Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

езофагит

Получаване на достъп Получаване на достъп

Американският вестник по гастроентерология

Добавете към Мендели

Обективен

H. pylori причинява хроничен гастрит, който може да прогресира до пептична язва, стомашна атрофия или рак на стомаха. Въпреки това, малко е известно за ролята на инфекцията с H. pylori при рефлуксния езофагит и връзката между рефлуксния езофагит и атрофичния гастрит трябва да бъде изяснена. Ние се опитахме да идентифицираме възможните взаимовръзки между инфекцията с Helicobacter pylori, рефлуксния езофагит и атрофичния гастрит, за да сигнализираме областите, в които изследователите трябва да обмислят да насочат вниманието си.

Методи

Извършено е широко базирано търсене в Medline, за да се идентифицират всички свързани публикации, адресиращи инфекция с H. pylori, атрофичен гастрит, гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), секреция на стомашна киселина и стомашна моторика, публикувани между 1966 и юли 1997 г.

Резултати

Докато някои проучвания не показват значителна връзка между инфекцията с H. pylori и рефлуксния езофагит, други наблюдават, че разпространението на инфекцията с H. pylori е по-ниско при пациенти с ГЕРБ, което предполага защитна роля. Ерадикацията на H. pylori в някои случаи води до поява на рефлуксен езофагит, но механизмите, индуциращи пострадикационен рефлуксен езофагит, са неизвестни. Инфекцията с H. pylori може да доведе до атрофичен гастрит (а оттам и до хипохлорхидия) както чрез бактериални, така и върху гостоприемни фактори, въпреки че стомашната атрофия и последващата чревна метаплазия са враждебни на H. pylori поради хипохлорхидрия. Въпреки че е съобщено, че дългосрочната терапия с инхибитор на протонната помпа за рефрактерен рефлуксен езофагит може да предизвика или засили развитието на стомашна атрофия при пациенти, заразени с H. pylori, тази връзка е оспорена. Заключения: Инфекцията с H. pylori може да бъде отрицателно свързана с рефлуксен езофагит, но това изисква потвърждение. След това изследванията трябва да се съсредоточат върху това дали това се обяснява чрез механизми, свързани с подвижността или киселината. Потенциалните разходи за поддържаща антирефлуксна терапия може да се наложи да се вземат предвид при оценка на ефективността на разходите на анти-Н. pylori терапия.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр