма в раковите клетки:

[Eyal] Готлиб, биолог от Института за изследване на рака Бийтсън в Глазгоу, Великобритания, отбелязва, че туморните клетки се нуждаят от необичайно количество енергия, за да оцелеят и да растат. "Общото метаболитно търсене на тези клетки е значително по-високо от [на] повечето други тъкани," казва той.

Туморите често се справят чрез увеличаване на алтернативна стратегия за производство на енергия. По-голямата част от своите енергийни нужди нормалните клетки разчитат на процес, наречен дишане, който консумира кислород и глюкоза, за да създаде акумулиращи енергия молекули на аденозин трифосфат (АТФ). Но раковите клетки обикновено зависят повече от гликолизата, анаеробното разграждане на глюкозата до АТФ. Тази повишена гликолиза, дори в присъствието на кислород, е известна като ефектът на Варбург, след немския биохимик Ото Варбург, който за пръв път описва явлението преди 80 години. Варбург смята, че тази „аеробна гликолиза“ е универсално свойство на рака и дори основната му причина.

Ото Варбург спечели Нобелова награда за работата си по дишането, но твърдението му, че обърканият метаболизъм е централна причина за рак, отпада. В „Ракът като метаболитна болест“ Томас Сейфрид предлага силно аргументирана модерна рехабилитация на теорията на Варбург за произхода на рака. Томас аргументира в детайли, че окисляването на продуктите на гликолизата при „дишането“ е от решаващо значение за поддържане на генетичната стабилност и учтиво поведение на клетката: ако клетъчното дишане не успее, клетката обикновено умира, но понякога успява да оцелее и да подивее.

Ключова част от рехабилитацията на Томас Сейфрид на твърдението на Ото Варбург за произхода на рака модифицира идеята на Ото Варбург, че раковите клетки черпят енергия от разделянето на глюкозата до идеята раковите клетки да извличат енергията си от разделянето на глюкозата и метаболизма на глутамина. Критиките в средата на 20-ти век на идеята на Ото Варбург се фокусират върху неговата хипотеза, че ракът извлича енергията им почти изцяло само от разделянето на глюкозата. Тези критики, които по думите на Кен Гарбър "дискредитират" идеите на Ото Варбург за произхода на рака, имат много по-малко ухапване срещу версията на Томас Сейфрид, в която раковите клетки получават енергия както от глутамин, така и от глюкоза. Счетоводното отчитане на метаболизма на глутамин от раковите клетки може да повиши прогнозния процент от „Крейг Томпсън„ 60-90% от раковите заболявания демонстрират ефекта на Варбург “.

Независимо от това дали увреденият метаболизъм е важен за произхода на рака или не, много по-малко противоречивото твърдение, че раковите клетки често са увредени метаболизма, означава, че гладуването може да стресира раковите клетки много повече, отколкото подчертава нормалните клетки.

За първи път научих за Томас Сейфрид в книгата на Джейсън Фунг „Кодът за затлъстяването“. (Вижте пет книги, които са променили живота ми.) Джейсън продава на дребно съвета на Томас да прави 7-10-дневен пост веднъж годишно, за да се опита да убие всички ракови или предракови клетки, които може да бъде домакин. Направих това към края на 2017 г. и планирам да го направя отново тази година. Страхувам се много повече от рак, отколкото от гладуване.

Ако някога съм бил диагностициран с рак, първото нещо, което бих направил, е да започна незабавно да гладувам; моята надежда ще бъде да забавя развитието на рака през времето, необходимо за разработване на по-конвенционална стратегия за лечение на моя рак. Също така бих направил всичко възможно да се опитам да убедя моя лекар по рак да прочете книгата на Томас Сейфрид с надеждата, че моят лекар по рак може да получи някои добри идеи за подобряване на стратегията за лечение.

Надявам се, че изследванията на метаболитните подходи към лечението на рака и превенцията на рака продължават с бързи темпове. Тези извън обичайната гилдия за изследване на рака може да са в състояние да измислят начини да помогнат за напредъка на това изследване.

Не пропускайте другите ми публикации за диета и здраве: