Актуализирано на 13 декември 2019 г., 14:46 UTC

хемоглобина

Какви са нивата на хемоглобина?

Нивата на хемоглобин на човек показват колко хемоглобин присъства в кръвта му. Хемоглобинът, наричан още хемоглобин, е сложен протеин, открит в червените кръвни клетки, който помага за циркулацията на кислород около тялото и транспортирането на въглероден диоксид от тъканите до белите дробове. [1]

Ако нивата на хемоглобин на човек са твърде ниски или твърде високи, това може да има различни последици за здравето му.

Високите нива на хемоглобин са сравнително редки, докато ниските нива, състояние, известно като анемия, са относително чести и могат да се появят при хора от всички възрасти, въпреки че са особено чести при бременни жени и хора, страдащи от редица други състояния. Лечението на високи и ниски нива на хемоглобин обикновено включва лечение на основната причина.

Ако изпитвате симптоми, които могат да бъдат свързани с нивата на хемоглобина, започнете оценка на симптомите с безплатното приложение Ada сега.

Как се измерват нивата на хемоглобина?

Хемоглобинът се измерва като част от пълна кръвна картина (CBC), рутинен тест, който обикновено се поръчва от лекарите, за да помогне за диагностицирането на редица състояния, като инфекция, анемия и левкемия.

За да се извърши CBC, първо трябва да се вземе кръвна проба - обикновено от вена на ръката. За измерване на хемоглобина кръвта обикновено се комбинира с течност, съдържаща цианид, който се свързва плътно с молекулите на хемоглобина. Чрез осветяване на светлината през получения разтвор (цианметемоглобин) и записване на количеството светлина, която се абсорбира, нивата на хемоглобина в кръвта могат да бъдат определени.

Нормалният хемоглобин варира според възрастта

Нормалните нива на хемоглобин в кръвта обикновено зависят от пола, възрастта и общото здравословно състояние. Ненормално ниски или високи нива на хемоглобин могат да показват редица здравословни състояния, включително анемия и сърповидно-клетъчна болест.

Диаграмата с нивата на хемоглобина по-долу очертава нормалните диапазони на хемоглобина според Световната здравна организация: [2]

  • 6 месеца до 4 години: При или над 11 g/dL
  • 5-12 години: При или над 11,5 g/dL
  • 12-15 години: При или над 12 g/dL
  • Възрастен мъж: 13,8 до 17,2 g/dL
  • Възрастна жена: 12,1 до 15,1 g/dL
  • По време на бременност: При или над 11g/dL

Ниски нива на хемоглобин

Наличието на необичайно ниски нива на хемоглобин обикновено води до състояние, известно като анемия. В някои случаи това е свързано със сърповидно-клетъчна болест, сърповидно-клетъчна анемия или таласемия.

Ако изпитвате симптоми, които могат да бъдат свързани с ниски нива на хемоглобин, започнете оценка на симптомите с безплатното приложение Ada сега.

Анемия

Анемията, наричана още анемия, е общото наименование на състояние, при което тялото или не може да произвежда достатъчно здрави червени кръвни клетки и/или има твърде малко хемоглобин, веществото, което позволява на червените кръвни клетки да транспортират кислород около тялото.

Сърповидно-клетъчна болест

Сърповидно-клетъчната болест (SCD) е общ термин за група състояния, които причиняват ненормална форма на хемоглобина и червените кръвни клетки се разграждат по-лесно от нормалното. Сърповидно-клетъчната болест се придобива генетично.

Сърповидно-клетъчна анемия

Сърповидно-клетъчната анемия е един от основните подвидове на сърповидно-клетъчната болест.

Таласемия

Таласемията е генетично заболяване, което засяга производството и функцията на хемоглобина, причинявайки разграждането на червените кръвни клетки по-лесно от нормалното. Състоянието може да бъде леко или тежко.

