Хирургия за резекция на дебелото черво при полипи или рак на дебелото черво

Инструкции за процедурата

Какво представляват полипите?

Какво е Рак на дебелото черво?

Отпечатайте PDF информация за пациента

Преди операция за резекция на дебелото черво

Преди операцията може да бъдете помолени да следвате специална диета, която да ви помогне да намалите дискомфорта си, и трябва да пиете много вода (осем чаши вода от 8 унции дневно).

хирургия

Информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително добавки без рецепта. Някои лекарства трябва да са извън вашата система преди операцията.

Подготовка за операция
  • Дебелото черво трябва да бъде напълно почистено преди процедурата. Това се нарича „подготовка на червата“. Вашият лекар може да Ви накара да направите това у дома или в болницата. Могат да се използват редица методи за прочистване, включително клизми или лаксативи и бистра течна диета.
  • Ясна течна диета: В продължение на 12 до 24 часа преди операцията ще ви бъде казано да не ядете твърда храна и да пиете само бистри течности. Те включват бульон, обикновено кафе, желатин и бистър плодов сок.
  • Не приемайте нищо през устата (“NPO”) след полунощ през нощта преди операцията. Това включва вода и дъвка. Стомахът ви трябва да е празен. Ако има необходими лекарства, които Вашият лекар е разрешил, включително антибиотични хапчета, вземете ги с малка глътка вода.
  • Уговорете се за отговорен възрастен, който да ви откара до дома от болницата.
  • Уговорете се за помощ у дома през първите няколко дни след операцията.
  • Преди операцията може да са необходими кръвни тестове, електрокардиограма (EKG) или рентгенова снимка на гръдния кош.
По време на хирургия на резекция на дебелото черво

В деня на операцията ще дойдете в болницата и сестрите ще ви подготвят за операция. Те могат да почистят и обръснат хирургичната област, да започнат IV и да отговорят на всички въпроси в последния момент. Ще бъдете приспани от анестезиолога преди започване на процедурата.

След операция

Ще бъдете приети в болницата за поне 4 до 8 дни. По време на престоя си ще бъдете наблюдавани внимателно, за да сте сигурни, че се лекувате добре и че дебелото черво е започнало да работи отново.

Назогастрална (NG) сонда, преминаваща през носа и в стомаха ви, може да се използва, за да поддържа стомаха ви празен за няколко дни. Операцията ще доведе до следоперативен илеус. Това е временна парализа на част от червата, предотвратяваща движението на храната или напитките напред. За вас е важно бавно да започнете диетата си, за да предотвратите усложнения. През това време ще получавате нужните течности интравенозно. Когато започнете да отделяте газ, това е знак, че дебелото черво отново работи. Тогава болницата ще ви започне с течна диета. Ако толерирате течната диета без гадене или повишена болка в корема, ще преминете към мека диета, обикновено след около ден. Трябва да продължите с меката диета в продължение на 2 до 8 седмици след операцията, в зависимост от вашето излекуване и това, което Вашият лекар е инструктирал. Ще ви предоставим списък с храни, които да ви помогнат да изберете мека диета, когато се върнете у дома.

Трябва да станете и да ходите в рамките на ден или два след операцията. Това ще насърчи кръвообращението и функцията на червата Ви да се нормализират и може да предотврати усложнения.

Правете дихателните си упражнения, за да сте сигурни, че напълно надувате дробовете си. Отначало може да е болезнено за корема, но е важно да правите тези упражнения, за да изчистите от операцията всяка течност, която може да е в белите дробове, и да предотвратите пневмония.

Лъчева терапия и химиотерапия

Дори ако вашият хирург е отстранил целия рак от дебелото черво, е установено, че ракът на дебелото черво се повтаря в 50% от случаите. Вашият лекар ще ви насочи към онколог, който ще ви помогне с лъчението и химиотерапията, необходими за предотвратяване на рецидив.

Грижа за себе си след операция

Дейност: Когато се върнете у дома, спокойно. Не правете никакви тежки дейности или тежко вдигане на тегло повече от 5 до 10 паунда в продължение на поне 4 до 6 седмици след операцията. (Галон мляко тежи малко над 8 килограма.) Можете да започнете да правите секс отново, когато се почувствате готови, обикновено 2-4 седмици след операцията.

Работа: Можете да се върнете на работа 1 до 2 седмици след лапароскопска хирургия и 3 до 4 седмици след открит хирургически ремонт, в зависимост от вида на работата и дали е приемливо лекотоварване.

Душ: Можете да се къпете 24 до 48 часа след операцията, освен ако Вашият лекар не е указал друго. Над разреза ще има стерилна лента (наречена „стерилна лента“). Оставете лентата включена, докато се къпете. Не накисвайте във вана или гореща вана. Понякога разрезът се закрепва с телбод и няма да имате стерилни ленти. В този случай можете да се къпете без превръзка. Не забравяйте да изсушите добре мястото след това.

Грижа за врязване: Разрезът ви ще бъде облечен със стерилна превръзка или „стерилни ленти“. Оставете тази превръзка да действа, докато тя сама отпадне или докато Вашият лекар не я свали в кабинета. Възможно е да има зачервяване около краищата на разреза. Инфекцията може да започне, ако дренажът е гъсто зелен или жълт или ако кожата около разреза е все по-червена или топла на допир. Обадете се на Вашия лекар, ако се появят тези симптоми.

Шофиране: Не шофирайте, докато приемате лекарства за болка. Счита се за шофиране „под влияние“. Ще можете да шофирате, когато се почувствате способни да вземете бързо решение и вече не се нуждаете от наркотични лекарства за болка.

Треска: Температурата ви може да варира след операция и ниската температура е често срещана. Ако температурата ви надвиши 101,5 градуса или ако е придружена от студени тръпки, повръщане или грипоподобни симптоми, трябва да се обадите в офиса.

Болка: Контролът на болката е много важен след операцията. Не забравяйте да изпреварвате болката и да приемате лекарствата за болка, както е предписано от Вашия лекар. Можете да добавите Advil (ибупрофен) към вашето лекарство за болка, ако нямате алергии или противопоказания, като стомашни язви, стомашен рефлукс или бъбречно заболяване. Попитайте Вашия лекар, ако имате някакви въпроси. Болката в дясното рамо е често срещана след лапароскопска операция. Това може да се дължи на газовете, използвани за надуване на корема. След няколко дни ще се разсее.

Запек е често срещано след операция. Приемът на болкоуспокояващи лекарства като Vicodin или Percocet също води до по-бавно движение на червата. Също така се препоръчва да приемате омекотител за изпражнения, като Colace, докато приемате лекарства за болка. За да помогнете при запек, опитайте сок от сини сливи или магнезиево мляко, ако е необходимо.

Диария е често срещано и след резекция на дебелото черво. Дебелото черво е съкратено и следователно изпражненията могат да преминат по-бързо. Дайте му време, приблизително 6 до 8 седмици, и дебелото черво трябва да започне да функционира по-нормално. Когато обаче се отстрани дълго парче дебело черво, по-бързото транзитно време може да бъде постоянен страничен ефект от операцията.

Гадене е често срещано след операция. Не забравяйте да приемате лекарствата за болка на пълен стомах. Придържайте се към мека, нежна диета през първите няколко седмици след операцията. Ако е необходимо, обадете се на Вашия лекар за лекарства с рецепта, за да помогнете при гадене.