голям
 Безопасността и научната валидност на това проучване е отговорност на спонсора на изследването и изследователите. Изброяването на проучване не означава, че то е оценено от федералното правителство на САЩ. Прочетете нашата отказ от отговорност за подробности.
  • Подробности за проучването
  • Табличен изглед
  • Няма публикувани резултати
  • Опровержение
  • Как да прочетете запис на проучване

Доброкачествената простатна хиперплазия (ДПХ) е едно от най-честите нарушения на уринирането при възрастни мъже. Симптомите на ДПХ включват нарушено физиологично и функционално благосъстояние, което пречи на ежедневния живот.

Понастоящем трансуретралната резекция на простатата (TURP) е стандартното хирургично лечение. Въпреки това високият процент на усложнения, свързани с TURP, е основен недостатък на тази процедура.

Доказано е, че холмиевата лазерна енуклеация на простатата (HoLEP) е ефективно хирургично лечение за ДПХ без ограничение на размера на простатата с адекватна хемостаза, биполярната енуклеация на простатата (BPEP) е въведена като алтернативен източник на енергия с обещаващ резултат с безопасност и ефикасност


Състояние или заболяване Интервенция/лечение Фаза
Хиперплазия на простатата Процедура: Холмиева лазерна енуклеация на простатата срещу биполярна трансуретрална енуклеация на простатата при лечение на доброкачествена простатна хиперплазия Фаза 3

Увеличената простата представлява най-честата причина за симптомите на долните пикочни пътища (LUTS) при възрастни мъже, включително иритативни, обструктивни симптоми на урината или дори задържане на урина, което значително влияе върху качествения живот (QoL).

Трансуретралната резекция на простатата (TURP) представлява стандартната хирургична техника за лечение на доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ) с размер на простатата по-малък от 80 ml. Значителните заболявания обаче са свързани с по-големи размери.

Ендоскопската енуклеация на простатата (EEP) е призната като възможност за лечение на големи простатни аденоми, тъй като за първи път е описана от Hiraoka et.al, през 1986 г., тя започва да набира популярност въпреки дългата крива на обучение. Много проучвания са оценили ефикасността му спрямо златната стандартна отворена простатектомия при големи размери на простатата над 80 ml и са показали нейната безопасност и ефикасност.

EEP представлява анатомична хирургична техника, наподобяваща пръст на хирург при открита простатектомия, където може да се използва всеки енергиен източник, който осигурява адекватна хемостаза. Много проучвания стигат до заключението, че EEP разчита на уменията на хирурга, а не на самия източник на енергия. Холмиевата лазерна енуклеация на простатата (HoLEP) е описана за първи път от Gilling през 1998 г. и е доказано, че е ефективна без ограничение на размера на простатата с адекватна хемостаза, наскоро тя е одобрена като стандартно лечение за голям простатен аденом, биполярна енуклеация на простатата (BPEP) е въведен като алтернативен източник на енергия с обещаващ резултат с еднаква безопасност и ефикасност.

Малко проучвания оценяват и двете техники, едно проучване е направено от Shoma et al. не показва статистическа разлика по отношение на безопасността и ефикасността между двете техники, друго проучване, проведено от Enikeev et al. съобщава за по-ранно възстановяване и отстраняване на катетър с HoLEP в сравнение с BPEP. Икономическата ефективност обаче никога не е била оценявана по-рано между двете техники, особено в развиващите се страни.

С такава оскъдна информация, изследователите целят чрез това проучване да сравнят тези два енергийни източника в процедурата за енуклеация на простатата по отношение на безопасността, ефикасността и ефективността на разходите при лечението на ДПХ при голям простатен аденом над 80 ml.