хранителна

Хранителна терапия, може ли тя да е ключът към лечението на алкохолизъм? Научете за храненето на алкохолиците и как то се различава от традиционното лечение на алкохолизъм.

Срещите на АА не бяха достатъчни

По времето, когато Кати Тъф най-накрая откри метода на лечение, който сложи край на зависимостта й от алкохола, тя пиеше алкохол в продължение на 23 от своите 37 години и в и извън Анонимните алкохолици (АА) в продължение на 13 години. се състезава с група момчета в местната пицария и печели ", казва Тъф, който започва да пие в девети клас. - Бих могъл да пия всеки под масата.

Туф за първи път влиза в рехабилитация през 1989 г. на 24-годишна възраст, но открива възстановяване поредица от фалстарти. "Бих препила в продължение на три седмици, а след това бях на кокалчета. Винаги съм искала да пия", казва тя. Тя се бореше с депресия, глад и постоянна емоционална болка. Срещите на АА помогнаха, но не достатъчно.

"Бях трезва в продължение на десет години до 1999 г., когато наистина обърках", казва тя. Болката от тежкия развод отслаби нейната решителност и веднага след като започна да излиза с мъжа, който сега е неин съпруг, Тъф продължи тридневно огъване. "Дени излезе извън града за уикенда и аз просто го загубих. Когато се върна, трябваше да вземе парчетата."

Опитът на Тъф да рецидивира след десет години отрезвяване е по-често, отколкото хората биха могли да си помислят. Срамната тайна за съвременното лечение на алкохолизма е неговата безкрайна дългосрочна успеваемост. Често цитирана статистика за програми за лечение на алкохол в цялата страна е по-малко от 20 процента възстановяване след една година. Помислете за това: Това означава, че на всеки пет души, които участват в програма за пристрастяване, само един всъщност ще остане трезвен.

За щастие на Тъф, бъдещият й съпруг беше уникално подходящ да й помогне. Самият възстановяващ се алкохолик, Дени Тъф е консултант по алкохолизъм и управител на жилища в Bridging the Gaps, програма за лечение в Уинчестър, Вирджиния. Благодарение на 30-годишния си опит с излекуваните алкохолици, той знаеше, че има различен подход, който може да работи за Кати. Той настояваше тя да се консултира с Чарлз Гант, лекар, базиран във Вашингтон (сега се оттегли от практиката) и автор на „Прекратете зависимостта си сега“.

Гант е сред шепа хора, които са убедени, че в стандартния подход към алкохолизма липсва съществен компонент: биохимичен начин за разхлабване на алкохола. Техните методи, които бавно получават признание, поставят обрат върху динамиката на ума/тялото в основата на традиционните програми за лечение.

Повечето такива програми, с акцент върху ежедневните консултации и присъствието на срещи на АА, се фокусират върху ума. 12-те стъпки на АА не могат да бъдат по-драматичен пример за убеждението, че за да контролирате тялото, първо трябва да контролирате ума: „Признайте, че сте безсилни пред алкохола и че животът ви е станал неуправляем“, гласи първият от 12-те стъпки. Друг съветва да направи „търсещ и безстрашен морален опис“.

Алкохолизмът - биохимичен дисбаланс

Гант и колегите му смятат, че първо трябва да се вземат предвид нуждите на тялото. Според тях алкохолизмът е преди всичко дисбаланс на мозъчната химия, подхранван от недостиг на определени хранителни вещества. Критичната част от лечението му е попълването на липсващите хранителни вещества. Яденето на диета с високо съдържание на протеини, здравословни за мозъка мазнини и въглехидрати с високо съдържание на фибри и прием на добавки, които включват витамини, минерали и аминокиселини, казват те, всъщност може да пренастрои мозъка, за да намали апетита.

„Приехме, че алкохолизмът е болест“, казва Гант. "Сега трябва да започнем да се отнасяме към него като към един." Идеята, че биохимичната основа на алкохолизма не е съвсем нова, разбира се. Първите проблясъци идват през 60-те години на миналия век и през 1990 г. изследователят по генетика Кенет Блум идентифицира ген, който кара мозъците на някои хора да реагират по различен начин на алкохола, създавайки сцена за пристрастяване. Оттогава огромно количество изследвания, повечето от които включват плъхове и мишки, са документирали биохимичните ефекти на алкохола върху мозъка. Сега знаем много повече от преди, защо е толкова ужасно трудно за някои алкохолици да се отрезвят и да останат такива.

