изработване

Какво общо има витамин D с COVID-19?

Подготовка за пандемия

Пет хранителни съвета за насърчаване на зарастването на рани

С новите насоки на Международната инициатива за стандартизация на дисфагията (IDDSI), сега имаме много ясни определения за последователност и текстура на диетата, както и насоки за тестване на храните, за да сме сигурни, че са правилни. Това е жизненоважно, тъй като задавянето е водеща причина за смърт при хора с интелектуални затруднения и нарушения в развитието.

Механично променената диета вече е известна като кайма и влажна диета от ниво 5. Можете да видите как се вписва в рамките по-долу. Въпреки че много аспекти на диетата с кайма и влажност са същите като механично променените, има някои важни разлики и има повече структура, която да ви помогне да определите правилната консистенция.

Източник: Международна инициатива за стандартизация на дисфагията през 2016 г. https://iddsi.org/framework/

Идентифициране и тестване на кайма и влажни храни от ниво 5

Мляните и влажни храни трябва да са меки и влажни, но от тях да не капе течност. Тя трябва да изисква минимално дъвчене и никакво хапане. Размерът на хранителните частици трябва да бъде не повече от 4 милиметра широк. Става въпрос за размера, който би паснал между зъбците на вилица. Вижте двете изображения по-долу, за да сравните приемливо и неприемливо тестване на размера на частиците.

Би трябвало да можете да загребвате храната върху вилица или лъжица, без да падне трохи и да не капе течност от нея. Всички бучки трябва да могат да бъдат намачкани с език. И накрая, тези храни не трябва да са лепкави, тъй като това може да доведе до залепване на храната в гърлото, устата, венците и зъбите.

Влажните и смлените храни могат да бъдат тествани за правилна консистенция, като се използват тестовете за накапване и наклоняване на вилицата. Храната трябва да премине и двете тестове. Имайте предвид, че това са същите тестове, използвани за хранителни продукти от ниво 4.

Тест за капене на вилицата - Загребете храната върху вилица. Храната трябва да седи в могила на вилицата, без течност да капе през зъбците. Позволява се малко количество да тече през зъбците и да образува „опашка“ отдолу, но не трябва да капе.

Източник: Международна инициатива за стандартизация на дисфагията през 2016 г. https://iddsi.org/framework/

Тест за накланяне на лъжица - Загребете проба от храната на лъжица. Пробата трябва да седи в могила на лъжицата. Наклонете лъжицата настрани. Пробата трябва да се плъзне от лъжицата, оставяйки малко или никакви остатъци върху лъжицата. Пробата не трябва да е твърда или лепкава.

Източник: Международна инициатива за стандартизация на дисфагията през 2016 г. https://iddsi.org/framework/

Как да получите правилната текстура и последователност

За да приготвите храни до ниво 5 смлени и влажни, ще ви трябва кухненски робот. Ако вие или физическото лице имате месомелачка, това може да работи и за някои от храните. Може да успеете да нарежете храната достатъчно добре на ръка, но това не се препоръчва, за да се избегне несъответствие. Добавете храната към кухненския робот. Полезно е храната да се нарязва на по-малки парчета, преди да се постави в машината. Също така е най-добре да приготвяте повече от една порция храна наведнъж, защото повечето машини имат проблеми с малки количества - плюс това ще направите по-малко работа за себе си в бъдеще.

Завъртете циферблата на „mince“ или „medium-high“. Изключете машината и изстържете отстрани, ако е необходимо. Продължавайте да правите това, докато храната стане много малка, но не пюрирана. Тествайте размера на частиците, като използвате теста за зъби на вилицата по-горе. Използвайте една от течностите по-долу, за да навлажнете храната, така че тя да се държи заедно. Не забравяйте, че течността не трябва да се отделя от храната. Поради тази причина се препоръчва плътен сос, който не може да се налива, въпреки че може да има случаи, когато използвате по-рядка течност.

Течности, които могат да се използват за овлажняване на смлени храни (не всички от тях са подходящи за всяка ситуация):

  • Сос
  • Сос Маринара или Алфредо (без бучки или парченца)
  • Сос от сирене
  • Всеки друг плътен сос без бучки, който човек харесва
  • Пилешки/телешки/зеленчуков бульон
  • Мляко или сметана
  • Не млечно мляко (соя, бадем и др.)
  • 100% зеленчуков сок
  • 100% плодов сок

* Забележка: С изключение на хляба в сандвичи (вижте видеото по-долу) не използвайте вода за овлажняване на смлени храни. Водата разрежда вкуса на храните, като ги прави по-малко вкусни.

