Измерването на чернодробните мазнини с помощта на ядрено-магнитен резонанс (MRI) е безопасен, неинвазивен начин за наблюдение на ефектите от бариатричната хирургия, според ново проучване.

Изследователи от Университета на Уисконсин (WISC; Мадисън, САЩ), Калифорнийския университет, Сан Диего (UCSD, САЩ) и Университета на Вирджиния Британска общност (Ричмънд, САЩ) проведоха проучване, включващо 126 пациенти със затлъстяване, оценени за бариатрична хирургия с предоперативна много нискокалорична диета (VLCD). Всички участници са подложени на MRI кодирано с химично изместване (CSE) измерване на мастната фракция на чернодробна протонна плътност (PDFF) преди VLCD, след VLCD и 1, 3 и 6–10 месеца след операцията. Мерките бяха проценти на промяна на PDFF и антропометрия на тялото, включително индекс на телесна маса (BMI), тегло и обиколка на талията (WC).

мазнини

От първоначалните 126 пациенти, 50 (средна възраст 51 години; възрастови граници 27–70 години), включително 43 жени и седем мъже, са завършили проучването. До шест до 10 месеца след операцията средният PDFF в изследваната група намалява от 18% на около пет процента, а средният ИТМ намалява от 45 на 34,5 kg/m2. Средното очаквано време до нормализиране на PDFF беше приблизително пет месеца. Първоначалният PDFF беше единственият силен предиктор за промяна в PDFF и времето за нормализиране на PDFF; няма антропометрично тяло, корелирано с нито един от резултатите. Изследването е публикувано на 18 декември 2018 г. в радиология.

„Има това предположение, че когато отслабнете, вие също намалявате чернодробните мазнини, но връзката беше много трудна за измерване, преди да имаме добър инструмент като CSE-MRI, който ни позволява да представим измерването на чернодробните мазнини като процент,“ съавторът на изследването Б. Дъстин Пулър, доктор по медицина, от WISC. "Всеки пациент може да получи оценка на мазнините в черния дроб, която е лесна за разбиране. Цифрите също така ни позволиха да направим сравнения с измерванията на чернодробните мазнини от хирургични и биопсични проби . "

Бариатричните хирургични процедури като стомашен байпас или гастректомия на ръкава се оказаха ефективни интервенции за отслабване при пациенти със затлъстяване. Не се знае обаче много за връзката между общата загуба на тегло, постигната от тези лечения, и намаляването на съдържанието на мазнини в черния дроб, тъй като е трудно да се измери неинвазивно. Измерванията на PDFF също могат да помогнат при избора на пациенти за бариатрична хирургия поради силната корелация между намаляването на мастната тъкан в черния дроб и съдържанието на чернодробни мазнини преди лечението.