„За алкохолиците метаболизмът е далеч по-силен от свободната воля“, казва Amityville, Ню Йорк, лекарят Джоузеф Бийзли, ранен привърженик на изследванията на мозъчната химия, залегнала в основата на пристрастяването, и автор на „Как да победим алкохолизма: Хранителни насоки за отрезвяване“. "Диетата и хранителната терапия трябва да бъдат част от всяка програма за лечение на алкохол."

И все пак повечето психиатри, съветници и лекари в тази област са ужасно невежи по отношение на концепцията. „Алкохолизмът е физическо заболяване“, казва Джоан Матюс Ларсън, диетолог, който е автор на „Седем седмици до трезвост“ и директор на влиятелния Център за възстановяване на здравето, амбулаторна програма за лечение със седалище в Минеаполис. "Така че лечението трябва да предлага повече от просто говорене. Това е все едно да кажеш, че диабетът на човек може да се обърне, като се направи" търсещ и безстрашен морален опис ". Междувременно всеки орган в тялото му се срива." Ларсън, чийто кръстоносен поход за лечение на алкохолизъм с хранителна терапия стартира, когато синът й се самоуби след завършване на жилищна програма, публикува проучване, което показва, че 74 процента от алкохолиците, завършили програмата й, все още са трезви повече от три години по-късно.

Не че онези, които застъпват хранителния подход, смятат, че базираните на АА програми са изцяло извън базата. Всъщност всички лечебни програми, които включват хранителна терапия, включват също сесии от 12 стъпки или някакъв друг тип консултиране. Въпросът е, че побеждаването на алкохолизма изисква съкращаване на тялото, както и на ума.

Как действа хранителната терапия за алкохолизъм

Крайъгълният камък на Хранителния подход е да се намали зависимостта на организма от простите въглехидрати, които подобно на алкохола бързо се превръщат в захар в кръвта: бял хляб, тестени изделия, ориз и много печени изделия. Разчитайки на такива рафинирани въглехидрати, казват хранителните защитници, насърчава същите нива и нива на кръвната захар, които алкохолът прави, което може да подхрани желанието за пиене.

Нещо повече, алкохолиците често реагират на постоянното вливане на захар в телата си чрез свръхпроизводство на инсулин, който след това премахва опасно голямото количество захар от кръвта. Спадането на кръвната захар, известно като хипогликемия, може да доведе до безпокойство, раздразнителност и глад - всичко, за да се върне захарта или, в този случай, алкохол, обратно в кръвта.

Антиалкохолната диета набляга на храни с високо съдържание на протеини, богати на аминокиселини. Заместването на протеини с прости въглехидрати помага да се прекъсне порочният кръг на апетита за кръвна захар, а аминокиселините са ключови за мозъчната функция. „Даваме на мозъка определени храни, за да може той да направи естествените химикали, от които се нуждаем, за да се чувстваме щастливи“, казва Джулия Рос, която е автор на The Mood Cure и директор на Recovery Systems в Мил Вали, Калифорния.

Изглежда, че алкохолът намалява способността на организма да произвежда невротрансмитери, които влияят на настроението. Химикалите, произведени при метаболизма на алкохола, са подобни на допамина и серотонина за повдигане на настроението; оттук и онова главозамайващо усещане, което изпитваме с първото питие. Това, заедно с голямото повишаване на кръвната захар, носи и временно повишение.

Но в дългосрочен план мозъкът на алкохолика, заблуден от непрекъснатото присъствие на химикали, които се чувстват добре от алкохола, спира собственото си производство. Резултатът: депресия, тревожност, промени в настроението и постоянното желание за пиене, за да се почувствате по-добре.

Хранителното лечение има за цел да възстанови естествените запаси на организма от тези химикали. Но метаболизмът на всеки е различен, така че подходът трябва да бъде силно персонализиран. Gant, например, използва кръвни тестове, за да определи дали пациентът има дефицит основно на серотонин, допамин, GABA или ендорфини.