Обикновено ще източите излишната течност. В случай че цялата или по-голямата част от овлажняващата течност изглежда изчерпва храната, може да се използват сгъстители. В този случай започнете само с малко количество сгъстител и добавете още, ако е необходимо. Използвайте един от тези сгъстители, ако течността се отделя от храната (не всички от тях са подходящи за всяка ситуация):

  • Thick-It, Thicken Up и др.
  • Мляко на прах
  • Картофено пюре на прах
  • Консервирана тиква или сладки картофи
  • Ябълково пюре
  • Хумус или друг пюре от боб

Какво да сервирате при кайма и влажна диета от ниво 5

Ето няколко примера за храни с подходящи текстури, които могат да се сервират на диета от ниво 5:

  • Месо и риба, които се нарязват на ситно или се смилат на диаметър 4 мм с гъст сос или сос
  • Плодове, които са фино намачкани или накълцани до размер на бучки 4 мм, като излишната течност се отцеди
  • Зеленчуци, които се готвят до много меко и се намачкват или нарязват на парчета с размер 4 мм, като излишната течност се отцежда
  • Зърнени култури, които са дебели с малки, меки, 4 mm или по-малко бучки. Всяко мляко не трябва да се отделя и излишната течност се оттича.
  • Ориз с гъст сос, за да се навлажни и да го задържите заедно. Оризът не трябва да е лепкав или лепкав, а оризовите зърна не трябва да се отделят при готвене и сервиране.
  • Сандвичи, направени според указанията - хляб и пълнеж, нарязани на парчета от 4 мм и навлажнени. Вижте това демонстрационно видео от IDDSI за инструкции как да направите сандвич за ниво 5.

Храни, които трябва да избягвате при кайма и влажна диета от ниво 5

Въпреки че много храни могат да бъдат смлени и смлени до правилния размер и текстура, има някои, които обикновено не могат да постигнат правилната текстура. Това са някои храни, които не бива да се дават на някой на кайма и влажна диета от ниво 5 (моля, имайте предвид, че този списък може да не е изчерпателен и гледачите ще трябва да използват професионална преценка):

  • Фъстъчено масло и други ядки
  • Храни със смесени текстури, като супа с парчета храна в нея или зърнени храни и мляко
  • Дъвчащи храни като блат, дъвчащи бонбони, дъвки и парченца сирене
  • Сушени плодове
  • Редовен хляб (вижте инструкциите по-горе за приготвяне на хляб, отговарящи на указанията)
  • Хрупкава храна като бекон или царевични люспи
  • Хрупкави храни като сурови зеленчуци и пуканки
  • Твърди сурови плодове, като ябълки, плодове с кожа, като грозде, или влакнести плодове, като ананас и ревен
  • Ядки и семена
  • Чипс, гевреци
  • Сухи храни като торта и бисквити
  • Царевица и грах
  • „Кожи“ като на наденица или кожи от пиле, сьомга и др.
  • Месо с кости или хляб в него (пилешки бут, малко пържола и др.)
  • Всяка кора или кожа, която се образува върху храната след нагряване, като върху сиренето
  • Над варени овесени ядки или каша
  • „Хлапави“ храни, като маруля, краставици и варен спанак
  • Сочни храни, където течността се отделя от храната в устата, като диня
  • Всяка храна с диаметър по-голям от 4 мм

Съвети за хранене

Тъй като хората, които се нуждаят от кайма и влажна диета от ниво 5, са изложени на повишен риск от задавяне, има няколко съвета и стратегии, които можете да използвате, за да намалите този риск. Ако не е наредено друго от лекар или логопед, следвайте тези съвети:

Не забравяйте, че някои хора от кайма и влажна диета от ниво 5 също ще изискват уплътнени течности. Винаги спазвайте диетата и реда на течностите на индивида. Консултирайте се с вашия ръководител, логопед или диетолог, ако имате въпроси относно начина на приготвяне на определени храни или дали може или не може да се даде.

С правилните стратегии можете да предотвратите повечето задушаващи епизоди!