Ниски нива на хемоглобин по време на бременност

Леката анемия е нормална по време на бременност. Когато сте бременна, количеството кръв, произведено от тялото, се увеличава с до 30 процента, което означава, че тялото се нуждае от повече желязо, за да произведе достатъчно хемоглобин. Ако тялото не получи достатъчно количество желязо за това, може да се получи анемия. Това е особено често през втория и третия триместър. [3]

Предотвратяване на анемия по време на бременност

Яденето на диета, съдържаща големи количества богати на желязо храни, като зелени листни зеленчуци, зърнени храни, яйца, леща, боб, грах, ленени семена и ядки, е добър начин за повишаване нивата на хемоглобина и предотвратяване на анемия по време на бременност.

Лекарите също така обикновено предлагат добавки без рецепта или предписват добавки с желязо, за да се уверят, че човек консумира препоръчителното дневно количество желязо, т.е. около 27 mg. [4] Някои сокове, направени от силно концентрирани плодови екстракти, съдържат високо ниво на желязо, така че не всички лекари ще намерят за необходимо да предписват добавки.

Високи нива на хемоглобин

Високи нива на хемоглобин могат да се появят поради редица основни състояния и определени фактори на околната среда/начина на живот, много от които функционират за понижаване нивото на кислород в кръвта (хипоксия), което кара тялото да произвежда повишени нива на хемоглобин.

Високите нива на хемоглобин са сравнително редки в сравнение с ниските нива. Факторите, които могат да причинят високи нива на хемоглобин, включват: [5]

  • Използване на тютюневи изделия. Изследванията показват, че тютюнът има ефект на повишаване на нивата на хемоглобина в кръвта.
  • Живот на голяма надморска височина
  • Дехидратация
  • Нарушения на костния мозък (полицитемия вера)
  • Сърдечни проблеми
  • Белодробни проблеми, като емфизем
  • Злоупотреба с анаболни стероиди

Симптоми на високи нива на хемоглобин

Поради своята рядкост, високите нива на хемоглобин в много случаи могат да бъдат открити само случайно или след като симптомите вече са започнали да се проявяват. Високите нива на хемоглобин често могат да бъдат показани от наличието на симптоми, свързани с причинно-следственото състояние.

Преживяването на високи нива на хемоглобин може да показва a сериозно основно състояние, и трябва да се потърси спешна медицинска помощ.

Лечение за високи нива на хемоглобин

Лечението на високи нива на хемоглобин зависи от основната причина за състоянието. Това може да включва промени в начина на живот, например отказване от тютюнопушенето или по-сложни методи за лечение за справяне със сърдечни проблеми, например.

Често задавани въпроси за нивата на хемоглобина

В: Какви са нормалните нива на хемоглобина при кърмачета?
A: Нормалните нива на хемоглобина при кърмачета са както следва: [6]

  • 0-1 месец: 13,3 - 19,9 gm/dL
  • 1-2 месеца: 10,7-17,1 gm/dL
  • 2-3 месеца 9,0-14,1 gm/dL
  • 3-6 месеца: 9,5-14,1 gm/dL
  • 6 месеца-1 година: 11,3-14,1 gm/dL

Тези граници са изчислени с помощта на редица медицински източници. Нормалните граници на хемоглобина обикновено се различават между лабораториите, което обаче означава, че някои източници могат да се различават от нивата, посочени тук.

В: Какви са нормалните нива на хемоглобин при деца и възрастни?
A: Нивата на хемоглобина се различават в зависимост от възрастта, пола и общото здравословно състояние. Нормалните диапазони са както следва: [7]

  • Деца: 11-13 gm/dL
  • Възрастни мъже: 14-18 g/dL
  • Възрастни жени: 12-16 gm/dL
  • Възрастни мъже: 12,4-14,9 gm/dL
  • Възрастни жени: 11,7-13,8 gm/dL

Нормалните граници на хемоглобина обикновено се различават между лабораториите, което означава, че посочените тук диапазони може да са малко по-различни от посочените другаде.

