Принадлежност

  • 1 Internal Medicine, Ospedali Civili Riuniti di Sciacca, Университет в Палермо, Палермо, Италия. [email protected]

Автори

Принадлежност

  • 1 Internal Medicine, Ospedali Civili Riuniti di Sciacca, Университет в Палермо, Палермо, Италия. [email protected]

Резюме

Предистория и цели: Ректалното кървене и лимфонодуларната хиперплазия (LNH) при деца могат да бъдат причинени от хранителна свръхчувствителност (FH). Нашата цел беше да проверим дали подобни клинични и ендоскопски презентации при възрастни могат да се дължат на FH.

ректално

Методи: Записани са последователни възрастни пациенти с ректално кървене. Всички са подложени на рутинни анализи, колоноскопия и хистологично проучване.

Резултати: Десет от 64 (15%) пациенти показват LNH като уникален признак при колоноскопия. Олигоантигенната диета разрешава ректалното кървене при 9 пациенти и повторното въвеждане на няколко храни причинява поява на симптоми отново. Двойно слепи плацебо контролирани предизвикателства с краве мляко и пшеничен протеин потвърдиха FH; симптомите се появиха отново 1-96 часа след предизвикателството. Нито един от пациентите не е бил положителен за IgE-медиирани анализи. При пациенти с LNH и FH, хистологията на лигавицата на илеума и дебелото черво показва по-голям брой лимфоидни фоликули и интраепителни и lamina propria еозинофили в сравнение с другите пациенти с ректално кървене.

Заключения: Повтарящото се ректално кървене може да бъде причинено от FH при възрастни пациенти. Ендоскопските доказателства за LNH характеризират тези случаи.