Друг ключов елемент от диетата за възстановяване са мазнините, за които много експерти твърдят, че са получили незаслужено лошо име. Бийзли е фен на зехтина, докато Рос дори рекламира масло и други храни, съдържащи наситени мазнини. Омега-3 мастните киселини, намиращи се в риби като сьомга и сардини, също са предпочитани. Мазнините се изгарят стабилно за дълги периоди от време, така че те помагат да се поддържат нивата на кръвната захар стабилни. И се смята, че омега-3 повишават нивата на допамин в мозъка.

Някои добавки също са от съществено значение за хранителния подход, въпреки че те трябва да бъдат съобразени с индивидуалната химия на тялото на човек. Смята се, че аминокиселината глутамин е от решаващо значение за потушаването на апетита по време на отнемане на алкохол. Ключовите ускорители на невротрансмитери включват DLPA, който ускорява производството на ендорфин, и тирозин, който повдига настроението. И повечето програми включват 5-HTP или триптофан с рецепта, които помагат на тялото да произвежда серотонин. (Вижте "Диета за възстановяване", страница 80, за повече подробности.)

Как изглеждат всички тези хранителни съвети в чиния? Типичният ден почти сигурно би започнал с яйца, може би под формата на богат на зеленчуци омлет. Обядът и вечерята обикновено се приготвят около риба или пиле, съчетани със зеленчуци, с малко ядки и боб, хвърлени за добро. Рос, Ларсън, Бийзли и Гант имат любими храни - Рос ги нарича „храни за добро настроение“ - че те се застъпват за яденето възможно най-често. Яйцата, тъй като са с високо съдържание на протеини и аминокиселини, са на върха в списъка на всички, заедно с авокадо, зехтин, бадеми и зеленчуци. И всеки човек също би взел своя комбинация от добавки.

Основна разлика между храненето и традиционното лечение на алкохолизъм

И последно нещо: Тези програми също изискват възстановяващите се алкохолици да се откажат от всички пристрастяващи вещества, включително кофеин и никотин. Захарта също е не-не. Това преживява стандартното лечение с алкохол, според което алкохоликът е достатъчно наказание, за да се откаже от алкохола, така че ако той или тя има нужда от други „патерици“, за да се справи, така да бъде. (Всъщност, на много срещи в AA и 12-стъпкови програми, има готови доставки на бонбони и бисквитки.) Не, казват експертите по хранене, всичко трябва да продължи.

„Захарта, кофеинът и никотинът са опасни капани за алкохолика“, откровено казва Бийзли. "За известно време се чувствате по-добре, но след това нивото на енергията ви се срива и се чувствате по-зле. Трябва да свалим хората от влакчетата."

Джеф Ъндърхил *, който живее в района на залива на Сан Франциско, беше на това влакче в продължение на години, докато не промени диетата си преди шест месеца. Следвайки плана в The Mood Cure на Джулия Рос, той елиминира захарта и бялото брашно, замествайки протеините, зеленчуците, рибеното масло и аминокиселинните добавки. Новият начин на хранене определено се е отплатил: „Загубих желанието си за алкохол“, казва той. „Съпругата ми все още изпива чаша вино през нощта и всъщност ми мирише отвратително - нямам никакво желание за това“. Дори и без алкохола му е по-лесно да се справи със стреса от работата си под високо налягане в технологиите.

Ако хранителният подход към лечението на алкохол е толкова обещаващ, защо не е по-широко разпространен? Не е като да няма никакви изследвания, които да го подкрепят. Многобройни проучвания, сравняващи го с по-традиционното лечение, са безспорно впечатляващи.

Единият, в болницата за ветерани в Уако, Тексас, е изследвал хора, които са били упорити алкохолици до 20 години. В края на шестмесечното хранително лечение 81% са все още трезви, в сравнение с 38% от контролната група. (Не забравяйте, че средният процент на възстановяване сред стандартните програми за лечение е само 20 процента.) В Сан Матео, Калифорния, пилотна програма за лечение на алкохолици с аминокиселинни добавки също беше много успешна, като 73 процента от участниците бяха трезви в края на лечение.

