Новини за здраве и изцеление ®

  • У дома
  • Последни статии
  • Архиви
  • Теми
    • Теми A-G
      • Акупунктура и ориенталски меди
      • Грижа за рака
      • Сърдечно-съдово здраве
      • Хронично заболяване
      • Готвене за здраве
      • Храносмилателно здраве
      • Околна среда
      • Функционална медицина
      • Озеленяване на вашата практика
    • Теми H-N
      • Здравословно стареене
      • Холистех
      • Хомеопатия
      • Заразна болест
      • Масаж и тяло
      • Медицински Спас
      • Мъжко здраве
      • Натуропатична перспектива
      • Новини, политика и икономика
      • Хранене и начин на живот
      • Билкова медицина
    • Теми O-Z
      • Педиатрия
      • Лична хигиена
      • Развитие на практиката
      • Практика за превенция Перли
      • Психея, някои и дух
      • Размисли
      • Традиции
      • Upshots
      • Витамини и добавки
      • Женско здраве
      • Качеството се брои
  • Видеоклипове
  • Уебинари
  • Записи
    • Записи на конференцията от 2015 г.
    • Записи на конференцията за 2014 г.
    • Записи от конференцията за 2013 г.
    • Конференции
    • Записи от конференцията за 2012 г.
    • Записи от конференцията от 2011 г.
    • Записи от конференцията за 2010 г.
    • Излекувай Твоята практика
  • За нас
    • Нашата мисия
    • Връзки
    • Спонсори
    • Контакт

Нехранителните подсладители, включително тези, използвани в диетичните газирани напитки, отдавна се рекламират като по-добра алтернатива на захарта и подсладените напитки за хора, които се опитват да контролират теглото си.

Не е така, според неотдавнашни изследвания на Шарън Фаулър и колегите му от Тексаския университет по здравни науки. Нейното проучване върху близо 750 души показва, че противно на обществените очаквания, консумацията на диетични газирани напитки всъщност може да е причина за наддаване на тегло. Най-малкото тези безкалорични алтернативи не помагат на хората да отслабнат.

Изследването на Фаулър е особено забележително, тъй като всички субекти в нейната кохорта са били на възраст над 65 години. Пенсионерите обикновено изпитват значителни промени в състава на тялото, свързани с възрастта, и следователно те имат най-висок риск от кардиометаболитни заболявания.

На всичкото отгоре възрастни над 50 години в САЩ пият повече сода за хранене, отколкото обикновена сода - единствената демографска група, която го прави. Една трета от възрастните над 65 години съобщават за пиене на сода, според проучване на Gallup от 2013 г.

диета
Проучването на д-р Фаулър, озаглавено „Санто Антонио Лонгитюдно изследване на стареенето“ (SALSA), проследява 749 индивида (мексиканско-американски и европейско-американски) на възраст над 65 години за период от десет години. Участниците бяха категоризирани според средния прием на сода в диетата на изходно ниво и при проследяванията: не-потребители (0, но

Изследователите измерват обиколката на талията, височината и теглото (за ИТМ) на изходно ниво и при всяко проследяване. Налични бяха пълни последващи данни за 466 участници.

Резултатите бяха забележителни.

Между последващите посещения пиещите газирана сода са натрупали значително повече обиколка, отколкото не-потребителите (2,11 см срещу увеличение на обиколката на талията с 0,77 см). Този ефект е значителен, дори след контролиране на всички други фактори, които биха могли да обяснят увеличението (възраст, състояние на захарен диабет, физическа активност през свободното време, статус на пушене, демографски фактори, продължителност на проследяване).

Връзка доза-отговор

Когато разделиха данните по-нататък, изследователите от UT откриха положителна връзка доза-отговор между приема на сода и обиколката на талията, като всеки ден пиещите имат почти четирикратно увеличение на размера на талията, отколкото непиещите.

По време на изпитанието това възлиза на по-малко от инч за не-потребители, 1,8 инча за случайни потребители и 3,2 инча за ежедневни потребители (Fowler SP, et al. Am J Geriatr Soc. 2015; 63 (4): 708-15).

Няма такъв модел на изразено наддаване на тегло, свързан с редовния прием на захар (подсладен със захар), въпреки че талията на често пиещите сода също нараства по време на проучването.

Интересното е, че пиещите газирана сода в това проучване са имали по-високо ниво на образование и социално-икономически статус, по-вероятно е да са европейски американци, по-рядко пушат и са склонни да правят повече упражнения, отколкото не-потребители. Въпреки тези очевидни здравословни предимства, пиещите сода също са имали значително по-висок ИТМ и по-големи талии от тези, които не са пили сода.

С течение на времето тенденциите в ИТМ и обиколката на талията показват разминаващ се модел: ИТМ е достигнал връх на 75-годишна възраст и след това е намалял бързо както при мъжете, така и при жените. Междувременно обиколката на талията продължи да нараства стабилно, преди да достигне плато на възраст около 80 години при мъжете; същият модел се наблюдава при жените, но е още по-поразителен. Талиите на жените започнаха по-малки, но настигнаха мъжете си до 80-годишна възраст, което показва по-големи печалби в коремните мазнини.

Изглежда, че „диетичният содов ефект“ е повлиян донякъде от първоначалния изходен ИТМ.

При тези със здравословен ИТМ (30) се наблюдава значителна печалба, свързана с консумацията на газирана сода. Групата на Фаулър наблюдава междинен ефект при тези, категоризирани като наднормено тегло, ИТМ 25-30).

Коремна мазнина в бутилка

Разширяващата се талия показва излишната коремна мазнина, която е предиктор за кардиометаболитно заболяване. По-голямата обиколка на талията (особено> 35 "за жените,> 40" за мъжете) е свързана с по-голям риск от диабет тип 2, хипертония, сърдечно-съдови заболявания и когнитивни увреждания. Тези хронични заболявания са сред водещите причини за смърт в САЩ, особено в тази възрастова група, и налагат значителна тежест за здравеопазването.

Предвид тези отрезвяващи факти, проучването на SALSA трябва да подтикне лекарите да преразгледат сериозно, като препоръчат на възрастните пациенти с наднормено тегло да преминат към сода за диета, за да отрежат талията си и да намалят риска от заболяване.

Това проучване ясно показва, че пиещите газирана сода са натрупали излишни сантиметри коремни мазнини, въпреки че техният ИТМ е намалял през следващите години. Колкото повече диетична сода пиеха, толкова повече печелеха.

Струва си да се помни, че това беше малко проучване и че то не събра информация за общата консумация на калории.

Освен това констатациите на Фаулър изглежда противоречат на неотдавнашния метаанализ на 15 клинични проучвания, в който се посочва, че нехранителните подсладители (открити в диетичните напитки) всъщност намаляват теглото, ИТМ, мастната маса и обиколката на талията (Miller PE, et al. Am J Clin Nutr. 2014). Този документ често се цитира като доказателство в подкрепа на изкуствените подсладители като помощно средство за отслабване.

Въпреки това, нито едно от проучванията в тази метанализа не включва по-възрастни хора и повечето от тези проучвания проследяват субекти само за периоди от седмици, а не години, както беше в SALSA.

Констатациите на Фаулър са в съответствие с по-големите кохортни проучвания. Връзка между консумацията на газирана сода и повишеното сърдечно-съдово заболяване е установена при по-възрастните жени (Vyas et al. J Am Coll Cardiol. 2014) и д-р Фаулър отбелязва, че отрицателните кардиометаболитни ефекти са по-слабо изразени при жените, отколкото при мъжете.

Голямо европейско кохортно проучване, публикувано през 2013 г., показва ясна връзка между диетичните напитки и повишения риск от диабет тип 2 (Fagherazzi et al. AJCN. 2013).

Не заблуждавайте микробиома

Д-р Фаулър заявява, че отрицателните кардиометаболитни ефекти, свързани с диетичните напитки, изглеждат сходни, независимо кой изкуствен подсладител се използва. Най-често срещаните са аспартам, ацесулфам калий или сукралоза.

Помолена да коментира възможните механизми в играта, тя спекулира, че изкуствените подсладители могат да нарушат баланса на чревната микробиота - позиция, която има известна тежест. Неотдавна проучване показа, че изкуствените подсладители причиняват непоносимост към глюкоза както при мишките, така и при мъжете и че го правят, като променят чревните бактерии (Suez et al. Nature. 2014).

Що се отнася до разширяването на талията, доказано е, че пробиотиците намаляват коремните мазнини при лица с наднормено тегло в клинична обстановка, като допълнително подкрепят идеята, че нашата чревна микробиота може да е ключът към разбирането на отрицателните ефекти върху здравето на диетичните напитки (Kadooka et al. Nature. 2010 ).

Може да успеем да заблудим човешките ни сладки зъби с нехранителни изкуствени подсладители, но изглежда не можем да заблудим микробиома си.

Какъвто и да е механизмът, става все по-очевидно, че изкуствените подсладители вече не могат да се считат за метаболитно неактивни, мнение, наскоро формулирано в документ от Pepino (Pepino MY. Physiol Behav. 2015).

Вместо да насочват по-възрастните пациенти с наднормено тегло към диетични напитки, лекарите трябва да помислят да ги насочат към естествено безкалорични напитки, като тиха или газирана вода или неподсладен чай.

Още по-добре, за тези пациенти, които не са склонни да се откажат от сладкото газирано питие, на рафтовете на супермаркетите се появяват множество пробиотични напитки, включително комбуча и воден кефир. Тези заместители на содата са естествено с ниско съдържание на захар, предлагат се с широк избор от вкусове и изобилстват от пробиотици, които според нас са ключът към избиването на талията.

Ейми Бъркхолдър наскоро завърши магистърска степен по хранене и интегративно здраве от Университета по интегративно здраве в Мериленд (MUIH). Понастоящем е записана в стажантската програма в MUIH, предоставя образователно хранене в общността, кулинарни демонстрации и пише статии и рецепти за здравни и уелнес публикации. Ейми има изследователски опит с интереси в пренаталното и ранното хранене, хранителните алергии и ролята на чревните микроби в нашето здраве .