В: Как мога да повиша нивата на хемоглобина?
A: Различни минерали и витамини могат да помогнат за увеличаване на броя на хемоглобина. Те включват желязо, витамин В6, витамин В9 (фолиева киселина), витамин В12 и витамин С. Хората с ниски нива на хемоглобин могат да получат добавки на един или повече от тях, за да помогнат на организма да произвежда повече протеини. Алтернативно, различни храни също съдържат тези витамини и минерали.

Храните, които могат да помогнат за повишаване нивата на хемоглобина, включват: [8]

  • Желязо: Яйце, зърнени храни, зелени листни зеленчуци, боб, месо и морски дарове
  • Витамин В6: Месо, риба, зеленчуци, ядки и семена
  • Витамин В9 (фолиева киселина): Зеленолистни зеленчуци, боб и плодове
  • Витамин В12: Риба, месо и млечни продукти
  • Витамин Ц: Цитрусови плодове, броколи, картофи и домати

Когато нивата на хемоглобина са много ниски, обикновено се извършва кръвопреливане, за да се повишат бързо нивата на хемоглобина на индивида.

В: Какво представляват опасно ниските нива на хемоглобин?
A: Когато нивата на хемоглобина станат опасно ниски, обикновено се изисква кръвопреливане. Точката, в която може да се наложи кръвопреливане, варира при хората, тъй като едно и също ниво на хемоглобин може да причини различни симптоми или опасности при различни хора. Общото здравословно състояние, възраст, пол и други фактори винаги ще бъдат взети под внимание, когато се решава дали дадено лице се нуждае от кръвопреливане. [9]

Според Американската асоциация на кръвните банки, нивото на хемоглобина от 7 m/dL или по-ниско трябва да показва необходимостта от кръвопреливане при хора, които иначе са стабилни от медицинска гледна точка. За онези, които се подлагат на ортопедична или сърдечна хирургия, или за тези със съществуващо сърдечно-съдово заболяване, прагът за кръвопреливане трябва да бъде брой на хемоглобина от 8 m/dL или по-нисък.

В: Може ли употребата на тютюневи изделия да повлияе на нивата на хемоглобина?
A: Изследванията показват, че тютюнът има ефект на повишаване на нивата на хемоглобина в кръвта. [10] Хората, които консумират тютюневи изделия, по-специално хората, които пушат, и които изпитват високи нива на хемоглобин, ще бъдат посъветвани да се откажат от този навик от медицински специалисти.

В: Защо нивата на хемоглобина са по-ниски при жените, отколкото при мъжете?
A: Менструацията е ключовата причина нивата на хемоглобина средно да са по-ниски при жените, отколкото при мъжете. Менструацията води до загуба на желязо, което от своя страна допринася за понижаване на нивата на хемоглобин в кръвта. Ето защо нивата на хемоглобина при жените преди менструация и след менопаузата обикновено са подобни на тези при мъжете. [11]

Въпрос: Защо бебетата имат високи нива на хемоглобин?
A: Новородените бебета обикновено имат по-високи нива на хемоглобин, отколкото по-големите деца и възрастните. Развиващото се тяло на бебето консумира повишено количество кислород, приблизително три пъти по-голямо от това на възрастните в зависимост от теглото, което от своя страна увеличава нуждата от хемоглобин. Броят на хемоглобина от 15 gm/dL се счита за оптимален за новородени бебета. [12]

В: Какво представлява хемоглобин А1с?
A: Хемоглобин А1с или HbA1c се отнася до гликиран хемоглобин. Произвежда се, когато червените кръвни клетки се свързват с глюкозата в кръвта. Измерването на HbA1c дава на лекарите представа за общите нива на глюкозата на човек за период от седмици или месеци. Това измерване е важно за хората с диабет, тъй като високите нива на A1c могат да показват по-голям шанс за развитие на усложнения, свързани с диабета. [13]