„Действа и току-що трябва да накараме онези, които са в основното лечение на алкохол, да разберат, че е така“, казва Бийзли.

Причините да не се утвърди са много, казва Джулия Рос. Повечето консултанти по пристрастяване идват от психологически, а не от физиологичен произход, казва тя, и повечето лекари не получават много обучение по хранене. Последен възпиращ фактор е отвращението на АА от всичко, което прилича на „пукане на хапчета“, което затруднява продажбата на дневен режим на добавки.

Има и известен скептицизъм от страна на основните експерти по-специално относно добавките с аминокиселини. Някои ендокринолози твърдят, че когато се приемат орално, те никога не преминават през кръвно-мозъчната бариера и затова нямат ефект. „Нарича се плацебо ефект“, казва един ендокринолог с мъка. Други експерти са на оградата и чакат допълнителни изследвания. Ендокринологът Антъни Карпас от Атланта твърди, че действията на някои аминокиселини, като триптофан, са добре известни и че тези лекарства имат реален потенциал.

Що се отнася до гледането на алкохолизма като проблем с мозъчната химия обаче, приливът на масовите медицински мнения очевидно се обръща. Миналата година Националният институт по здравеопазване (NIH) Институтът за злоупотреба с алкохол и алкохолизъм обяви петгодишна инициатива за изследване на мозъчната химия, която е в основата на алкохолизма. NIH също така проведе няколко работни срещи, които включваха презентации за използването на мастни киселини за лечение на алкохолизъм. Друго окуражаващо развитие е неотдавнашното назначаване на Нора Волков за директор на Националния институт за злоупотреба с наркотици; нейното изследване е помогнало да се установи значението на допамина в пристрастяването. Взети заедно, тези промени предполагат, че мозъчната химия най-накрая може да постигне своето полагащо се място в центъра на изследванията на пристрастяването.

Но тези промени няма да бъдат много, ако храненето не влезе в основните програми за лечение на алкохол, където повечето алкохолици търсят помощ. "Трябва да проектираме това на ниво предприятие", казва Бийзли. "Това е много добра наука, която просто не се практикува."

Kathi Tuff е доказателство, че хранителното лечение има силата да промени живота. „Чувствам се много по-добре, отколкото някога съм се чувствала“, казва тя. "Просто исках алкохолът да излезе от системата ми - и да спра да го искам. И накрая, сякаш това се е случило."

Намиране на помощ

Ако вие или любим човек търсите възстановяване и искате да включите хранителна терапия в плана, най-добре е да работите със специалист или да влезете в една от хранителните програми за възстановяване в цялата страна. Това е така, защото този подход е най-ефективен, когато е персонализиран според индивидуалната ви химия на тялото; не се препоръчва като самостоятелно решение.

Някои от тези програми са жилищни; други са амбулаторни, но осигуряват жилища за клиенти извън държавата. Трети предлагат консултации на дълги разстояния. Застрахователното покритие варира; консултирайте се със застрахователя си, за да разберете дали сте покрити. Ето списък на програмите.

Хранителни консултантски услуги

Свързани пътища
Карин Хърли
888.847.4233
315.472.1476
www.connectedpathways.com

Системи за възстановяване
Джулия Рос
415.383.3611, вътр. 1

Жилищни програми

Програма за преодоляване на пропуските
423 W. Cork St.
Уинчестър, Вирджиния 22601
866.711.1234
540.535.1111
www.bridgingthegaps.com

Център за лечение на пустинен каньон
Седона, Аризона
888.811.8371
www.desert-canyon.com

Център за възстановяване на здравето
(две места)
3255 Hennepin Ave. S.
Минеаполис, Минесота 55408 612.827.7800

Център за възстановяване на здравето
50 S. Steele St., Suite 330
Денвър, Колорадо 80209
720.941.0442
866.244.8866
www.healthrecoverycenter.com

Центрове за лечение на Lake Grove в Ню Йорк, Inc.
3390 Rte. 112
Медфорд, Ню Йорк 11763
631.205.1950, вътр. 222

Източник: Алтернативна медицина